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糖尿病通常会带来其他健康问题，这些健康问题也需要及时治疗。无论是糖尿病并发症还是并存病，不及时治疗都可能造成严重的后果，如糖尿病并发高血压、高胆固醇等。但是不能因为服药可能影响血糖而放弃治疗其他健康问题，而应与医生共同商讨，找到控制血糖和治疗疾病的最佳方法。以下是7种最常见的会影响血糖控制的药物： 1.皮质类固醇皮质类固醇类药物大部分是激素类，如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇和性激素等。它们是治疗关节炎、关节损伤、哮喘、过敏的常用药物。 对糖尿病患者而言，短期服用这些药物对血糖的影响不会很大，但如果长期服用，可能导致血糖升高，不利于血糖控制。 需要注意的是，只有口服或注射入体内的皮质类固醇类药物会明显影响血糖水平，护肤霜中使用的皮质类固醇不会影响血糖。 2.β-受体阻滞剂β-阻滞剂常用于降低血压，治疗各种其他疾病，如心律不齐、焦虑等，但是它也会导致血糖水平升高。相对而言，某些β-受体阻滞剂类药物对血糖的影响比其他药物小，但是往往价格昂贵，可能还不在医保报销范围内。 需要注意的是，服用β-受体阻滞剂可能会掩盖低血糖或低血糖症状引起的心动过速。 3.他汀类药物他汀类药物用于降低体内低密度脂蛋白（“坏”胆固醇）水平，是预防心脏病和中风的常用药物。但是它可能导致血糖升高，对前驱糖尿病患者而言，服用他汀类药物可能提升患上糖尿病的风险。2017年10月发表在《英国医学杂志》上的一项研究发现，服用他汀类药物的人患糖尿病的风险高出30%。 但是，研究学者表示，心脏病和中风是糖尿病患者致死的重要因素，相比对血糖控制的影响，预防心脏病和中风更为重要。 4.烟酸烟酸是一种B型维生素，可作为非处方(OTC)补充剂。它可以降低胆固醇，与他汀类药物相似的一点是，它也会导致糖尿病患者血糖升高。2016年2月发表在《心脏》杂志上的一项研究显示，烟酸会增加患糖尿病的风险。 5.抗精神病药物某些用于治疗精神分裂症和其他精神疾病的抗精神病药物会导致血糖水平升高。而且，此类药物一旦使用，一个疗程可能就是数月或数年，不得不引起重视。 但是，2016年5月发表在《精神分裂症公报》上的一项研究发现，患有糖尿病的精神分裂症患者中，服用抗精神病药物的患者最终患上糖尿病并发症的几率较低。一个可能的解释是，尽管抗精神病药物可能导致血糖水平升高，但其有助于改善患者的身体状况，增强患者的心理和自我照顾能力，培养了患者的健康行为，从而降低患糖尿病并发症的风险。 6.某些抗生素用于治疗感染的某些抗生素用药可能导致血糖水平升高，如治疗尿路感染和肺炎的药物。2013年10月发表在《临床传染病》杂志上的一项研究发现，氟喹诺酮类抗生素会导致血糖不稳定，可能出现低血糖或高血糖。另外，用于治疗肺炎的某些抗菌药物也可能导致血糖升高。 7.减充血剂用于缓解感冒和流感的减充血剂药物，可以提高血糖水平。例如，伪麻黄碱和苯肾上腺素。虽然含伪麻黄碱成分的药物，最好应在医生的指导下用药，但是一般含伪麻黄碱和苯肾上腺素的药物都可以在药店买到，许多常见的减充血剂药物大都包含这些成分，因此购买时应咨询药剂师或仔细检查药物成分说明。 如何应对药物对血糖水平产生的影响？很多糖尿病患者在控制血糖的同时，可能也在服用上述药物中的任意一种。如何最大限度的减少这些药物对血糖水平的影响？“问上医”为您建议以下3个方法： 1.服用任何新药之前，咨询药剂师或医生。为了避免药物对血糖水平的影响，开始服用任何新药之前（包括非处方药物），都应向医生或药剂师咨询，了解正确的服药时间、服药量等。 2.让糖尿病医生清楚您的用药情况。比如骨科医生或精神科医生给您开具了新的药物，服药前一定要让糖尿病医生知道这些药物，确保医生可以尽早调整用药量，以便协同用药。 3.养成并坚持健康的生活习惯。如果您正在服用的药物可能影响目前的血糖控制，可以考虑饮食和运动相结合，尽可能减少药物对血糖水平的影响。您自己要明确哪些因素会影响血糖水平，这样才能在血糖异常时及时作出调整。 |
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