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一文道尽:冠脉造影该不该做?怎么做?哪些人需要做!

 清风1955 2018-03-18

医院里常有患者咨询医生:

“我是不是患上了冠心病?”

“医生推荐我做冠脉造影?什么是冠脉造影?”

“做冠脉造影有哪些好处?”

“我的病情适不适合做冠脉造影?”.....

一文道尽:冠脉造影该不该做?怎么做?哪些人需要做!

其实,无论是作为患者还是健康者,了解冠脉造影还是有所裨益的。今天,小远就和大家一起来详细看看:

什么是冠脉造影?

冠脉造影是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。

做冠脉造影的意义在哪?

将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,帮助医生对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,制定治疗方案或判断疗效。

一文道尽:冠脉造影该不该做?怎么做?哪些人需要做!

哪些人适合做冠脉造影?

1)有冠心病高危因素(血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等),经常出现胸痛、胸闷的中老年人。

2)稳定型心绞痛患者,近1~2周内心绞痛发作频繁,较轻的劳作便可诱发,而且发作时间较长,舌下含服硝酸甘油效果不佳。

3)不稳定心绞痛患者,没有明显诱因,在休息状态下也常发生心绞痛,每次发作时间较长,疼痛程度较重,发作次数频繁,舌下含服硝酸甘油效果差,怀疑心肌梗死先兆。

4)急性心肌梗死患者,有典型症状,剧烈胸痛已超过30分钟,伴有大汗淋漓、濒死感等。

看到这,很多人也许会说:“既然冠脉造影作为诊断冠心病的金标准,那么它的花费是不是很贵啊?”

在此,小远要说的是:虽然影响冠状动脉造影价格的因素有很多,不同地区、不同级别的医院价格都有所不同,但具体费用以当地医院为准。而我院作为上海医保定点医院,就诊患者在接受专业诊疗服务的同时,可享受医保报销待遇,减少医疗费用,具体是否需要做冠脉造影及造影价格可到院直接咨询医生。

另外,有的患者会问:“我来医院是做冠脉造影检查,为什么医生还让我去做心电图、彩超之类的检查?”

其实,你不妨设想下:如果把我们的心脏比作是房子,那么做心脏彩超就像是看房子有多大,墙体结不结实,门窗严不严实;做心电图就像是看电路通不通,有没有短路漏电;而做冠脉造影呢,就像是看水管堵没堵,有没有生锈,需不需要疏通。三种检查用途各异且互相补充,不能替代。

心脏彩超:相当于医生的“透视眼”,不需要开胸,就可以看清心脏的结构和大小。主要用于诊断瓣膜性心脏病、先天性的心脏病、各种原发性和继发性心肌病.....

一文道尽:冠脉造影该不该做?怎么做?哪些人需要做!

心电图:是检查心律失常的方式之一,包括早搏、心动过速、心动过缓等。一般情况只需要做常规心电图检查,但是如果常规心电图没有发现心律失常或者需要评估心律失常的严重程度,则需要做24小时动态心电图检查。

因此,简单来说,心脏彩超主要看的是心脏的解剖结构及泵血功能,心电图则是看心跳规则不规则、有没有乱跳,而冠脉造影则是看心脏的血管有没有狭窄与堵塞。

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