分享

黑夜中的王者—斜角肌

 bbcbu7mnx4ju8l 2018-03-26

       

       





       
       斜角肌是颈部的深层肌,位于斜方肌与胸锁乳突肌的深面;斜角肌可引起广泛的疼痛、麻木以及上背部、肩部和胸部的异常,加上从前斜角肌与中斜角肌之间的间隙穿出的臂丛神经、锁骨下动脉引起的一系列相关征象,所以,说它为颈部肌群的王者一点也不为过;

斜角肌的起止点与功能


前斜角肌

起点:第3-6颈椎横突前结节

止点:第一肋骨的上缘里面,被胸锁乳突肌所覆盖
神经支配:颈5-颈7神经前支

功能:颈侧屈,侧旋,前屈,上提第1肋骨


中斜角肌

起点:第2至第7颈椎横突后结节

止点:第1肋骨上缘外面

神经支配:颈2-7神经前支

功能:颈侧屈,侧旋,前屈,上提第1肋骨


后斜角肌 

点:第5、6、7颈椎横突后结节

止点:第2肋骨侧面

神经支配:颈2-颈8神经前支 

功能:颈侧屈,侧旋,前屈,上提第2肋骨



临床描述


       斜角肌损伤可导致肩部疼痛,在夜间或者臂外展、上举动作时疼痛加剧;患者常常表现出上肢屈曲,睡眠时不敢向患侧卧,很多时候,我们会给患者评估诊断为滑囊炎,而事实在有的情况下,斜角肌的存在起到了相当重要的作用;斜角肌过于紧张会出现肩胛骨内侧缘上部及其内侧区域疼痛,向前可牵涉至胸部,向外侧传导时可引起手臂前后、前臂桡侧,有时也会延伸至拇指和食指,拇指感到麻木,对冷觉感觉不明显,有时手部可出现过敏与早起发僵、发凉感,睡眠质量由于夜间疼痛加剧也会受到一些影响。



胸廓出口综合征

       
       斜角肌的损伤可扩散至胸部区域,有些时候会被误诊为心绞痛,在临床上描述通常也会称作:“胸廓出口综合征”,是指在胸廓上方出口处,由于某种原因导致锁骨下动、静脉、臂丛神经受压而产生的一系列临床征象的总称,长期处于圆肩、头前伸体位的人群容易患此症状,因为年纪的原因,所以中老年患者胸部的疼痛往往会先被考虑为心脏功能的问题;症状描述通常包含上肢和手部的寒冷感、疼痛、无力等,通常会表现为弥漫性;


       大家都知道,大树长的枝叶茂盛离不开树根、树干以及树叶,并且会有树枝的分叉;那么,神经同样会有分支,斜角肌下方穿有的臂丛神经作为主干,可向其他部位开枝散叶,加上肩胛提肌、头颈夹肌、斜方肌、头半棘肌等等肌群都与之关系密切,所以,当松解斜角肌的同时,其他周边肌群一样可松解部分,所以,我们可把斜角肌比喻成颈部的王者之肌。

★总结

颈偏项僵高低肩、臂痛指凉抬臂难

胸闷气短臂无力、执掌颈肩半边天


    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多