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现今人们生活节奏快，缺乏运动，加上不良生活方式及人类自然的退行性病变过程；脊柱疾病的发病人数和发病率，呈不断增长的趋势；多为颈椎病和腰椎间盘突出症，不及时治疗可能致残，保守治疗无效需行手术治疗，对于传统手术大家都抱有恐惧心理。 脊柱微创手术的成熟和风行，很大程度上帮助普通病患缓解了对于脊柱手术治疗的恐惧和焦虑。 当骨科大夫告诉患者：“你的病情很严重，得手术，好在可以微创做。”患者的心情大概是先抑后扬的－“乖乖！好在是微创！”   XX,男，55岁，腰部疼痛伴左下肢放射痛，腰4/5椎间盘突出         术前影像学检查  术前直腿抬高试验 手术定位划线穿刺 术毕 术后 术毕感腰腿疼痛症状消失，床上活动自如；术后第二天，下床感左下肢疼痛麻木症状全部消除，右下肢较术前明显轻松，行走自如；术后一周出院。 XX,女，45岁，腰部疼痛伴左下肢放射痛，腰5/骶1椎间盘突出 术前影像学检查 手术定位穿刺建立通道 术野 术后 术后患者腰腿疼痛症状消失，第二天患者正常下地，腰部疼痛及左下肢放射痛症状完全消失，行动自如。 经皮椎间孔镜技术：是在局麻透视定位下经皮穿刺直达病灶，镜下清除病变间盘，松解神经，靶向、精准治疗椎间盘突出等疾病，是真正意义上神经根直接减压术，对周围肌肉、神经、血管、椎体及附件破坏很小，术后患者腰腿疼痛即可缓解，短时间出院，很快可以恢复日常生活。除腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄外，也可以治疗大多数颈椎、胸椎疾患。 优点： 1. 适应症相对广泛：能完成各型腰椎间盘突出症，适应症通过临床经验总结在不断拓展；孔镜技术可以解决绝大多数脊柱疾患，包括颈、胸、腰椎。 2. 局部麻醉下的操作，可使患者保持清醒，手术中同患者交流，可避免严重医源性神经损伤； 3. 创伤小，切口7-8mm，术后瘢痕形成少、黏连轻，不影响再次手术； 4. 出血少，一般小于20 mL，恢复快，术后1天即可下床活动； 5. 并发症相对较少，再次手术返修率低于开放手术； 6. 最大限度保留手术节段椎体的活动度，减少临椎病的发生率，手术并发症少； 7. 相比传统手术大大降低治疗费用。 现局麻透视下经椎间孔镜行间盘摘除神经根探查松解术，已成为我们骨二科治疗腰椎间盘突出常规手术治疗。 医师介绍 杨德富，主治医师，2016年赴北京301医院著名骨科专家团队系统学习脊柱专业；擅长四肢、脊柱等处创伤和骨折的诊治及康复锻炼，对髋、膝人工关节置换有丰富的临床经验。专长：颈椎病、颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、退行性侧弯、脊柱侧弯，注重脊柱骨折及退行性病变的保守、微创手术及开放手术等人性化治疗 ；特色手术：椎体成行术、经皮椎弓根螺钉内固定术、腰椎神经根封闭术、椎间孔镜腰椎间盘突出髓核摘除术、腰椎间盘突出小开窗微创手术。 联系电话 新乡市第二人民医院骨二科：3660521 田园主任：15690796032 霍新明副主任：15690796038 张有明副主任：18637377560 杨德富主治医师：18530217651 |
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