阴挺疾病名称阴挺疾病科属妇科疾病概述妇女阴中有物下坠，或挺出阴道口外者，称为阴挺，又称阴挺下脱、阴菌或阴痂。因本病多发生于产后，故又有
“产肠不收”之称。阴挺包括了西医所称的子宫脱垂及阴道前后壁膨出。本节主要讨论子宫脱垂。诊断要点1、子宫从正常位置沿阴道下降，子宫
颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，作为诊断标准。2、根据脱垂的程度，子宫脱垂分三度：1(:子宫颈下移至处女膜阴
道口内，但不越出阴道口。II(A:子宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。II(B:子宫颈及部分宫体，大部分阴道前壁脱出阴道口外。
111(:整个宫体脱出阴道口外，全部阴道壁外翻。一般认为1(及II(A可服中药治疗，II(B及111(常须手术治疗。辨证分析阴
挺发生的主要病因病机是多产、产伤等，导致中气下陷或肾虚不固，使胞络损伤，不能提摄子宫。治法根据“虚者补之，陷者举之，脱者固之”
的原则，以益气升提，补肾固脱为主。辨证论治气虚型[证见]子宫下移或脱出阴道口外，自觉小腹下坠，有物从阴中脱出，劳则加剧。四肢无
力，少气懒言，面色少华，尿频，带下量多，质稀色白。舌淡苔薄，脉虚细。[治法]补气升提。[方药]1、主方：补中益气汤(李杲《脾
胃论》）加味处方：北黄芪50克，白术15克，陈皮6克，升麻15克，柴胡6克，党参30克，炙甘草9克，当归15克，川续断15克，金
樱子30克(或用金樱子根)，枳壳15克，水煎服。2、中成药补中益气丸，每次6克，每日3次。3、单方验方(1)升陷汤(龚其恕《浙江
中医杂志》1985.4)处方：柴胡15克，升麻15克，黄芪60克，桔梗10克，知母15克，党http://bkqs.gzhtcm.
edu.cn/Detail.wct?RecID=1&SelectID=2&ChannelID=6697参60克(重者用红参15克
，另炖后兑入)。水煎早晚2次分服，每日1剂。(2)老南瓜蒂汤(赖天松等《临床奇效新方》）处方：老南瓜蒂6个。将瓜蒂对剖开，煎取浓汁
顿服。每日1次，5日为一疗程。(3)托垂方(赖天松等《临床奇效新方》）处方：升麻4克(研末），鸡蛋1只。在鸡蛋顶端钻一个黄豆粒大
小的圆也，把药末放入鸡蛋内，搅匀；取白纸一小块，蘸水将蛋孔盖严。然后将蛋放蒸茏内蒸熟，去壳内服。每天1次，10天为一疗程；间隔
2天，再服第二疗程。肾虚型[证见]阴中有物脱出。腰酸膝软，小腹下坠，小便频数，夜间尤甚，头晕耳鸣。舌淡红，脉沉弱。[治法]补肾
固脱，佐以益气。[方药]主方：大补元煎(朱丹溪《丹溪心法》）加减处方：党参30克，山萸肉15克，杜仲15克，枸杞子15克，熟地黄2
0克，当归15克，炙甘草9克，淮山药30克，北黄芪30克，白术15克，金樱子30克，菟丝子20克。水煎服。说明：上述二型均可因
子宫常脱出阴道口外，摩擦损伤，局部出现红肿溃烂，黄水淋漓，带下色黄量多，或如脓有臭气，此时必须先清利湿热，内服龙胆泻肝汤加减。
也可用此汤外洗，再喷撒喉风散合珍珠层粉，以清热解毒生肌。局部症状改善后，按各型施治，或行手术治疗。其他疗法1、针灸治疗(1)气虚
者，取督脉、足太阴、阳明经穴为主。针刺补法并灸。取穴：百会、气海、维道、足三里、三阴交。(2)肾虚者，宜调补肾气，固摄胞宫，取任
脉，足少阴肾经穴为主。取穴：关元、子宫、照海。2、饮食疗法(1)北芪升麻乌鸡汤：乌鸡1只，宰好去肠杂洗净，再将北黄芪30克、升
麻15克纳入鸡腹中，然后加水500毫升及调料适量，隔水炖烂。食肉饮汤，隔日一料，连服多日。肾虚明显者，也可加巴戟天肉30克。(2
)猪肠巴戟汤：猪大肠300克，巴戟天30克，升麻9克。将大肠治净，升麻、巴戟天一起纳入大肠内，放砂锅内加水适量炖至烂熟，调味后
分次吃肠喝汤。每周2~3次，连服3周。(3)乳鸽北芪杞子汤：将乳鸽治净切块，加入北芪、枸杞子各330克,放炖盅内加水适量，隔水炖
熟，去药潭饮汤吃鸽肉。隔天1次，连服10~15次。3、预防与调护(1)实行计划生育，优生优育，可大降低阴挺的发病率。(2)实行新
法接生，及时修补裂伤的会阴。(3)产后3个月内避免重体力劳动。保持大便通畅，积极治疗慢性咳嗽。http://bkqs.gzhtc
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