|
胰岛素抵抗，和它所引发的一系列机体和代谢改变，如超重、肥胖、糖耐量异常、血脂紊乱、高血压等等，是2型糖尿病、心血管疾病、多囊卵巢综合征以及非酒精性脂肪肝的致病因素。肝脏是全身葡萄糖、脂肪酸、氨基酸代谢的枢纽，同时也是胰岛素降解的场所。 那么为什么说，肝脏是胰岛素抵抗及其一系列机体和代谢改变的起点呢？研究发现，对于非酒精性脂肪肝（NAFLD），即肝脏代谢障碍，虽然没有直接的资料显示NAFLD发生早于全身性的胰岛素抵抗，或者主导了全身性胰岛素抵抗的形成，但是动物实验数据可以证实，周围组织胰岛素抵抗和促炎症状态继发于肝脏脂肪侵润和肝胰岛素抵抗。另外，一些肝脏功能障碍研究数据也提示：周围胰岛素抵抗继发于肝脏疾病，例如，肝硬化患者中就存在这种情况。 胰岛素抵抗的程度通常用对葡萄糖代谢的影响来衡量，但是胰岛素实际上还参与调节脂肪的合成与储存、蛋白质合成、非代谢过程和细胞生长与分化。在胰岛素抵抗综合征中，不是所有依赖胰岛素的代谢过程和组织器官，只存在一种胰岛素抵抗现象。例如，在肝细胞中，同时存在着葡萄糖利用下降和脂肪合成增加，两种混合的胰岛素抵抗现象。这可以为胰岛素抵抗综合征所有代谢异常的特点，提供一种合理的解释。 ================ |
|
|
