我们去医院就诊的时候,说自己是臀部往下或者是下肢有疼痛的情况,但是医生要让我们去拍腰椎的MRI或者CT检查,结果一出只是腰椎间盘突出症,那和我们的腿疼有什么关系,医生就会解释说是因为腰椎间盘突出引起的腿疼。 腰椎间盘突出是因为腰椎退行性变导致间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经从而引起腰痛等症状,一般以腰4/5、腰5、骶1最为多见,髓核突出压迫到支配下肢感觉和运动的神经根时就会引起下肢的疼痛,多是串痛或者放射性痛,尤其是在活动或体位改变的时候发生,有的沿着臀部往下到大腿后方,或者大腿外侧、小腿外侧,还有的放射到脚踝、足背等部位,这是突出的椎间盘不同从而压倒不同的神经,感觉平面不同疼痛的部位也就不同。 出现下肢疼痛,首先要纠正主要病因,也就是间盘突出。一、避免长时间站立,多卧床平卧休息,以硬板床为益,不能进行弯腰等活动;二、可以进行牵引、推拿、按摩等物理方法,促进突出的部位能回纳,改善压迫症状;三、口服营养神经药物和止痛药物,缓解疼痛症状;四、静滴减轻水肿药物,如甲波尼龙、甘露醇,减少对神经根的压迫刺激;五、适当进行腰背肌锻炼,加强脊柱的稳定性,避免突出程度加重;六、若症状较重或保守治疗无效,选择手术如臭氧溶核、椎间孔镜等微创手术方法。 关注“医学慕课”头条号,更多健康问答轻松看 腰间盘突出患者,除了有腰部疼痛表现,还会出现腿部疼痛发麻的症状,这是为什么呢? 腰间盘突出患者腿疼腿麻原因: 因为腰部外伤、长时间劳累、不协调的使力、腰间盘发生病变,姿势的不当等,造成椎间盘组织发生退变、受损、纤维环丧失弹性,使髓核组织被挤出等,突出椎间盘压迫到椎间孔神经根,对神经造成刺激,腰部神经掌管下肢运动及感觉,所以当神经受被刺激,就出现腿痛腿麻的症状。 腰间盘突出患者治疗方法: 1.手术治疗,从腰背部切口,对突出部位进行一部分的切除。但也存在一些风险及术后复发可能。一般如果未达到必须切除的程度不建议进行手术; 2.腰间盘突出早期可以通过绝对卧床休息 ,包括大、小便都不可下床、坐起,这样才可达到好的效果。一般卧床三周以后,开始戴腰围,起到保护腰部作用,在三个月之内不可有弯腰或者提物动作; 3.腰间盘突出患者还可进行骨盆牵引,能够加大椎间隙宽度,降低椎间盘内压,突出处回纳,减轻神经根压迫,但这种治疗必需有专业医生指导; 4.腰间盘突出患者还可进行理疗、推拿、按摩等治疗方法,来进行肌肉痉挛的缓解,减少椎间盘的内压; 5.腰间盘患者也可使用,支持治疗。一般治疗全身骨关节炎选择此方法; 6.皮质激素硬膜外注射方法, 能够减少神经根周围炎症和及粘连。 腰椎间盘突出导致腿疼,通常会跟神经压迫有关。因而,最重要的是减少神经压迫。 而对于如何减少神经压迫,缓解腿疼的症状,可以通过以下方式: 快速缓解:神经拉伸运动神经拉伸运动,可以通过伸展的动作,让神经进行滑动,可有效减少神经的敏感性,减轻疼痛。如:屈体神经拉伸运动 要点:
注意:
减少复发:肌肉强化运动椎间盘位于两节腰椎之间,也是需要会承受住上半身带来的重力。 如果椎间盘附近的肌肉力量得以增强,那么能够减少椎间盘承受的压力,从而减少神经压迫,缓解腿痛的症状。 如果说神经拉伸运动能够比较快的缓解症状,那么肌肉强化则会把症状稳定下来,逐步减少,预防复发。 比如:剪刀腿第一阶 要点:
注意:如果疼痛度较高,可减少保持时间,并在动作之间稍作休息 更多腰突康复内容,请关注我的个人头条号。 |
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