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过年回家，在医院工作的嫂子发现喆睡觉时微微张着嘴，而且不间断地打呼噜，便问我孩子这个样子有多长时间了。我仔细想了一下，跟她说这种情况断断续续有两三个月了，大概从冬天第一次感冒就开始这样了。 大年初一到初三，医院多数专家休息，嫂子便建议回北京后给孩子挂号检查一下，说症状很像腺样体肥大。 这个病的名字很熟悉，在我没有生娃时，朋友的孩子就因为感冒而引发了这个病，而很长一段时间，都是按鼻炎治疗的；嫂子的侄子，也因为这个病，去济南做过手术；再加上喆的疑似案例，这个病被忽视的概率非常大。 所以在山东时，就约了朋友，分享她发现孩子患上腺样体肥大以及治疗的过程。 文｜灵韵 前一阵好友Y在微信上找到我，问了我一堆关于腺样体肥大的问题：
她4岁多的儿子最近睡觉时打呼噜，平时无意识地抽鼻子，还爱挤眉弄眼。因为知道我儿子小时候有过腺样体肥大的问题，所以来问问我。（没错，这个Y就是我，约她写稿的同时，我也咨询了她腺样体的相关症状。） 在此之前我也被经常问到这个问题，看来这个问题真是很普遍，也困扰着很多爸爸妈妈。 今天借着好友的公号，跟大家分享一下自己的亲身经历，希望对困惑中的麻麻们有点帮助，让孩子免于手术之苦。 事情还要从儿子2岁多的时候说起，有一次他患上细菌性感冒，病愈后其他症状都消失了，就是有点儿流鼻涕。加上吃的药里有抗生素，我们想能少吃药就少吃，流鼻涕的情况没好利落就把药停掉了。 没想到，这鼻涕一流就流了好长时间。 等我们发现不光是流鼻涕这么简单、带孩子去医院检查时，已经发展成了鼻炎。为了治鼻炎，我们用了很多药，滴鼻剂、喷雾剂、咀嚼片、治小儿鼻炎中西药，这些药多多少少缓解了孩子流鼻涕的症状，但始终没有根治，流鼻涕依旧时轻时重，反反复复。 后来不断带孩子看医生的经历，才让我们知道“小儿腺样体肥大”这种病，它一般跟感染有关。 那段时间，关于腺样体的科普我查了很多，也知道了腺样体又称咽扁桃体，是位于鼻咽顶壁和后壁交界处的类三角形的块状淋巴组织，用手电筒照射是看不见的。 急性炎症会使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大，好多孩子都是在感冒以后出现打呼噜、鼻堵、张嘴呼吸的情况。 当孩子出现这样的情况时，家长千万不能掉以轻心，一定要早治疗早干预，尽早就医，用一些保守的方法进行治疗，不至于让病情发展到需要手术的地步。
在医院，医生告诉我们，腺样体肥大常做的检查有鼻内窥镜和鼻咽侧位X片。鼻内窥镜检查需要把一根长长的探头插入鼻腔深处，对孩子来说太痛苦，所以我们当即决定拍X片，检查结显示堵得还不那么严重，医生也不建议手术，保守治疗就可以。 并且腺样体随着孩子年龄的增长会逐渐长大，2～6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。 这些信息让我们看到了希望——当时儿子4岁多，我们觉得只要熬过这几年，等到自然萎缩就好了。 于是我们又回到主要在家调理的状态，其间因为担心鼻塞会影响睡眠，我们也考虑过做睡眠监测，但当时做这项检查需要住院，还不能陪床，考虑到孩子还小，最终放弃了。 那段时间的努力，没有看到明显效果，我们考虑换一家医院，并最终选择了北京协和医院耳鼻喉科的一位大夫。 记得挂号时，我们连着几天起早贪黑都没有挂上，感觉特别无力：竟然连孩子的病都没法看了。 某天早上，我和老公分头行动，一个人打电话预约，一个人在银行自助服务系统挂号。最终接到老公电话说挂上号的时候，我听出他的声音都有些颤抖，我也差点流下了眼泪。 离上次检查又间隔了一段时间，不知孩子的病情是好转还是更严重，便在协和再次拍了X片。 检查结果还好，大夫建议还是先保守治疗，争取病情不再发展，尽量不做手术，还嘱咐我们回家多给孩子做鼻部的按摩，空气质量不好时，注意防护。 那段时间北京的空气质量特别糟糕，即便用了药，鼻塞有所好转，可仍不时反复，睡觉打呼噜、张口的情况依然存在，经常发烧感冒，说话也有些咬字不清。 再去检查，腺样体已经堵塞了90%的鼻腔，医生建议手术。同时也告诉我们：手术可以解决腺样体肥大的问题，但治不了过敏性鼻炎，所以还会有流鼻涕、鼻塞的可能。 我们向医生寻求根治的办法，医生说除非换到一个空气质量好的地方，或许鼻炎能慢慢好起来，依照现在的情况，只能调养。
约上手术已是一周后，可惜那几天孩子感冒咳嗽，还有些发烧，住院观察一天，做了雾化治疗，烧也没有完全退下去。医生说这种情况麻醉的风险太大，约了下周再手术。 这时候一定要让孩子了解接下来将在他身上发生的事情。我告诉他会做一个小手术，把堵在鼻子里的东西取出来，这样以后鼻子就不会堵了，也不会老流鼻涕，晚上可以美美地睡觉了。 孩子有点害怕，也担心手术会特别疼。我实话实说：
腺样体手术后吃冰淇淋是医生依据孩子年龄给出的建议。 因为手术后要给咽部做冷敷，使血管收缩，减少出血和疼痛，所以建议手术后可进食冷流食，如雪糕、牛奶等。 手术时间是周一，周六我们就办理了入院手续，住进了病房。同一病房的，是一个从内蒙古来的小朋友，两个小朋友在一起玩玩具、看绘本、聊天，有时也调皮，打打闹闹的，完全没有要上“战场”的紧张。 但安静下来，孩子会有担心和不安，我就告诉他，妈妈会一直陪着你。 晚上临睡前，我们拉上帘子，制造了一个私密的小空间，屋顶昏黄的灯光增添了些许温暖的感觉，孩子幸福地说：“妈妈，这儿太温馨了，就像家里我的房间一样。” 那一刻，我也觉得挺幸福的：平时工作太忙，总有这样那样的事，虽然在孩子身边，经常有临时工作要做，很难做到全身心地陪伴；而这次住院，给了我全心全意陪伴孩子的光。
手术当天早上，孩子一直都很配合。最终看着他穿着病号服的小小身影，拉着医生的手，消失在手术室门后，我忍不住哭了出来… 再见到孩子，是在手术室里。手术做完，孩子快要醒来，他闭着眼睛，吞咽时脸上的表情有点痛苦。 那一瞬间，无数个为什么一下子全涌了上来：
事实上，孩子睁开眼，看到我时，我已经重新成为了个坚强的、面带微笑的妈妈——纵有千般不安与忐忑，我也要把最坚强、淡定的一面展现给孩子。 看到妈妈在微笑，孩子好像一下子找到了安全感，搂着我的脖子要抱抱。我俯下身，轻轻拍了他几下。 但当回到病房，麻药劲褪去，孩子还是因为鼻咽部的不适和疼痛，不时地哭闹一阵。 能安慰他的，除了冰淇淋，还有同病房一起做了手术的小伙伴，这让他觉得不再孤单，能稍稍转移一下对疼痛的注意。 为避免出血，医生建议术后一周内不要用力擤鼻，不做剧烈活动，保持房间湿度，多吃蔬菜香蕉，预防便秘；重要的是一定要预防再次感冒，以免刺激腺样体。
关于切除腺样体，很多家长有一个误区，认为术后会引起免疫力下降，其实不然。 当腺样体出现病理性改变，其正常的生理功能已经丧失，成为引起疾病的病灶，切除病变组织后，免疫力不会下降，反而会提高。 因为术后腺样体周围的淋巴组织会代替腺样体的功能，鼻子更通气后，睡眠质量会改善，食欲增加，生长激素分泌增加，感冒等症状得到控制，所以有利于免疫功能的提高。 手术后，孩子还有鼻炎的问题，偶尔还会鼻塞、流鼻涕，不过这样的情况越来越少。
后来，他学习了游泳，并且坚持每周至少锻炼两次，现在基本不再鼻塞流涕，很少感冒，身体素质也越来越好。 前一阵北京爆发的流感，我被传染了，他班里不少同学也都中招，他依然无恙，这让我们很欣慰。 回想那些年和孩子一起所经历的事情，心里还是颇多感触，关于腺样体肥大的预防和治疗，因为辗转治疗，也有了一些感悟—— 1 重视看似不是病的流鼻涕、张口呼吸等情况，及早发现及早治疗，尽量把病情扼制在萌芽状态。 2 腺样体肥大重在“养”，而“养”重在坚持。 减少呼吸道的感染机会，预防感冒。冬天要衣着适宜，夏天也不能在日光下曝晒，换季时不要着急增减衣物。 如果生活在空气质量不那么好的城市，一定要采取防护措施，比如家里装新风系统或用空气净化器，外出时戴上防雾霾口罩，避免呼吸道感染。 3 在孩子的饮食上，要做到荤素搭配，减少高热量食品的摄入，譬如各种肉食、油炸类食品，多摄入新鲜蔬菜，帮助孩子提升免疫功能。 如果孩子特别爱吃肉，会因为上火导致流黄鼻涕，这种情况一定抓紧治疗。 另外要多喝水，多小便，保持大便通畅，这样可以将体内的热邪释放出去。 4 最后，我们尽量避免手术，但也不必惧怕手术。 手术必然会有痛苦，但真正决定孩子对痛苦的忍受程度的，是家长的态度。当家长把手术当成孩子不能承受之痛时，孩子的痛苦会加倍。 如果家长平静地告诉孩子接下来要面对的真实情况，接纳孩子的不安、焦虑和哭闹，孩子也不会把手术当成一件不得了的大事而惊恐不安。 最后想说的是，带孩子多运动受益无穷。
闫涵妈妈说—— 今天孩子去幼儿园，我也有了大块时间整理衣柜和房间，抓紧整理最近要推送的文章，把落下的学习补上来。还有，去年瘦身成功后，过了个冬天，体重又回弹了几斤，眼看着天气暖和起来了，减肥又要提上日程了。想一起减重的朋友，欢迎朋友圈一起打卡呀。 过完年就有朋友问最近的团购信息，让我这个以龟速选新品的麻麻有点汗颜，不过好在有个已经考察了半年的全脑开发的读本值得推荐，虽然现货只有300套左右，但好歹没让朋友们白白等了这么久。这套书一共3册，从2〜6岁都可以找到自己喜欢的元素，喆有时候会把做的用橡皮擦掉再重新玩，拿给朋友家3岁的宝贝，也挺喜欢。详细预告过两天会推送，需要的朋友记得留意一下。 |
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