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识别代理人的3大问题

 何氏黄金屋 2018-03-23

问题一:保监会规定的25种疾病

  保监会规定的25种重大疾病包含:

1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤;

2.急性心肌梗塞;

3.脑中风后遗症—永久性的功能障碍;

4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术;

5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术;

6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术;

7.多个肢体缺失—完全性断离;

8.急性或亚急性重症肝炎;

9.良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗;

10.慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致;

11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍;

12.深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致;

13.双耳失聪—永久不可逆;

14.双目失明—永久不可逆;

15.瘫痪—永久完全;

16.心脏瓣膜手术—须开胸手术;

17.严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失;

18.严重脑损伤—永久性的功能障碍;

19.严重帕金森病—自主生活能力完全丧失;

20.严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%

21.严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现;

22.严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失;

23.语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月;

24.重型再生障碍性贫血;

25.主动脉手术—须开胸或开腹手术;

以上便是保监会规定的25种重大疾病,前面16种是重大疾病险必须包括的疾病,也是高发率靠前的病种。


问题2:什么是等待期

保险等待期:是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为。

一般情况下,医疗保险的等待期为90-180天,等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。

问题3:什么是犹豫期

“犹豫期”是指投保人在收到保险合同后10天内,如不同意保险合同内容,可将合同退还保险人并申请撤消。在此期间,保险人同意投保人的申请,撤消合同并退还己收全部保费。该10天即通常所说的“犹豫期”。犹豫期内退保,必须注意以下几点:首先,如果因为特殊情况无法及时接收保单,最好提前通知保险公司。其次,收到保险单后,一定要亲自填写保单回执,并注明日期。因为保险公司对犹豫期的认定,是以回执日期为起始日进行计算的。再次,投保人必须认真阅读保险条款,对自己还不够了解、或理解有偏差的内容,要及时向代理人询问,以免误保。

两者的区别是

犹豫期是保护消费者的权益,等待期是保护保险公司

问题4:什么是现金价值

现金价值又称“解约退还金”或“退保价值”,是指带有储蓄性质的人身保险单所具有的价值。保险人为履行合同责任通常提存责任准备金,如果您中途退保,即以该保单的责任准备金作为给付解约的退还金。被保险人要求解约或退保时,寿险公司应该发还的金额。在长期寿险契约中,保险人为履行契约责任,通常需要提存一定数额的责任准备金。当被保险人于保险有效期内因故要求解约或退保时,保险人按规定,将提存的责任准备金减去解约扣除后的余额退还给被保险人,这部分余额即解约金,亦即退保时保单所具有的现金价值。

在长期寿险契约中,保险人为履行契约责任,通常需要提存一定数额的责任准备金。当被保险人于保险有效期内因故要求解约或退保时,保险人按规定,将提存的责任准备金减去解约扣除后的余额退还给被保险人,这部分余额即解约金,亦即退保时保单所具有的现金价值。现金价值

在寿险当中,由于交费期一般比较长,随着被保险人的年龄增加,其死亡的可能性将越来越高,保险费率也必然逐渐上升直到接近100%,这样的费率,不仅投保人难以承受,而且保险也已经失去意义了。为此,保险公司在实际操作中往往采用'均衡保费'的办法,通过数学计算将投保人需要交纳的全部保费在整个交费期内均摊,使投保人每期交纳的保费都相同。

被保险人年轻时,死亡概率低,投保人交纳的保费比实际需要的多,多交的保费将由保险公司逐年积累。被保险人年老时,死亡概率高,投保人当期交纳的保费不足以支付当期赔款,不足的部分将正好由被保险人年轻时多交的保费予以弥补。这部分多交的保费连同其产生的利息,每年滚存累积起来,就是保单的现金价值,相当于投保人在保险公司的一种储蓄。

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