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毕某某，女，69岁，西安市退休人员。 初诊（2018年1月17日@西安市） 主诉：右侧鼻翼长出一黄豆粒样赘生物3天。 现病史：3天前右侧鼻翼长出赘生物，自觉红肿疼痛。患者自述3天前因与家人生气，心情郁闷。因惧怕西医治疗采用激光手术，前来询问中医就诊。 既往史：血糖偏高未服药，颈部及双手背有扁平疣多年。 检查：右侧鼻翼部位赘生物，表面粗糙呈刺样且红肿、质地较硬，有压痛感。 形体消瘦，舌质黯淡，舌苔薄白，脉象细弦。 诊断：寻常疣。 证属：肝失疏泄，气血失和，外感毒邪。 治则：疏肝理气，活血解毒，软坚散结。 处方：汤药6剂，水煎，每日一剂。嘱：第一、二煎的药液，两餐饭后1小时服用，400ml/次；第三煎的药液外敷病灶部位，20分钟/次。 复诊（2018年1月22日）：右侧鼻翼赘生物缩小，红肿疼痛明显减轻，大便稀。 处置：原处方加生姜、大枣各3片。汤药6剂，水煎，每日一剂。嘱：用法同前。 回访：复诊5天后，患者打电话告知鼻翼赘生物已经脱落。 案评：寻常疣为常见的病毒感染性皮肤病，中医文献记载为“千日疮”，枯筋腱。现代医学认为，本病是有人类乳头瘤病毒感染所致。寻常疣发作与机体免疫功能和抵抗力降低有密切关系。该患者年老体弱，血糖偏高，本身颈部手部有病毒感染病灶，加之生气郁闷，抵抗力下降，感染病毒。本方系著名皮肤病专家张志礼教授的经验方，即紫蓝草方，在此上加减而成。紫蓝草方中：板蓝根、大青叶、马齿苋、紫草，清热解毒消肿；红花、赤芍、丹参，活血化瘀；龙骨、牡蛎、磁石，软坚散结；香附、乌药、生姜、大枣，疏肝理气，温胃益气健脾，以防苦、寒药伤脾胃。诸药协同，内服外用，可解毒消疣，可取得明显疗效。中药治疗本病有优势，可取的很好的疗效，根治率高，副作用小。 |
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