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中医号脉的原理是什么?

2018-03-27  海韵l4904...

这个得说是熟能生巧。一般的中医号得也不准的。脉象代表什么好懂,但是分辨脉象可是技术活,没个二三十年,成千上万例脉是摸不出来的。我做学生的时候有老师说过,有位老中医叫王扶之的,摸脉都能摸出孕妇肚里的孩子是男是女来,那才叫神奇,令人心向往之。不过脉虽然难学,但是我可以把脉象所代表的症状给大家列出来,闲暇时可以给自己摸摸,权当自娱。

中医讲究望闻问切,切就是切脉,历来选用的切脉部位是寸口。采用寸口是因为寸口有手太阳肺经脉和足太阴脾经相交,肺朝百脉,五脏六腑的经脉都需要汇集到肺,脾胃又是脏腑气血之源,因此全身气血的运行情况都可以从寸口反映出来。寸口分寸关尺三部,具体看图。


两手各有寸关尺三部。共为六脉……是不是想起段誉的六脉神剑来了?不挨着啊。现代临床常用的划分方法是左:寸心关肝尺肾,右:寸肺关脾胃尺肾。

切脉的时候,应该让患者取坐位或躺位,跟测量血压一样,手臂与心脏持平,手腕放直,手掌朝上,成人切脉应该用三指定位,先用中指按在掌后高骨定关,然后用食指按在关前定寸,无名指按在关后定尺。三指成弓形,指头齐平,以指腹按脉体。放指的疏密应与患者身高相符,身材高大就放疏些,身材矮小则放密一点。小孩子的话手腕短,放不下三个指头,那就用一指定关法好啦。

切脉时有三种不同的力道以体察脉象,轻轻用力搭在皮肤上叫“举”,是浮取;重用力按到筋骨按叫做“按”,是为沉取;不轻不重按到肌肉叫做“寻”,是为中取。诊脉时应该有一个安静的环境,如果患者刚刚经过剧烈活动,应该让其休息片刻。每次诊脉的时间,古人认为不少于五十动,现代临床认为不应少于一分钟。

脉象和人体内外环境关系密切。由于年龄,性别,体质以及精神状态的不同,脉象也不同。比如婴儿脉就跳的快,所谓脉急数,青壮年则脉多有力,老年人体弱则脉也弱,成年女性必比起男性来弱而快,等等。正常人的脉叫做平脉或常脉,脉象和缓有力,从容不迫,咱不细说。主要给大家科普下病脉。病脉主要分为:1.浮脉,浮取脉形很大,但是无力,稍微用点劲儿就按不着了。表示正气不足,人体很虚。2.沉脉,必须沉取可得,浮取按不着,说明病因在内,沉而有力为内实,沉而无力为内虚。3.迟脉,脉来迟缓,一息不到四至,相当于每分钟脉搏60次以下。此脉主寒,迟而有力为冷积,迟而无力为阳虚。4.数脉,一息五至以上,相当于每分钟脉搏90次以上。此脉主热,数而有力为实热,数而无力为虚热。5.虚脉,三部脉按上都无力,似有似无蠕动,属于气血两虚。6.实脉,脉来去俱盛,坚实有力,属于气血壅盛。7.滑脉,指下有圆滑之感,“往来流利,如盘走珠”,主痰饮,食滞,实热等症。8.涩脉,对应滑脉,指往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹子。主气滞血瘀,血少精伤等症。9.细脉,脉来如线,软弱无力,但是应指明显。主气血两虚或湿病。10.洪脉,“状如洪水,来去极大,滔滔满指”。脉体阔大,充实有力,来力大而去力较小。主邪热亢盛。11.弦脉,“端直以长,如按琴弦”,主肝胆病,痛证,痰饮等。

除了以上脉象,还有革脉,疾脉,动脉,微脉等脉象篇幅所限,未及细言。其实普通人很难有机会也很难有恒心来实践这些知识,贴在这里只是为了解解大家的好奇心罢了。如果真想学,还得找老师进行系统的学习。

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