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肝功能检查转氨酶偏高一定是肝炎吗？ 肝脏是人体最大的解毒器官，也是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。肝脏分泌胆汁，帮助消化饮食，把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量，让我们能够精力充沛地完成一天的工作。当肝脏发生病变时，早期隐晦的4种症状应格外注意。 到底什么是蜘蛛痣?（见图） 1、蜘蛛痣 中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一肝病患者早期症状可与其他血管痣相鉴别。据介绍，男性体表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。 2、皮肤范黄 从未患过肝炎的人，肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎；慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。 3、面色晦暗 与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡而无光泽度；另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状，其中大多数为慢性乙肝。 4、肝掌 与常人的手掌颜色大不相同，普通人的手掌颜色红润，而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。 肝功能检查转氨酶高一定是肝炎吗？ 不一定，转氨酶升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他许多疾病都能引起转氨酶增高。 1、劳累也可能让转氨酶升高。 2、心肌炎与心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。 3、胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。 4、长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。 5、药物伤肝，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。 肝功能检查 alt 41.3（见图） 肝功能检查包括哪些？ 1、丙氨酸氨基转移酶(ALT)，是反映肝实质损害的指标。丙氨酸氨基转移酶(ALT)是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。 2、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。 3、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。 4、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。 5、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。 番茄医生提醒，对于健康人，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。 如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。 |
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