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导读：《中医人生——一个老中医的经方奇缘（增订版）》连载，以下为内容节选。想和小编真人聊天，请加微信：zsqzimeiti，一个能跟你唠出“干货”的好青年。
在光泽县山区做油漆，几个月过去了，然而《伤寒论》的学习还是进展得很慢。我想，假如有一个老师给我传道授业、给我解惑指 想不到医理深奥、几万首方剂、几千种药物的中医药学也可以以如此简易的形式去面对千变万化的疾病。 “汪阿姨，你常用的是哪几个方剂？” “我掌握的十六个方剂是：桂枝汤、小柴胡汤、香苏饮、三仁汤、五苓散、平胃散、当归芍药散、二陈汤、小建中汤、甘草泻心汤、四逆汤、香连丸、左金丸、藿香正气丸、甘露消毒丹、金匮肾气丸。” “汪阿姨，你是如何使用桂枝汤的？” “我用桂枝汤治疗伤风感冒效果很好，”汪阿姨说，“普通人的伤风感冒一般加葛根；身体结实的人要加麻黄；咽喉痛加生石膏、桔梗；咳嗽气喘加杏仁；对于平时形寒肢冷、体弱多病的人要加附子。” “汪阿姨，病人伤风感冒有发热，体温升高的时候，你也是这样使用吗？” “一般感冒发热，”汪阿姨说，“体温升高的时候，只要有恶风恶寒就可以用。如果病人口苦得厉害，就要加柴胡、黄芩；如果口干得厉害，就要加生石膏。真的超过40℃的时候，也要考虑到医院里去，以防万一。但是给我治过的人当中，还没有人因为感冒发热而去医院的。” “汪阿姨，你是如何去学会与掌握这些方剂的？” “这几个方子药物组成很简单，”汪阿姨说，“如香连丸、左金丸只有两味药，最多的藿香正气丸也只有十四味药，记住它们不难，做成卡片后，五六天就记住了。使用时最初只要记住每个方子的辨证要点，慢慢地就熟能生巧了。” “汪阿姨，请你举例说几个方子的辨证要点好吗？” “好的。”汪阿姨说，“我这个是土办法，给自己使用的，不过效果很好。譬如我使用五苓散就是掌握以下两个方面的病症：一个是用于突然水泻不止，另一个用于口渴不止，水入立即呕吐；当归芍药散就是抓住病人有贫血与浮肿倾向，脸色不华，或黄或白；香苏饮的辨证目标是饭后胃脘胀而不痛，口淡胃冷加高良姜，瘦弱的人加党参、大枣；左金丸就是抓住口苦、头痛、吐酸，只要三个症状里有两个症状同时存在，就可以使用了；香连丸抓住突然腹痛、腹泻、里急后重三个症状，并且治疗效果与发病时间有关，就是说，病症一出现就马上服药效果最好，等到第二天服药效果就差多了，所以我家里这几种中成药是终年必备的。” 今天我的询问可能触及了她内心的回忆，所以她也显得有些激动。 是啊，多年以来，很少有人和汪阿姨谈医论药了。我父亲本来应该和她有好多话说，偏偏他是一个寡言少语的人，有空也只会埋头看书，不喜欢与人聊天。
2002年的暑假，单位组织我们到海南岛旅游。在途中，一个女同事突然出现腹痛，司机不得不中途停车。车门一打开，她箭一样冲下车，十来分钟以后才上来，一脸的痛苦面容。上来后汽车刚刚准备开动，她又大叫起来，又一次重新打开车门，好几个女同事就陪她一起下去。大概又过了十来分钟时间，几个同事左右搀扶着她从路边的草丛中出来，脸色惨白，还没有搀扶上车就痛苦地重新折回草丛中去。 全车的同事都是医务人员，大家都已经猜到这个女同事一定是患了急性肠炎，然而周围是大海、沙滩与丛林，不知医院在哪里，个个心急如焚，什么旅游啊，休闲啊，全被这个女同事的腹泻搅乱了。我想她突然腹痛、腹泻，又加上拉了一次又一次，肯定有里急后重，所以具备香连丸的方证，就马上从身边的手提包中取出一瓶香连丸，叫人给草丛中的这个女同事送去，让她用矿泉水把一瓶盖量的香连丸马上吞下。过一会儿，这个女同事走出来了，虽然体力差一点，但是已经没有痛苦的病象了。 她看见大家担心的样子，就说：“好了，好了，全都正常了，大家上车吧！” 大家就像看一场魔术表演一样，禁不住欢呼了起来。 “这个香连丸太神了！”这个女同事笑着对我说，“吞下去不到两分钟，肚子就不痛、不泄了，元气又重新回到了自己的身上。” 虽然香连丸化险为夷的功效司空见惯，但是我心里还是非常高兴。 “你的急性肠炎的治愈，不仅仅是药的问题，主要是方证相对应，才能取效。” “你怎么知道我会腹泻啊？中药丸都已经带在身边了。”这个女同事一脸的笑容，开起了玩笑。 “古代中医师身边都要随身携带一些急救的中成药以备意外，”我说，“香连丸就是其中的一种。我这次出门旅游也带了几种中成药在身边，我还把针灸的工具也带上了，随时随地都可以展开诊治。刚才你服用了香连丸如果还没有效果的话，我会给你针灸、刺血、拔罐，同样可以止痛止泻，恢复健康的。” 刚才给这个女同事诊治，既没有按脉望舌，也没有玄奥的理论指导，就是使用方证相对应的疗法，简简单单，明明白白，多好啊！ 当听到这个女同事对中医药疗效的由衷赞叹时，我一下子就回到了三十多年前，在青山村的这个山坳里，第一次聆听汪阿姨讲述香连丸使用经验要点的情景。 听汪阿姨讲香连丸的使用目标，当时只是感到简单好学，容易记住，还没有想到它有如此效果。 “汪阿姨，请说说平胃散的辨证要点好吗？” “好的，我使用平胃散只注意三点，”汪阿姨说，“一是舌苔白厚而腻；二是头身困重；三是腹部胀满。” “汪阿姨，听父亲说，舌苔白厚而腻和许多疾病有关，都可以使用平胃散吗？” “使用平胃散的时候，”汪阿姨说，“一般病人没有发热。如果外感发热的时候，病人出现平胃散的舌苔，我就分别使用下面三个方剂。一般用三仁汤；如有口臭、咽喉肿痛，我就使用甘露消毒丹；如有恶心呕吐、大便泄泻，我就用藿香正气丸料煎煮成汤剂；如果病人只是舌苔白厚而腻，有恶心呕吐、大便泄泻，没有发热时，就可以直接使用藿香正气丸。” “对于藿香正气丸，我父亲还有一个诊治的目标，就是治疗‘暑天消化道型流感’。”汪阿姨意犹未尽，继续补充。 汪阿姨讲的内容很具体，很实用，又很容易懂，我把它仔仔细细地记录了下来。她戴着眼镜弯着腰在我的身边看我一笔一画地写着。 “汪阿姨，如果临床上除了有平胃散的舌苔以外，还有口苦、恶心、胃胀等症状，你如何加减化裁呢？” “我一般是在平胃散的基础上加黄芩、苏梗与香附。”汪阿姨说，“去年古历三月末，我觉得自己浑身不自在，头昏脑涨，四肢困重，食欲不振，胃腹胀满，口苦口臭，便溏尿黄，舌苔黄腻而厚，我就给自己开了两帖平胃散的加味方子，就是平胃散加黄连、黄芩、苏梗、香附与砂仁。服了两天以后，这些症状明显地减轻了，胃口也好了起来。” 我听了以后佩服得不得了，想不到中医也可以如此处方投药。 我在读《伤寒论》的时候对于甘草泻心汤的证治比较模糊，汪阿姨把它列为常用方剂，其中必有奥妙。 “汪阿姨，你是如何使用甘草泻心汤的？” “这是张简斋先生治疗疑难疾病的常用方。” 我不知道张简斋先生是谁，但是一定是汪阿姨心仪的一个名医。 “汪阿姨，张简斋先生是谁？” |
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