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我们身边经常会遇到一些突如其来的情况，比如公司体检，某某人这次体检竟然发现了肺部阴影，结节什么的，听到这种情况，一般都会很紧张，担心自己是不是患了大毛病了，但是越是这种时候，越是需要冷静的面对疾病，分析下病情，以便对症下药。今天小编主要要讲下遇到肺部阴影怎么做？ 肺部疾病 常见的能够引起肺部阴影的疾病主要有以下三类： 1、肺部感染性疾病：主要包括肺炎、肺结核、支气管扩张及肺曲霉菌病等，此类疾病除X线检查有肺部阴影表现外，多还伴有其他症状，临床上不难做出明确诊断。 肺炎：是病源微生物(细菌、支原体、衣原体、病毒等)引起的肺部感染，除了X线检查有肺部阴影外，患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状，严重者甚至可以发生感染中毒性休克。 2、肺结核：是由一种特殊的细菌，也就是结核杆菌造成的肺部感染，近年来发病率有增多的趋势。常见部位是两侧上肺的尖、后段和下叶的背段，阴影表现为散在的片絮状，当中可以有钙化灶，有时可以是球形病灶或粟粒样病灶，极个别的可以累及一侧整个肺叶，形成所谓的“毁损肺”。 3、肺部肿瘤：主要包括原发性肺癌、继发性肺癌、肺炎性假瘤等，其中原发性肺癌是造成“肺部阴影”患者精神紧张的最主要原因，好发于中老年人;而继发性肺癌是身体其它部位如肾脏、肝脏、卵巢的恶性肿瘤转移到肺部所致，其病因较明确;而肺炎性假瘤的患者多数有以往的肺炎病史，有时不易与肺癌区别，CT定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断，若能确诊为炎性假瘤，可不予治疗。 肺部肿瘤 如何判断CT上阴影的情况 肺部有阴影,一般得根据阴影的位置，形状和大小做相应判断，肺炎的阴影一般呈片状或是斑片状,较大范围，严重时两侧肺底甚至可出现液性密度(即胸腔积液)，不大会看的话可以看下医院是如何报的胸片结果,然后还应注意结合你患者的目前症状，若也同时伴有发热、咳嗽、咳痰的话，肺部炎症感染基本可以诊断,而如果出现严重的咳血、心衰等症状就需要进一步做详细检查，着结果来按病情接受治疗，如果实在担心也可以服用今幸防止癌变。 斑点状密度较高的阴影一般情况下，临床意义不大。如果是斑片状阴影，注意是片状，就要考虑肺部炎症的可能，或者是肺结核。如果你现在没有临床症状，就不要担心。如果斑点状密度较高的阴影,密度很高边界清楚，要考虑结核病灶钙化。如果阴影淡薄模糊，应做进一步检查，如果阴影密度高、边界清楚，定期复查就行了。 肺部阴影跟肺癌并不能划等号，很多病在胸片上都可能有如此表现，关键是要鉴别清楚。一般来说，引起“肺部阴影”的疾病主要有三类。 对症下药 由上可见，“肺部阴影”并非一定就是肺癌，许多良性疾病亦可表现为“肺部阴影”。患者发现“肺部阴影”大可不必过度紧张，专家给了“肺部阴影”患者以下几点建议： 1、肺部阴影有良性和恶性之分，一般40岁以上者考虑恶性的可能性较大，而35岁以下者良性病变多见。 2、对于肺部阴影或肿块常用的检查分为影像学检查(如X线胸片、胸部CT或MR(磁共振)、PET检查等)、CT定位下穿刺、痰细胞检查和病理学检查，其中影像学检查可明确肿块部位、大小、数量和形态;而病理学检查可明确其良恶性。一旦诊断明确，医生就会制定出正确的治疗方案。 |
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