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心绞痛和胸痛有何不同之处,应当怎样辨别心绞痛?

 苦丁茶170 2018-03-30

胸痛是心内科,急诊科患者就诊的常见原因之一,导致胸痛的原因有很多,有些胸痛会严重威胁患者的生命,需要积极的抢救治疗,而有些胸痛,症状可能很明显,但是却不危及患者的生命。

其中心绞痛发作就是导致患者胸痛的常见原因之一,也是一类可危及患者生命安全的急症!

心绞痛的发作是由于冠状动脉粥样斑块形成,导致冠状动脉狭窄,在狭窄的冠状动脉基础上,各种原因导致心脏对氧气的需求量增加,或心脏供氧量不足,氧气供应和需求之间失去平衡,心肌缺血缺氧而诱发的症状。

哪些情况要考虑心绞痛发作?

典型的心绞痛发作,常常在体力活动,情绪激动,受凉刺激等诱发的当时发作,部位在胸骨后或心前区,疼痛呈石头压榨、憋闷、烧灼或紧缩样感觉。持续时间多在3到5分钟,避开这些诱发因素后,胸痛常可以逐渐缓解,或者舌下含化硝酸甘油以后症状缓解。如果患者的表现和上诉症状大体相符合,就需要考虑是心绞痛发作,某些不典型的心绞痛发作的患者,需要综合评估患者的危险因素和心电图缺血表现,心肌酶等,予以考虑。

如果上述的胸痛表现程度比较重,有新发其他部位的疼痛,疼痛持续时间长,避开诱发因素或者含化硝酸甘油以后症状缓解不明显,如果同时伴有恶心呕吐,面色苍白,大汗等情况。要高度警惕,发生急性心肌梗死可能,需要立即就诊!

同时胸痛发作的患者还应该及时与肺动脉栓塞,张力性气胸,主动脉夹层相鉴别,因为这三类疾病也是严重威胁患者生命健康安全导致胸痛的原因之一,需要早期诊断,及时治疗。

其他导致胸痛的原因还包括有带状疱疹性神经炎,肋软骨炎,胸膜炎,肺炎,肺癌,心包炎,肥厚性梗阻性心肌病,主动脉狭窄,纵膈疾病,胃食管反流病等。

心绞痛容易发生在患有高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,肥胖,不爱运动的人群身上。

为了避免心绞痛找上你,建议你养成看好的生活饮食习惯,清淡饮食,少油腻食物,避免高热量饮食,戒烟限制饮酒,多运动,多吃蔬菜水果!

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