高血糖不一定就是糖尿病,除了糖尿病以外,血糖检查前食用大量甜食、情绪不稳定、应激状态下的急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、剧烈疼痛、手术、麻醉,以及甲亢、生长激素瘤等情况都有可能引起时性的血糖变化。 虽说血糖高不一定是糖尿病,但糖尿病仍然是血糖升高的主要原因。如果在体检时发现血糖高于正常值,一定不要掉以轻心,应该及时到医院进行正规的检查,找出导致血糖升高的真正原因。 判断第一步:是否患有糖尿病 有糖尿病症状(多尿、烦渴、多饮、消瘦)者符合以下三条之一者为糖尿病: 【1】、随机(一天中任意时间)血浆血糖≥11.1mmol/L。 【2】、空腹血浆血糖≥7.0mmol/L。 【3】、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)两小时血浆血糖≥11.1mmol/L。 注:空腹状态指至少8小时没有进食热量;随机血糖监测指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常。 判断第二步:患有那种类型的糖尿病 1型糖尿病 胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,具强烈遗传倾向。一般18岁前起病,多为消瘦,发病较急,糖尿病症状明显,需要胰岛素治疗才能控制病情。 患者常出现酮症,尿酮体阳性,血胰岛素、C肽水平低,甚至测不出,体内胰岛β细胞抗体常持续阳性。 2型糖尿病 胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。 其病因现认为由多基因遗传和环境因素(主要为运动不足和能量相对过剩)共同促发,种族、家族史、不良生活方式、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂异常、老年和糖耐量异常是其危险因素,对上述人群应加强血糖监测,必要时早期干预。 妊娠期糖尿病 妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24~28周之间。 对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可能恢复正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机会可明显增加。 其它特殊类型糖尿病 包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病,由基因缺陷、其它内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。 |
|
来自: 昵称48835389 > 《糖尿病足》