肾脏先天之本生命之根学习内容一、肾脏位置和形态，男女之肾二、生理功能——肾藏精（先、后天的关系）——主生长发育——主生殖——主一身阴阳——
肾主水——肾主纳气——肾主闭藏——肾主骨——肾开窍于二阴-——肾主命门——肾其华在发三、肾的常见病症：生长发育、生殖机能、水液代谢
肾阴虚、肾阳虚、肾精亏虚、肾气不固、肾不纳气、心肾不交、脾肾阳虚肾脏——女“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七天癸至，任脉通，太冲脉
盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体壮盛。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉
衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”肾脏——男“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八
肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕
齿槁?[gǎo]。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去。”
肾脏肾，位于腰部脊柱两侧，左右各一，右微下，左微上，外形椭圆弯曲，状如豇豆。与膀胱、骨髓、脑、发、耳等构成肾系统。主藏精，主水液，
主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为先天之本在五行属水，在四时与冬季相应。肾脏的功能——肾藏精肾所藏之精根源于先天而充养于
后天。人之始生，本乎精血之原；人之既生，由乎水谷之养。非精血，无以充形体之基；非水谷，无以成形体之壮。肾脏的功能——肾藏精先天之精
“人始生，先成精”“精合而形始成”《景岳全书》。父母生殖之精结合，形成胚胎之时，便转化为胚胎自身之精，即禀受于父母以构成脏腑组织的
原始生命物质。胚胎形成之后，全赖母体气血不断育养，胎儿逐渐发育成熟，剩余精气，主要秘藏于肾，即先天之精。肾脏的功能——肾藏精在胚胎
发育过程中，精是构成胚胎的原始物质，为生命的基础，所以称为‘先天之精”。先天之精藏于肾中，出生之后，得到后天之精的不断充实，成为人
体生育繁殖的基本物质，又称为“生殖之精”。肾脏的功能——肾藏精后天之精：后天之精又称五脏六腑之精。来源于水谷精微，由脾胃化生并灌
既五脏六腑，使之成为脏腑之精。脏腑之精充盛，除供给本身生理活动所需要的以外，其剩余部分则贮藏于肾，充养先天之精。当五脏六腑需要精微
物质给养的时候，肾脏又把所藏之精气，重新供给五脏六腑。一方面不断贮藏，另一方面又不断供给，循环往复，生生不已。肾脏的功能——肾藏精
（先、后天的关系）先天之精为后天之精准备了物质基础，后天之精不断地供养先天之精。先天之精只有得到后天之精的补充滋养，才能充分发挥其
生理效应；后天之精也只有得到先天之精的活力资助，才能源源不断地化生，即谓“先天生后天，后天养先天”。肾脏的功能——肾藏精（先、后天
的关系）二者相辅相成，在肾中密切结合而组成肾中所藏的精气。肾为先天之本，接受其他脏腑的精气而贮藏起来。脏腑的精气充盛。肾精的生成、
贮藏和排泄才能正常。故曰：“精者，一身之至宝，原于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾”肾脏的功能——主生长发育促进生长发育：生、
长、壮、老、已是人类生命的自然规律。人体脏腑和精气的盛衰，随着年龄的增长呈现出由盛而衰而竭的规律性变化。总之，在整个生命过程中，由
于肾中精气的盛衰变化，而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。肾脏的功能——主生长发育人从幼年开始，肾精逐渐充盛，则有齿更发长等
生理现象。到了青壮年，肾精进一步充盛，乃至达到极点，机体也随之发育到壮盛期，则真牙生，体壮实，筋骨强健。待到老年，肾精衰退，形体也
逐渐衰老，全身筋骨运动不灵活，齿摇发脱，呈现出老态龙钟之象。由此可见，肾精决定着机体的生长发育，为人体生长发育之根。肾脏的功能——
主生长发育一、为生命发育阶段：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”“女子七岁，肾气盛
，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”肾脏的功能——主生长发育二、为身体壮盛阶段：男子“三八肾气平均，
筋骨劲强，故真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌肉满壮。”女子“三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。”肾脏的功能
——主生长发育三、身体渐衰阶段：男子“五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰竭于上，面焦鬓颁白；七八筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体
皆极……”女子“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏
而无子。”肾脏的功能——主生长发育如果肾精亏少，影响到人体的生长发育，会出现生长发育障碍，如发育迟缓、筋骨痿软等；成年则现未老先衰
，齿摇发落等。“元气是生来便有，此气渐长渐消，为一生盛衰之本。元精与气俱来，亦渐长渐消，而为元气之偶”《医学读书记》。肾脏的功能—
—主生殖促进生殖繁衍：肾精是胚胎发育的原始物质，又能促进生殖机能的成熟。生殖器官的发育及其生殖能力，均有赖于肾。肾脏的功能——主生
殖肾精的生成、贮藏和排泄，对繁衍后代起着重要的作用。人出生以后，由于先天之精和后天之精的相互滋养，从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，发
育到青春时期，随着肾精的不断充盛，便产生了一种促进生殖功能成熟的物质，称作天癸。于是，男子就能产生精液，女性则月经按时来潮，性功能
逐渐成熟，具备了生殖能力。肾脏的功能——主生殖以后，随着人从中年进入老年，肾精也由充盛而逐渐趋向亏虚，天癸的生成亦随之而减少，甚至
逐渐耗竭，生殖能力亦随之而下降，以至消失。这充分说明肾精对生殖功能起着决定性的作用，为生殖繁衍之本。如果肾藏精功能失常就会导致性功
能异常，生殖功能下降。肾脏的功能——主生殖男子“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”，“七八……天癸竭，精少，形体皆
极”。女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”，“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子”肾脏
的功能——主生殖综述，男女生殖器官的发育成熟及其生殖能力，均有赖于肾精的充盛，而精气的生成、贮藏和排泄均由肾所主，则说“肾主生殖”
——“固肾保精”——治疗性与生殖机能异常的重要方法。肾脏的功能——主一身阴阳“肾精化肾气，肾气分阴阳”“肾为五脏六腑之本，为水火
之宅，寓真阴而涵真阳”肾精，即肾所藏之精气。来源于先天之精，赖后天之精的不断充养，为肾脏活动的物质基础，是机体生命活动之本，对机体
各种生理活动起着调控作用。肾气，即“元气”，是生命活动的原动力，则“肾阴”为全身诸阴之本，“肾阳”为全身诸阳之根。肾脏的功能
——主一身阴阳肾阴，又称元阴、真阴、真水，为人体阴液的根本，对机体各脏腑组织起着滋养、濡润作用。肾阳，又称元阳、真阳、真水，为人体
阳气的根本，对机体各脏腑组织起着推动、温煦作用。肾脏的功能——主一身阴阳肾阴肾阳为脏腑阴阳之本五脏六腑之阴，非肾阴不能滋助；五脏六
腑之阳，非肾阳不能温养。“命门为元气之根，为水火之宅。五脏之阴气，非此不能滋；五脏之阳气，非此不能发”。肾阴充则全身诸脏之阴亦
充，肾阳旺则全身诸脏之阳亦旺盛。肾脏的功能——主一身阴阳肾阴和肾阳，二者之间，相互制约、相互依存、相互为用，维持着人体生理上的动态
平衡。由于某些原因，肾阴和肾阳的动态平衡遭到破坏而又不能自行恢复时，即能形成肾阴虚和肾阳虚。肾脏的功能——肾主水肾主水：指肾主持和
调节人体水液代谢的功能。肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。肾脏主持和调节水液代谢的作用，称作肾的“气化”作用。肾脏的功能—
—肾主水水液代谢（两个方面）均赖肾的气化作用完成（一）将水谷精微中具有濡养滋润脏腑组织作用的津液输布周身（二）是将各脏腑组织代谢利
用后的浊液排出体外。肾脏的功能——肾主水肾的开阖?hé作用对人体水液代谢的平衡有一定的影响。“开”就是输出和排出，“阖”就是关闭
，以保持体液相对稳定的贮存量。在正常生理状态下，由于人的肾阴、肾阳是相对平衡的，肾的开阖作用也是协调的，因而尿液排泄也就正常。肾脏
的功能——肾主水肾的气化则是调节水液代谢平衡的中心环节。其中，以肺为标，以肾为本，以脾为中流砥柱。肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终
，居于极其重要的地位，则有“肾者主水”、“肾为水脏”之说。肾脏的功能——肾主水在病理上，肾主水功能失调，气化失职，开阖失度，就会引
起水液代谢障碍。气化失常，关门不利，阖多开少，小便的生成和排泄发生障碍可引起尿少、水肿等病变；若开多阖少，又可见尿多、尿频等症。肾
的功能——肾主纳气肾主纳气：纳，固摄、受纳。是指肾有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。正常的呼吸运动是肺肾之间相互协调的结果。“肺
为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸平和”人体的呼吸运动，虽为肺所主，但吸人之气，必须下归于肾，由肾气为之摄纳
，呼吸才能通畅、调匀。“气根于肾，亦归于肾，故曰肾纳气，其息深深”肾的功能——肾主纳气只有肾气充沛，摄纳正常，才能使肺的呼吸均匀
，气道通畅。如果肾的纳气功能减退，摄纳无权，吸人之气不能归纳于肾，就会出现呼多吸少、吸气困难、动则喘甚等肾不纳气的病理变化。咳喘之
病“在肺为实，在肾为虚，初病治肺，久病治肾”。肾主纳气，是肾的封藏作用在呼吸运动中的体现。故曰化精，为封藏之本”肾的生理特性——
肾主闭藏肾主闭藏：封藏，曰闭藏，固密储藏，封固闭藏之谓。肾主封藏是指肾贮藏五脏六腑之精的作用。封藏是肾的重要生理特性。肾为先天之本
，生命之根，藏真阴而寓元阳，为水火之脏。肾藏精，精宜藏而不宜泄；肾主命火，命火宜潜不宜露，故曰：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”《
素问》肾脏之形——肾主骨肾藏精，精生髓而髓又能养骨，髓藏于骨骼中，称之为骨髓。肾精充足，则骨髓充盈，骨骼得到骨髓的滋养，才能强劲坚
固。所以肾精具有促进骨骼的生长、发育、修复的作用，则称“肾主骨”。齿为骨之余：齿与骨同出一源，也是由肾精所充养。“齿者，肾之标，骨
之本也”《杂病源流》——牙齿的生长、脱落与肾精的盛衰关系密切。肾脏之窍——肾开窍于耳及二阴肾藏精，精生髓，髓聚于脑，精髓充盛，髓海
得养，营养耳窍，则听觉才会灵敏。则称“肾开窍于耳”“耳之聪司于肾”《古今医案按》“肾主耳，……在窍为耳”《素问》“肾气通于耳，肾
和则能闻五音矣”《灵枢》“耳为肾之外候”《难经》人到老年，肾中精气逐渐衰退，故听力每多减退。肾脏之窍——肾开窍于耳及二阴前阴包括
尿道（溺窍）和生殖器（精窍），是排尿和生殖的器官。尿液的贮存和排泄虽属于膀胱的功能，但须依赖肾的气化才能完成。因此，尿频、遗尿、尿
失禁以及尿少或尿闭，皆统属于肾的功能。肾失封藏，而早泄、遗精、不孕、月经不调、小便失常诸证丛生。肾脏之窍——肾开窍于二阴后阴即肛
门，主要功能是排泄大便。肾主封藏，为胃之关，既开窍于前阴，又开窍于后阴。粪便的排泄本是依赖胃肠的传导功能，胃肠的功能统属于脾的运化
功能。脾之运化又赖肾以温煦和滋润，则肾的阴阳失调可出现泄泻、便秘等大便异常。所以，饮食之受纳在于胃，便溺之排泄关乎肾。“肾为胃关，
开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所主”肾主--命门命门是中医中人体的一个重要组成部分，是人体生命的根本，包含肾脏（即左肾右命
门之说），督脉http://baike.sogou.com/v7619405.htm命门穴两层含义。位于腰部，当后正中线上，第二
腰椎棘突下凹陷中。.如《难经、三十九难》：“肾有两脏也‘其左为肾，右为命门。”明.虞?[yú]?抟?[tuán]《医学或问》：
“愚意两肾总号为命门.”经穴名.http://baike.sogou.com/v7619405.htm命门穴位于督脉腰椎二、三棘突
间。见于《http://baike.sogou.com/v223442.htm针灸甲乙经》肾脏之华——肾其华在发发，即头发，肾藏精
，精生髓，髓化血，精血旺盛，营养毛囊，则毛发壮而润泽，则说“肾其华在发”。发之营养直接来源于血，称“发为血之余”。发的生机根源在于
肾。肾的常见病症肾的病变主要反映在生长发育，生殖机能，水液代谢的异常方面。常见症状：腰膝酸软而痛，耳鸣耳聋，发白早脱，齿牙动摇，阳
萎遗精，精少不育，女子经少经闭，以及水肿，二便异常等。膀胱的病变主要反映为小便异常及尿液的改变，临床常见尿频、尿急、尿痛、尿闭以及
遗尿、小便失禁等症。肾阳虚证——病因肾阳虚证，是指肾脏阳气虚衰表现的证候。多由素体阳虚，或年高肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素
引起。肾阳虚证——分析以全身机能低下与寒象为辨证要点。腰为肾之府，肾主骨，肾阳虚衰，不能温养腰府及骨骼——腰膝酸软疼痛肾阳虚衰，不
能温煦肌肤——畏寒肢冷阳气不足，阴寒盛于下——下肢冷甚阳虚不能温煦体形，振奋精神——精神萎靡，面色晃白肾阳极虚，浊阴弥漫肌肤——面
色黧黑舌淡胖苔白，脉沉弱，均为肾阳虚衰之象肾阳虚证——分析肾主生殖，肾阳不足，命门火衰，生殖机能减退——阳萎，宫寒不孕命门火衰，火
不生土，脾失健运——久泄不止，完谷不化或五更泄泻肾阳不足，膀胱气化功能障碍，水液内停，溢于肌肤——水肿水湿下趋，肾处下焦——腰以下
肿甚，按之没指水势泛滥，阻滞气机——腹部胀满水气上逆凌心射肺——心悸咳喘肾阴虚证——病因肾阴虚证，是指肾脏阴液不足表现的证候。多由
久病伤肾，或禀赋不足，房事过度，或过服温燥劫阴之品所致。肾阴虚证——分析以肾病主要症状和阴虚内热共见为辨证要点。肾阴不足，骨骼失养
——腰膝酸痛阴精阴液不足，髓海亏虚——眩晕耳鸣肾水亏虚，水火失济则心火偏亢，致心神不宁——失眠多梦阴虚相火妄动，扰动精室——遗精早
泄肾阴虚证——分析女子以血为用，阴亏则经血来源不足——经量减少，甚至闭经阴虚则阳亢，虚热迫血旺行——崩漏肾阴亏虚，虚热内生——形体
消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津肾精亏虚证——病因肾精不足证，是指肾精亏损表现的证候。多因禀赋不足，先天发育
不良，或后天调养失宜，或房劳过度，或久病伤肾所致。肾精亏虚证——分析以生长发育迟缓，生殖机能减退，以及成人早衰表现为辨证要点。肾精
主生殖，肾精亏，则性机能低下——精少不育，经闭不孕肾为先天之本，精不足则无以化气生血，充肌长骨——小儿发育迟缓，身材矮小肾精亏虚，
无以充髓实脑——智力迟钝，精亏髓少，骨骼失养，骨骼疲软——动作缓慢肾精亏虚证——分析肾之华在发，精不足，则发不长——脱发齿为骨之余
，失精气之充养——齿牙动摇耳为肾窍，肾精亏虚，耳窍失养——耳鸣耳聋脑为髓海，精少髓亏，脑少空虚——健忘恍惚精损则筋骨疲惫——动作迟
缓，足痿无力肾衰精，脑失充，则灵机失运——精神呆钝肾气不固证——病因肾气不固证，是指肾气亏虚固摄无权所表现的证候。多因年高肾气亏虚
，或年幼肾气未充，或房事过度，或久病伤肾所致。肾气不固证——分析以肾气亏虚膀胱不能固摄的症状为辨证要点。肾气亏虚则机能活动减退，气
血不能充耳——神疲耳鸣骨骼失之温养——腰膝酸软肾气虚膀胱失约——小便频数而清长，或夜尿频多，甚则遗尿失禁肾气不固证——分析排尿机能
无力，尿液不能全部排出——尿后余沥不尽肾气不足，则精关不固，精易外泄——滑精早泄肾虚而冲任亏损，胎元不固——滑胎舌淡苔白，脉沉弱，
为肾气虚衰之象。肾不纳气证——病因肾不纳气证，是指肾气虚衰，气不归元所表现的证候。多由久病咳喘，肺虚及肾，或劳伤肾气所致。肾不纳气
证——分析以久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则益甚和肺肾气虚表现为辨证要点。肾虚则摄纳无权，气不归元——呼多吸少，气不得续，动则喘
息益甚骨骼失养——腰膝酸软肺气虚，卫外不固则自汗，机能活动减退——神疲声音低怯肾不纳气证——分析阳气虚衰欲脱——喘息加剧，冷汗淋漓
，肢冷面青肾虚不能纳气，则气短息促肾气不足，久延伤阴，阴虚生内热，虚火上炎——面赤心烦，咽干口燥舌红，脉细数为阴虚内热之象。心肾不
交证——病因指心肾水火既济失调所表现的征候。多由五志化火，思虑过度，久病伤阴，房室不节等引起。心肾不交证——分析以失眠，伴见心火亢
，肾水虚的症状为辨证要点。心火下降于肾，以温肾水；肾水上济于心，以制心火，心肾相交——水火既济肾水不足，心火失济，则心阳偏亢；或心
火独炽，下及肾水，导致肾阴亏于下，火炽于上，水火不济，则心阳偏亢，心神不宁——心烦不寐，心悸心肾不交证——分析水亏阴虚，骨髓不充，
脑髓失养——头晕耳鸣，健忘腰为肾府，失阴液濡养——腰酸精室为虚火扰动——遗精五心烦热，咽干口燥，舌红，脉细数——水亏火亢之像心火亢
于上，火不归元，肾水失于温煦而下凝——腰足酸困发冷脾肾阳虚证——病因指脾肾两脏阳气亏虚所表现的证候。多由久病、久泻或水邪久停，导致
脾肾两脏阳虚而成。脾肾阳虚证——分析以腰膝、下腹冷痛，久泻不止，浮肿等与寒证并见为辨证要点。肾为先天之本，脾为后天之本，在生理上脾
肾阳气相互资生，相互促进，脾主运化，布精微，化水湿，有赖命火之温煦；肾主水液，温养脏腑，须靠脾精的供养，若肾阳不足，不能温养脾阳，
则脾阳亦不足或脾阳久虚，日渐损及肾阳，则肾阳亦不足，以致无论脾阳虚衰或肾阳不足，均能发展为脾肾阳虚证。脾肾阳虚证——分析脾阳虚不能
运化水谷，气血化生不足——面色晃白阳虚无以温煦形体——畏寒肢冷阳虚内寒，经脉凝滞——少腹腰膝冷痛脾肾阳虚，水谷不得腐熟运化——泻下
不止，不利清谷，五更泄泻脾肾阳虚证——分析阳虚无以运化水湿，溢于肌肤——面浮肢肿水湿停于腹内——腹胀如鼓水湿内聚，气化不行——小便
不利舌淡胖，苔白滑，脉沉细属阳虚水寒内蓄之象谢谢大家的聆听！下一讲：男科常见疾病知识尿蛋白正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g
，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，尿蛋白阳性尿潜血尿潜血是通过尿常规检查出来的，尿常规中有一项红细胞。如果红细胞
增多，以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血，尿潜血阳性，要看几个加（++）。出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的。肌酐肌酐
是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外正常人的血清肌酐男54-106μmoI/L
女44一97umol/L小儿24.9一69.7umol/L肌酐尿肌酐：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。8.4-13
.25mmol/24小时尿40mg/dl到130mg/dl血肌酐大于500时，需要开始透析。前列腺前列腺位置位于膀胱颈的下方、包绕
着膀胱口与尿道结合部位，即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，前列腺有病排尿首先受影响的
道理就前列腺结构在于此。前列腺易充血前列腺有着相当丰富的血液供应，但前列腺内的血液回路并不那么畅通，要通过许多细小的静脉才能流入髂
内静脉，所以回流阻力很大。正因为这样的特点，使得体内其它部位的致病茵或其它有害物质，容易侵入前列腺而又难以清除，增加了前列腺受到损
害的机会。前列腺作用1、分泌前列腺液，射精的时候前列腺液和精液混合在一起，约占精液总量的13%-32%，前列腺液含有果酸和氨基酸，
是促进精子的动力能源，前列腺液中含有大量的枸椽酸、磷酸、钾、钠、镁、钙等物质可使精液呈微碱性，可缓和阴道的酸性环境，提高精子的生存
率和活力。前列腺作用2、促进精子成长前列腺分泌的前列腺素，可促进精子生长成熟，假如每ML精子中所含前列腺素E不到11mg时，精子就
不能成熟，可以说如果没有前列腺，或者前列腺得了严重的疾病，就不可能有正常的精子活动，而生育也就无从谈起了。前列腺常规检查1、直肠指
诊前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取
前列腺液，做一个常规检查。前列腺常规检查2、前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列
腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则
为慢性非细菌性前列腺炎。前列腺常规检查3、B超检查前列腺B超检查常用的扫描途径是经腹壁、经直肠、经会阴及经尿道4种。B超检查前30分钟要求病人饮水500～1000毫升，使膀胱中度充盈，储尿约300毫升，充盈不足及充盈过度都不利于检查。前列腺症状1、排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。2、局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。3、相关症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等前列腺症状4、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸、阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。5、性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。前列腺炎鉴别1、慢性细菌性前列腺炎：尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛。2、慢性膀胱炎：尿频、尿急、尿痛伴下腹及会阴部疼痛。3、慢性尿道炎：尿频、尿急、尿痛。4、前列腺增生：尿频伴排尿不畅，多发生于老年男性，以排尿不畅为主。5、精囊炎：尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛，常有血精。 |
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