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中医治疗日光性皮炎的几则妙文

 学中医书馆 2018-03-13

芍药地黄汤加味治日光性皮炎

    日光性皮炎中医称日晒疮,是由于机体禀赋不强,皮肤腠理不密,皮肤暴露部位经日光过度照射后,暑毒内侵,邪热与气血相搏而发病。多发于春夏季节,表现为身体暴露部位如颜面、颈部、手背等出现不同形状的红斑、丘疹、风团或水疱,伴局部瘙痒、灼热刺痛,严重者可致发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。其发病特点是日光照射后皮损明显加重,痒感加剧,避光后症状减轻。

  近治患者徐某,女,37岁,2011年6月25日就诊,诉近月来日晒后反复发作颜面及手背起红色丘疹,伴灼痛瘙痒,西医诊断为日光性皮炎,给予克敏能10毫克口服,日1次,并给予消炎痛溶液外搽。用药时病情缓解,日晒后又复发,患者苦不堪言,转求治于中医。刻下症见:颜面、颈部及双手背可见成片红色丘疹,伴瘙痒难耐、灼热刺痛,尿黄,余无异常。舌质红,舌苔黄,脉滑数。

    中医诊断为热毒蕴结之日晒疮,给予中药清热解毒止痒、凉血散瘀祛暑,方用芍药地黄汤加味:生地黄、牡丹皮、野菊花、川牛膝各10克,赤芍、白鲜皮、蒲公英、土茯苓、地肤子、鱼腥草、白花蛇舌草各15克,甘草6克。7剂,水煎分3次服,日1剂。药渣另加水煎,待凉后外洗或湿敷患处。7月1日复诊,疾病痊愈。嘱患者日后加强锻炼,增强体质,饮食营养均衡,多食新鲜果蔬。春夏外出做好防护工作,如涂防晒霜、打伞、穿浅色长袖衣服等,防患于未然。一旦发病,尽早就医。随防至今,病未复发。

    方中生地黄、赤芍、牡丹皮清热凉血、散瘀止痛,野菊花、蒲公英、鱼腥草清热解毒,白鲜皮、土茯苓、地肤子、白花蛇舌草清热除湿、解毒止痒,川牛膝引火下行,甘草调和诸药。内服外洗,既清解体内热毒,又使药液直达病所,内外合治,疗效显著。

    文章来源:中国中医药报   作者:韩又云 叶红 湖北省鄂州市中医医院

 

治日光性皮炎验方

    日光性皮炎是春夏季好发于对日光过敏者的一种皮肤病,中医称之为日晒疮。其病变主要累及暴露的皮肤区域,如面部、颈部、胸背部及手背部等,患部皮肤出现红斑、肿胀,甚至发生水疱,患者自觉灼热刺痒或疼痛。下述验方治疗此病效果颇佳。

  取藿香、青蒿、黄柏、苦参、地骨皮各9克。水煎服,每日一剂,7天为一个疗程。若配合外用药则效果更好。可用当归、艾叶、黄连、甘草各30克,水煎后冷湿敷患处,每次15~30分钟,每日一剂,每剂药可用3~5次,直至痊愈。

    夏季应避免长时间曝晒,并注意保护暴露部位;局部瘙痒时严禁搔抓,以防继发感染;局部禁用热敷。

    文章来源:中国中医药报  作者:郭旭光

 

夏秋防治日光性皮炎

     张女士患日光性皮炎已有多年了,每年最害怕的是过夏天。只要皮肤暴露在阳光下,就会细薄脱屑、痒痛难忍,较重时还有烧灼感和肿胀,消退了也会留下色素沉着斑。
    河南省中医院皮肤科周国秀副教授说,近来接到许多日光性皮炎的病例,都是由于紫外线过敏引起的日光性皮炎,主要是因为外出旅游登山涉水,火辣辣的太阳直接照射于皮肤,被超过皮肤耐受量的中波紫外线灼伤而引起,潜伏期一般为数日,主要发生在日晒部位,可表现为日光性荨麻疹、多形性日光疹、接触性皮炎、光感性药疹、虫咬性皮炎、痱子等。
    周国秀副教授在临床上常使用一些单验方来减轻症状,这些药不含激素成分,无副作用,安全可靠,效果明显:生石膏50克,滑石50克,冰片3克,炉甘石粉30克。用法:研面外撒皮肤上,一日2次。功效:疏散风热、清凉解表。局部红肿小水疱轻度渗出者,用鲜蒲公英、鲜马齿苋适量,冰片1克,捣烂外敷局部。局部红肿大疱渗出时,可用牛奶50毫升或生理盐水500毫升湿敷。每次1520分钟,每日23次。治疗持续到水疱干瘪,用消毒针刺破疱壁效果最好。
    周国秀提醒,日光性皮炎的预防尤为重要,外出旅行在户外活动时应涂防晒霜,穿保护性衣服,戴帽子、手套等,尤其户外作业人员更应注意。饮食方面应多吃新鲜果蔬,适量补充维生素C和维生素B12以减少紫外线危害,促进黑色素消退;可以自己总结一下,看皮炎的发生是否与接触的食物、化妆品、药品等物质有关,如发现其中有关联,最好能避免接触。

    文章来源:中国中医药报   作者:戴秀娟

 

 

日光性皮炎分两型论治

    日光性皮炎,俗称“晒斑”,是因强烈日光照射后,出现红斑、水肿甚至水泡的急性皮肤炎症,属光毒反应。中医认为本病多由日光毒侵伤肌肤所致。多发于盛夏酷暑季节,好发于颜面、颈部、手臂、手背等部位。患部灼热疼痛或微痒,有脱屑或轻度色素沉着,严重者可有全身不适,发热、恶心、心悸等全身症状。笔者几年来在临床上分为两种证型予以论治,均获得了良好效果。

  热毒侵袭型

  受晒皮肤红肿、光亮,或有红色丘疹集簇,灼热刺痛、瘙痒,或伴身热、头疼、口渴、小便赤短。舌红,苔薄,脉滑数。处方:生石膏30克,银花、生地、紫花地丁各15克,野菊花、丹皮、黄芩、连翘、栀子各10克,竹叶、甘草各6克。局部水肿者,加冬瓜皮、泽泻各10克;身热、口渴者,加天花粉、桑叶各10克。每日1剂,水煎3次合并药液,早、中、晚分服。

  湿毒互结型 

    曝晒处红斑弥漫,肿胀明显,水疱簇集,疱壁紧张,破后流黏液,或糜烂结痂,自觉瘙痒,灼热,口不渴或渴不多饮,眼睑红。舌质红,苔薄黄或腻,脉滑数。处方:生地15克,泽泻、车前子、黄芩、赤芍、丹皮、柴胡各10克,龙胆草、木通、甘草各6克。水疱溃破糜烂者,加马齿苋、黄柏、苍术各10克;身热、口不渴者,加佩兰8克,淡竹叶6克。每日1剂,水煎3次,合并药液,早、中、晚分服。

    文章来源:中国中医药报  作者:朱时祥 安徽省望江县大北门中医门诊部

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