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温经强腰汤(石仰山)

 学中医书馆 2018-03-29

 麻黄 桂枝 红花 细辛 白芷 狗脊 地龙 青皮 制川乌 制川草 橘皮 泽漆 威灵仙

 功效:温经强腰,散寒止痛。

 主治:风寒闭塞型腰腿痛。包括急性损伤腰痛,腰椎后关节滑膜嵌顿,腰椎间盘突出症等。

 腰部是足太阳膀胱经和督脉推行的通道。《灵枢·经脉》说:“膀胱是太阳之脉。”《景岳全书》则更有发挥,言:“腰为肾之府,肾与膀胱为表里,故在经则属太阳,在藏则属肾气,而又为冲任督带之要会。”石氏根据风寒闭塞型腰痛之特点,研制温经强腰汤,专治风寒闭塞型腰痛,颇有实效。

 石氏认为该类腰痛,主要是由于太阳经脉被风寒所袭,而致腰部疼痛板滞,遇寒则甚,活动爱牵制,正如《素问·刺腰痛篇》曰:“足太阳脉,令人腰痛,引项脊,尻背如重状。”石氏说,“太阳经脉有敷畅阳气的作用,其气向外,故主表而又主开。太阳之脉上达风府,下抵腰肾,有赖于肾督之阳气。”《灵枢·本藏篇》云:“肾合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其应。”说明腰肾具有人体水脏,水腑,水道的气化功能,敷布津气,充养体表,起到既滋润而又温熙的双重作用。石氏认为:若人体肾气不足,营卫又虚,风寒之邪最易侵袭太阳经脉,导致其经脉闭塞,便会引起腰痛之证。

 故石氏用药取太阳伤寒主方麻黄汤之意,用麻黄辛温,发散风寒,开启腠理,桂枝通阳解肌,助麻黄之力;又取麻黄附子细辛汤之理,用制川草乌易附子,以温少阴之经,引太阳督脉之阳气;用肾经表药之细辛。辅佐其间,从里及外,以祛逐风寒之邪。风为百病之长。寒主收敛,风寒凝滞,则经脉闭阻,血气不行,故用通行十二经脉之威灵仙。辛散之白芷,通络之地龙等引散之,用红花,泽漆等活血通利之;并辅以青陈皮行气血,狗脊固其肾,从而达到温通散寒,通络止痛之功,充分体现了石氏伤科理伤治病注重兼邪的基本原则。

 

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