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体检发现尿潜血阳性,是肾病吗 ?

 圣山溆水 2018-03-15

我体检时发现尿潜血+,一个月后复查还是这样。请问,这样的情况是否与肾病有关?需要作什么检查来确定?




临床上经常有患者因为查出尿潜血阳性,而怀疑自己得了肾病,甚至尿毒症,忧心忡忡,到处求医。


尿潜血是尿常规里的一个项目,主要用于肾脏泌尿道疾病及其他相关疾病的诊断,检测的是尿中的血红蛋白。血红蛋白虽然是红细胞的主要成分,但尿潜血阳性并不等于血尿。因为当血液中的红细胞溶解破坏,释放出的血红蛋白从尿液里排出,或者肌肉组织受损导致尿液中存在肌红蛋白等原因,都会使尿潜血检测结果为阳性。


尿常规还包含另一个项目,就是尿红细胞,可以直接在显微镜下检查尿液沉淀里有没有红细胞。如果显微镜下每个高倍视野内红细胞超过三个,或每毫升尿液中红细胞数超过8000个,可考虑为真性血尿。


所以,尿潜血阳性只是提示尿液中可能有红细胞,先不用恐慌,还要看看尿红细胞的结果。建议患者注意休息、多饮水,过几周再换一家大医院复查尿常规。如果担心,可以查血常规、凝血功能和肝肾功能,以及泌尿系统B超等,进一步排查。


编辑:覃连秀



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