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【全球健康促进大会】提高健康素养全球在行动

 玖玖家政 2018-03-20




政府要积极干预



世卫组织高级政策顾问Judith Mackey指出了健康素养的含义。她认为,健康素养是获得、理解、处理和使用信息做出健康决定的能力,既适用于政府也适用于个人。健康素养可以量化也可以监测,与个人终身相关,是促进健康选择的工具之一。

“各国监测到的相关数据显示,全球预计一半成年人的健康素养技能是不足或错误的”, Judith Mackey表示,中低收入国家尤其需要提高国民的健康素养。提高健康素养是一个动态的过程,随着时代的发展不断出现新的焦点,比如媒体健康素养、数字/电子健康素养等,需要全社会更新理念并予以跟进。

格鲁吉亚劳动、卫生和社会事务部副部长尼诺介绍,格鲁吉亚曾经有着很高的丙肝感染率,自从在国家层面推出根除丙肝计划后,有3万多人加入该计划,其中3000人实现治愈,“如果没有健康素养的提高肯定不会取得这么好的效果,治疗本身固然重要,但最根本的基石还是预防”。

智利卫生部副部长Jamie Burrows介绍,该国卫生部与教育部合作推出了健康教室,引导学生建立良好的健康习惯,健康教育纳入所有医疗体系;同时促进立法,关注健康素养与职业环境的关系,让工作场所更加安全和健康。Jamie Burrows还提到,智利制定了《食品标签法》,对不健康食品贴上标签,以不同颜色进行标识等。这种做法推出后,对公众购物习惯带来很大影响,一半人因为《食品标签法》改变了购物习惯,1500种不健康食品改进了配方。



技术创新成为高效手段



新加坡健康促进局执行总裁Zee Yoong Kang表示,新加坡的所有儿童已经实现了全面义务教育,每个年级的基础课程中都包括健康教育,这是新加坡国民整体健康素养合格率高达80%的重要基础。

Zee Yoong Kang说,包括中国和新加坡在内,全球很多国家的个人移动智能通信设备已经达到了很高的普及率,这为在人群中开展健康教育、提高健康素养提供了极大便利。运用新技术提高健康素养面临的一个重大难题就是数据和信息的混乱无序,会让公众觉得无所适从。为此,新加坡政府建设了一个权威的官方健康网站“HealthHub.sg”,收集来自全国所有医疗服务提供商的数据,为居民提供一站式服务,可以实现个人健康管理、获取健康信息等众多功能,“自从网站建立后,很多人都不再使用谷歌等搜索引擎搜集健康信息了,这是提高居民健康素养的一个高效手段”。

世界卫生组织预防和控制非传染性疾病全球协调机制工作组联合主席、中国心血管病中心主任助理蒋立新表示,居民的健康素养低下已经成为中国心血管疾病负担居高不下的重要掣肘因素。急需利用互联网技术重点向广大基层地区的医务人员和公众开展健康教育,面向公众的教育素材,应以图片或影像为主、辅以简单平实的语言解说,以利于向文化水平偏低的人传播;面向基层医务人员培训也应更注重实用性,以解决实际问题为导向。

欧洲健康网络常务董事Caroline Costongs介绍,健康素养要有可持续性的媒体和技术支持,现在通过互联网传播大量的健康信息,实现个性化的健康促进,是不可阻挡的大趋势。

 


不能忽略“弱势群体”



国际劳工组织职业健康与健康促进部高级专家Valentina Forastieri说,体面劳动是在健康、自由、安全、平等条件下从事的生产性工作。推进健康素养是国际劳工组织力主的工作,“很多职业安全疾病都是非传染性疾病,例如工伤、职业病等,每年因职业病导致的死亡是因工伤死亡人数的数倍,大多数劳工没有能力进行疾病早期辨别”。Valentina Forastieri说,提高健康素养,不能忽视非传染性疾病,有些国家和企业已经把职业健康放到重要位置,与利益相关方共同制定政策,推动健康促进和职场健康有机结合。

国务院妇儿工委办公室常务副主任王卫国介绍了我国跨部门合作促进妇女儿童健康的主要做法。国务院妇儿工委通过试点探索、高层倡导、组织协调等方式,推动多部门合力解决妇女儿童发展重难点问题的工作模式。今年是中国妇女、儿童发展纲要中期评估年,国务院妇儿工委开展的中期评估督导显示,我国如期实现了两纲中期目标任务和联合国千年发展目标,妇女儿童健康指标总体上处于比较好的水平,我国被世界卫生组织评为妇幼健康高绩效国家之一。

越南岘港妇女儿童医院副院长Hoang Thi Tran指出,加强新生儿的护理,是越南降低新生儿死亡率的主要做法之一。医院组建了“婴儿早期护理团队”,对医护人员进行培训,医务人员指导母亲在婴儿出生后立即对其进行第一次拥抱,出生后一小时进行纯母乳喂养。与之前相比,目前在该院,母乳喂养率比团队建立前提高了两倍到三倍,新生儿死亡率也有所降低。

英国公共卫生中心主任KevinFenton介绍,目前英国艾滋病病毒感染者达10万人,每年新发感染者在5000人左右,主要集中在男男性行为人群以及从撒哈拉以南非洲国家来英人员。他表示,英国进行抗病毒治疗的感染者比率已达96%,但发现较晚,每年新发感染者中近40%已处于晚期,因此治疗成本较高。Kevin Fenton认为,治疗较晚的原因之一是感染者的病耻感,“最新研究表明,英国艾滋病病毒感染者的病耻感非但没有下降,反而在升高,因此需要进一步加大宣传力度”。 

“今天是西方的感恩节,感谢14年前受邀成为艾滋病防治宣传大使,这是我此生做得最有意义的一件事。”艾滋病防治宣传大使蒋雯丽说,校园艾滋病疫情日趋严峻,性教育的缺乏是重要原因之一,青少年在对性产生好奇的同时却缺少正规渠道获取相关知识,因此让年轻人了解如何自我保护,避免因一时冲动导致终生的遗憾就显得十分重要。



最重要的是有所行动



世界卫生组织助理总干事任明辉介绍,行为的改变是提高健康素养的关键所在,例如阻止和减少传染病传播的方式就是早期发现、早期诊断,如果没有提高健康素养的手段,就很难帮助政府部门应对传染病。

以色列克拉雷特州健康服务局健康教育与健康促进部主任Diane Levin Zamir说,健康素养是全民健康覆盖的基础,必须要有一些健康素养的措施和项目,影响健康成果。同时,健康素养与文化有很大关系,因此把健康素养的提高融入到文化信仰中来推动非常重要。

联合国儿童基金会交流发展部主任Rafael Obregon  Galvez说,联合国儿童基金会通过沟通、社会动员以及社区工作促进健康,这对于儿童福利方面实现可持续发展目标是非常重要的,其中的关键是打造公平的健康体系,同时能够让教育、社会保障及社会福利等各部门一起发挥合力。

第二军医大学教授叶旭春说,研究显示,患者健康素养的高低,将直接影响患者参与健康服务的意愿,而这又将影响到健康改善的效果。因此,必须在未来寻找到路径,通过医生和护士来帮助患者提升健康素养和参与意愿,从而对改善健康服务产生积极作用。

毛里求斯健康经济学家Gareth White说,从健康经济的角度来看,健康素养的提高作为一种健康投资,能够对全民健康覆盖、提高健康质量产生很大作用。投资健康可以促进经济发展,提高生产力,而经济发展又能够帮助医疗体系的发展。

泰国公共卫生部长高级顾问SuwithWibulpolprasert提出,在推动健康政策决策时,是否能够获得健康信息是其次,最关键的是人们是否能够做出正确的行为。需要在乡村基层招募健康志愿者,在社区建立全民健康覆盖基金,也需要大众传播媒体,需要一个权威的健康热线,帮助人们解决相关健康问题,从而提高健康服务的可及率。

 

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