补中益气汤治低颅压综合征

 

马宇鹏，中医师，院办公室副主任。朱久珍，主治医师，内科副主任（甘肃省张掖市中医医院    邮编：734000）。

主治：低颅压综合征（原发性、继发性）。

处方：黄芪40克，党参、白术、首乌各20克，当归、橘皮、升麻、柴胡、竹茹、桂枝各10克，生姜6克。代赭石（先煎）30克，炙甘草3克。

用法：每日水煎1剂，分2次服。

疗效：某病人面色萎黄，精神萎靡，头晕头痛，恶心呕吐，抬头则加重，倦怠无力，动则汗出。舌质淡，苔薄白，脉细数。腰椎穿刺测脑脊液压力0.392KP ，化验无异常。服4剂后，头晕、恶心呕吐大减。守原方减升麻为6克，服10剂后可下地行走，治疗20天痊愈出院。

按语：低颅压综合症分原发性和继发性两种。本例为过度脱水，多次腰椎穿刺所造成，中医辨证为气不上荣，髓海空虚，胃失和降。予补中益气汤，重用黄芪，辅以党参、白术、首乌、更佐柴胡、升麻益气补中，升提阳气，补空虚之髓海，佐橘皮、竹茹、代赭石理气和胃降逆，使浊气降，清气升、髓海充，故病速痊愈。