|
感谢悟空问答的邀请！ 一旦确诊缺铁性贫血，必须补铁剂治疗。 口服铁剂以硫酸亚铁为优。 铁剂在二价状态下吸收最好，硫酸亚铁是标准的口服制剂。 目前效果较好、不良反应少的常用口服铁剂有以下几种：琥珀酸亚铁（速力菲）、多糖铁复合物（力蜚能）、维铁缓释片（福乃得）等。 服铁剂后 5-10 日，外周血网织红细胞可升高，7-12 日达高峰，治疗 2 周后血红蛋白逐渐上升，随着血红蛋白增高症状改善，病人的食欲增加，体力增强，面色好转，头晕、心悸、气促等症状逐渐消失，血常规完全恢复正常需 2 个月左右。 但即使血红蛋白已完全正常，体内储存铁依然缺乏，铁蛋白可能仍处于正常低值。为了巩固疗效，小剂量铁剂治疗仍需继续 3-6 个月以补充体内应有的铁储存量。因此在服用铁剂的过程中，需要定期（1-2 周左右）门诊复查血红蛋白及网织红细胞水平。 同时，缺铁性贫血患者进食含铁丰富的食物补充也十分重要。 进食含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆类和小白菜、菠菜、荠菜、番茄、葡萄、红枣、樱桃等。 多摄入能提高铁吸收效率的食品，如肉、鱼、鸡、植物，非血红素铁的吸收能明显提高。 多食含有维生素 C 丰富的食物，新鲜蔬菜、果品及橘汁，能增加非血红素铁的吸收。 选择含叶酸、维生素 B12 的食物，如动物肝脏、瘦肉，及大白菜、菠菜、青菜等，有助于贫血的纠正。 缺铁性贫血患者，特别是正在补铁剂的病人，不宜喝茶叶和牛奶。 茶叶中含有大量的鞣酸，容易与二价铁结合，形成不溶解性鞣酸铁，进而阻碍铁的吸收，加重贫血。所以患缺铁性贫血的病人不宜饮茶。 牛奶含铁量很低，而磷、钙含量较高，体内的铁能与牛奶中的钙盐磷盐合成不溶性的含铁化合物，影响铁的吸收，使体内的铁降低。 |
|
|
