厚朴——中医识方

付顺 2018-03-16

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厚朴[hòu pò]

【原名】厚朴
【别名】厚皮；重皮；赤朴；烈朴；川朴
【药性】温性
【药味】辛；苦
【归经】归脾、胃、肺、大肠经。
【功效】燥湿消痰，下气除满
【主治】用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳
【用法用量】内服:煎汤，1～3钱；或入丸、散。
【禁忌】孕妇慎用。
【附药】厚朴花
【现代药理研究】
1.厚朴煎液对家兔离体肠管呈兴奋作用，厚朴碱可使在体小肠张力下降。
2.厚朴生品及姜制品对胃溃疡模型均有抑制作用。
3.厚朴碱对横纹肌有松弛作用。
4.厚朴具有中枢抑制作用。
5.厚朴煎液对离体心脏有抑制作用，厚朴花的酊剂水溶物具降压作用。
6.厚朴煎液有广谱抗菌作用。
7.厚朴对血小板聚集和ATP释放有显著抑制作用。
【古籍摘要】
《神农本草经》：味苦，温。主治中风，伤寒，头痛，寒热，惊悸，气血痹，死肌，去三虫。
《名医别录》：大温，无毒。主温中，益气，消痰，下气，治霍乱及腹痛，胀满，胃中冷逆，胸中呕逆不止，泄痢，淋露，除惊，去留热，止烦满，厚肠胃。
《日华子本草》：健脾，主反胃，霍乱转筋，冷热气，泻膀胱，泄五藏一切气，妇人产前产后腹藏不安，调关节，杀腹藏虫，除惊，去烦闷，明耳目。
《药性赋》：味苦、辛，性温，无毒。可升可降，阴中阳也。其用有二：苦能下气，去实满而泄腹胀：温能益气，除湿满散结调中。
《本草蒙筌》：味苦、辛，气大温。属土，有火。阴中之阳，可升可降，无毒。恶寒水硝泽，寒水石、石、泽泻。使炮熟干姜。诸豆忌之，食则动气。主中风寒热，治霍乱转筋。止呕逆吐酸，禁泻痢淋露，消痰下气。与枳实大黄同用，实满能泄；温中益气，与陈皮苍术同用，湿满能除。与解利药同用，则治伤寒头疼；与泄痢药同用，则厚肠胃止泄。大抵味苦气温，故用苦测泄，用温则补。《衍义》云：平胃散中，用之最当。既温脾胃，又走冷气。再随证加减，妙不可胜言。洁古亦曰：治腹痛胀满，散结之神药也。倘患者虚弱，须斟酌少加。对证不真，误服太过，则反脱人元气，岂不慎哉！若气实人服多参芪，致成喘闷者，正此泄除，不在禁也。孕妇忌用。女科当知。谟按：丹溪云：厚朴气药，温而能散，故泄胃中实也。平胃散用佐苍术，正乃泄去上焦之湿，不使胃土太过，得复其平致于和而已，非谓温补脾胃焉。习以成俗，皆谓之补。哀哉！然治腹胀者，因味辛能提其气故尔。
《景岳全书》：味苦辛，气大温，气味俱厚，阳中之阴，可升可降。有小毒。用此者，用其温降散滞。制用姜汁妙。治霍乱转筋，消痰下气，止咳嗽呕逆吐酸，杀肠脏诸虫，宿食不消，去结水，破宿血，除寒湿泻痢，能暖脾胃，善走冷气。总之，逐实邪，泻膨胀，散结聚，治胸腹疼痛之要药。倘本元虚弱，误服脱人真气。孕妇忌用，堕胎须知。
《本草崇原》：厚朴气味苦温，色赤性烈，花实咸红，冬不落叶，肉厚色紫，盖禀少阳木火之精，而通会于肌腠者也。主治中风伤寒头痛寒热者，谓能解肌而发散也。助木火之精气，故能定肝心之惊悸也。气血痹者，津液随三焦出气以温肌肉，肝主冲任之血，充肤热肉，痹则气血不和于肌腠。厚朴气温色紫，能解气血之痹而活死肌也。去三虫者，三焦火气内虚，则生虫。厚朴得少阳之火化，而三虫自去矣。愚按：厚朴色赤性烈，生用则解肌而表，禀木火之气也。炙香则运土而助脾，木生火而火生土也。《金匮》方中厚朴大黄汤，用厚朴一尺，取象乎脾也。

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