急性支气管炎治疗原则以抗感染、祛痰止咳、对症治疗为主。 (一)一般治疗: 嘱患者注意保暖,适当休息、多饮水,保持室内空气流通,有条件者可做空气消毒。 (二)抗感染: 有细菌感染证据者,应及时给予抗菌药物控制感染。一般首选青霉素类、大环内酯类、氟喹诺酮类,必要时亦可应用第一代头孢菌素。常为口服或注射,病情严重时也可以静脉滴注。 (三)对症治疗: 1.镇咳:对于干咳患者可用氢溴酸右美沙芬、苯丙哌林或可待因等镇咳剂。但对于有痰患者则不宜给予可待因等强力镇咳药物,以免影响痰液排除。可给予祛痰止咳药物如复方甘草合剂等。 2.祛痰:可选用复方氯化铵合剂、溴己新(必嗽平)等祛痰药物,也可用雾化吸入以辅助祛痰。亦可选用鲜竹沥等中成药以达祛痰目的。 3.解痉、抗过敏:对于因过敏反应所致的支气管痉挛的患者,可给予解痉平喘及抗过敏药物,如氨茶碱、β2受体激动剂(如沙丁胺醇)和氯苯那敏(扑尔敏)等。 4.其他:如发热可用解热镇痛剂等。 预后: 本病患者多数预后良好,少数可因治疗延误或不当、反复发作等原因致使病情迁延,发展为慢性支气管炎。 预防: 改善劳动卫生环境,防止空气污染;避免受凉、过度劳累,防止上呼吸道感染;避免吸入环境中的过敏原等,可预防本病的发生。进行适当的体育锻炼,增强体质,提高呼吸道局部的抵抗力可减少本病的发生。 |
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