养老院室外空间设计妙招

在养老院中，室外空间是很重要的一个部分。养老院的室外空间包括庭院、阳台、晒台等。但在实际情况中，不少养老院中的室外空间设计得到的重视不足，室外空间常常被浪费或忽视。在下面的内容中，我们将选取几个养老院室外空间中的实际问题进行分析，并试着提出合理的改造建议。

1.养老院宜为失智老人单独设置室外空间

现状问题：

在很多养老院中，我们都看到了这样的令人遗憾的情景：漂亮的花园仅供一部分老人使用，而有“特殊情况”的老年人却不被允许使用。这些有特殊情况的老人大部分是失智老人，由于多数养老院普遍存在人手不足等问题，失智老人的护理就格外困难。院方担心失智老人发生意外，为了方便管理，常常不允许他们走出自己的病区,而失智老人的病区中也很少再单独设置室外活动空间（图1）。

改动建议：

养老院中可以将庭院划分为不同的区域，实行不同的管理办法，让所有状况的老年人都能够平等地得到使用庭院的机会。供失智老人使用的庭院宜靠近失智组团并单独管理，并在庭院内部做到无视线遮挡，方便护理人员随时看护到老人（图2）。同时，在植物的栽种上需注意安全措施，避免使用带刺、有毒以及枝干锐利的植物。

小结：

养老院设立的初衷就是为那些身体机能有所退化的老年人服务，帮助他们更好地生活。因此，在设计时宜尽可能使得失能老人也能够享受到与他人一样的生活品质。

图1 我国的一些养老机构中失智老人只能在护理单元内的走廊里活动

图2美国养老院中的的失智老人专用庭院

2.养老院中宜在各层设置室外平台

现状问题：

在我国城市中心的大部分养老院都是多层建筑，单层建筑很少。而在北方地区，为了保温、防尘、安全等诸多因素，不少多层养老院都没有专门设置室外平台。其中一部分由老旧建筑改造的养老院，不仅没有平台，也没有庭院，整个养老院都缺乏室外空间，甚至连紧急疏散这样的需求也不能满足。于是住在其中的老年人，尤其是腿脚不便的老人，每天绝大部分时间都只能在室内活动。这样的状况对老年人的身心健康都有不利的影响，让很多老年人有一种住在“医院”而不是住在“家”的感觉（图3）。

改动建议：

在设计养老院时，宜在各层留出一定的室外平台（图4）。在一些改造项目中，如果原有建筑各层缺乏室外平台，则可以通过一些建筑改造措施来增加室外或半室外空间。如将部分房间改造为室外平台，将屋顶空间改造为屋顶花园，在平面中部较暗处的屋顶加设天窗，增大活动室外窗面积等。

小结：

在多层养老院中，各层的室外阳台是比较重要的空间，宜尽可能设置。本层平台可以让行动不便的老人更方便地得到室外晒太阳的机会。同时，室外阳台对于安全也有重要作用。当发生火灾时，那些无法使用楼宇中的疏散楼梯的瘫痪老人，可以由护理人员推到平台上避难，等待救援。而且，室外平台还可以作为晾晒床单衣物的空间。

图3 本层缺少室外活动空间，行动不便的老人只能通过窗户远望室外环境

图4日本某养老院的庭院分层设置

3.养老院的庭院内宜更重视适老化

现状问题：

现在大部分养老院的绿化设计在美观方面都做得不错，但在适老化设计方面还存在不少不足。老年人在庭院中最多进行的活动就是散步，但不少养老院在铺地设计上并没有充分为老年人做出适老化设计。如不少养老院的庭院中都会使用凸凹不平的花砖，但这种铺地并不适合轮椅通过，不仅推行不便，而且即便能够通行，也会比较颠簸费力。

园艺对于老年人来说也是一种不错的活动，更有助于失智老人认知能力的恢复。因此大部分养老院的庭院中都会设置小苗圃，有的还鼓励老年人参与种植活动。但是，在不少苗圃中，花卉的栽种高度都比较低，对于使用轮椅的老年人来说，想要看清楚这些地面上的花卉就很费力。观赏尚且有障碍，参与种植就更不太可能（图5）。

改动建议：

园林中主要道路的铺地需选取平坦的材质，以适合轮椅推行，并保证一定的宽度。路径设计宜既有适合散步的弯曲小径，又有通达方便的捷径。同时，养老院中宜增加一些适老化的园艺设施，如抬高的苗圃，带靠背及扶手的座椅等。不但便于老年人观赏花卉，还可以方便轮椅使用者参与一些园艺活动（图6）。

小结：

好的庭院设计对于老年人的身心状态能够起到良好的促进作用，而不仅仅起到供散步消遣的作用。庭院的设计除考虑美观因素外，还宜更多地从老人的身心特点和活动需求出发，让不同健康状况的老人都能舒适地享受庭院的绿化及设施，甚至通过庭院中的活动得到一定的康复作用。

图5 某高档养老社区中的植物绿化未做抬高处理不便于轮椅老人接近

图6英国某养老院的庭院中有一部分植物被种在抬高的花池中，利于轮椅老人的接近

4.养老院的庭院中可酌情为宠物留出空间

现状问题：

很多老年人在选择养老院时，会为一个很特殊的因素困扰：一直陪伴自己的宠物不能被带进养老院。对于许多老人，宠物是非常重要的心灵慰藉。多项研究也表明，宠物带来的情感互动对于老年人的健康颇有益处。选择养老院本来是为了让生活更愉快，但却要为此离开自己心爱的宠物，对于老年人来说，这实在是一种无奈和遗憾（图7）。

改动建议：

如有条件，可以在养老院内一些公共空间中为宠物规划一定的领域，如设置小型动物园或是宠物室（图8）。这样既可以让喜爱宠物的老年人能够继续享受这种精神慰藉，也避免让一些不接受宠物的老年人受到干扰。在养老院的庭院中，也可以设置鸟巢等设施，以吸引野生动物在庭院中落户，为养老院带来更多生机。

小结：

在国外的不少养老院中都可以看到“宠物员工”的身影，有些只是作为宠物，有的则真正起到了“工作人员”的作用，如导盲犬。宠物能够为养老院带来活力与欢乐，照顾宠物也是非常适合老年人的工作，对老年人的身心健康都有良好的作用。养老院的宠物可以多样化，如猫类、犬类、鱼类、鸟类、禽类等。在宠物的选择中，宜优选体型较小，性格温顺，并且生命期较长的宠物。同时，饲养宠物必须做好相应的防疫工作，宠物空间也宜与老年人居室有一定的距离。