痢疾《内经》中称为“肠擗” “赤沃”,是以大便次数增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻,其腹痛与里急后重同时出 现,便后痛不减为主症。相当于临床上的溃疡性结肠炎、放射性 肠炎、细菌性食物中毒等出现类似痢疾的症状者。《内经》中称泄泻为“注下”“骛溏”,是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泄如水样,其腹痛与肠鸣脘胀同时出 现,便后痛减为主...[展开] 痢疾《内经》中称为“肠擗” “赤沃”,是以大便次数增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻,其腹痛与里急后重同时出 现,便后痛不减为主症。相当于临床上的溃疡性结肠炎、放射性 肠炎、细菌性食物中毒等出现类似痢疾的症状者。《内经》中称泄泻为“注下”“骛溏”,是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泄如水样,其腹痛与肠鸣脘胀同时出 现,便后痛减为主症。相当于如急性肠炎、炎症性肠病、肠易激 综合征、吸收不良综合征、肠道肿瘤、肠结核,或其他脏器病变影响消化吸收功能以泄泻为主症者。两者的相同点在于:均为排便次数增多,粪质稀薄的病证;均多发于夏秋,病变部位在胃肠;病因亦有相同之处,即外感时邪和饮食不节;症状都有腹痛、大便次数增多。两者的区别点从以下几个方面进行鉴别:①病因病理:痢疾多实热,热多于寒,日久多损耗真阴。泄泻多寒湿,寒多于热, 日久多损伤脾阳。泄以水谷不分,病中焦;痢以气滞血瘀,肠 膜血络受损,病在下焦;②传染性:痢疾有传染性,而泄泻则没有;③证候:痢疾有里急后重,下痢赤白脓血,腹痛,而泄泻大 便稀薄,甚则如水样;④病情:痢疾病情较轻,而泄泻病情较 重;⑤治法:痢疾以清热化湿为主,佐以调气行血,日久宜调理真阴,切忌兜涩太早。泄泻宜温化寒为主,佐以分利,日久宜 温补脾阳,切忌疏利太过。[收起] |
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