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带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。中医称为缠腰火龙、缠腰火丹、缠腰蛇丹。民间俗称蜘蛛疮，亦名蛇串疮、火带疮、蛇丹等。多见于胸背、面部、腰部，成带状分布。成人易见。 茹立老师认为本病初期多为湿热火毒，后期多是正虚血瘀夹湿邪为患。因发病部位多在体侧，皮疹单侧分布，体侧属肝胆二经循行之处，故本病与肝胆二经关系密切。在发病过程中以“气血不畅”为主病机，初期以湿热火毒阻滞，气滞血瘀为主，后期以气虚血瘀或肝阴不足，气血不畅，虚实夹杂为主，故行气活血之法必须贯穿始终。治疗时应以“止痛”为关键，同时注意“祛邪”与“扶正”并重，标本兼治，求本为要。 西医多采用对症、抗病毒、吃药、输液以及使用干扰素，中医则是口服中药泻肝火、利湿热为主。因此针灸在治疗本病方面具有独到的优势，现简介茹立老师常用的几种针灸方法，分享给大家~
1、 常规消毒病变及周围部位之后，用梅花针叩刺疱疹及附近皮肤，刺破疱疹流出液体、出血，加局部拔罐5-10分钟。急性发作期梅花针宜中、强刺激，拔罐后出血量稍大，日一次；后遗神经痛宜弱刺激，周1-2次。 2、 常规消毒后，取无菌三棱针快速对疱疹部位进行点刺出血，然后用火罐在三棱点刺区拔罐，留罐5-10分钟，灭菌棉球清理组织液和血液。
循经远道取穴为主，辅以局部取穴。泻法。 处方：1. 曲池、合谷、支沟；2. 血海、三阴交、太冲 二组穴位交替使用，20-30分钟／次，1次／日 局部沿疱疹分布带多针斜刺，按皮损范围，在周围行4-8针围刺。疼痛剧烈者，加施电针密波，留针20-30'，病发胸胁，腰部可加施相应夹脊穴，加强镇痛疗效。
取适当体位，暴露疱疹部位，常规消毒后，用火针在点燃酒精灯外焰中烧至白亮，然后快速点刺在疱疹部位，要求快入快出，深度达到疱疹底部为宜，疱壁刺破后，疱内液体流出，用消毒干棉球擦干。该法适用于疱疹初期。
于阿是穴之二处（一处为先发之疱疹，一处为疱疹密集处）各置一麦粒大小艾柱，点燃后，觉灸痛即吹去未燃尽之艾柱（或灸之1/2-2/3处），再以同样的方法，延伸至远端疱疹密集处各灸一壮，1次即可，如不愈，隔5天再灸一次。此法亦近似“龙眼＋龙尾”灸法。
令患者充分暴露患部，局部常规消毒，按患者疱疹面积大小，但不超过5cm2，分离出微薄一层医用脱脂棉（薄如蝉翼），将其紧贴于疱疹上，点燃棉片边缘，急吹起火，迅速燃尽，若皮损面积大于5cm2，则分而灸之。在皮损部位重复，操作3次，用棉签将棉花燃烧后的灰轻轻拭净，一般患者只觉轻微灼痛，若患处不慎烫伤，可涂抹湿润烧伤膏。每日治疗1次，3-5天为1个疗程。
用酒精棉球在治疗部位轻轻擦拭，然后将燃着的火球迅速掠擦过皮损区的酒精发生燃烧，视烧灼情况另一手迅速将火扑灭，治疗程度以皮损红热I度烧伤为限。（有烧伤风险，采用此法请慎重） 另外，茹立老师提醒大家，春季正阳气升发，《类经》中也说道“痒者散动于肌腠，故为阳”瘙痒之症属风，春风一吹，各种皮肤病如雨后春笋般的冒头，如：湿疹、荨麻疹、带状疱疹、春季瘙痒症等等。大家可多食高纤维的食物，例如西瓜，橙子等食物是可以多吃的，同时柠檬汁还可以用来擦长疹子的地方。橘、梨、柿子、枇杷等对带状疱疹则有很好的预防和治疗作用。 供稿：北京东城中医医院 |
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