1 大脑中浅静脉 大脑中浅静脉通常起自大脑外侧裂的后端,沿着侧裂的上下唇向前下行走。大脑中浅静脉可以起于两条静脉干,但在排入蝶顶窦以前通常汇合为一干。大脑中浅静脉收集额侧裂、顶侧裂和颞侧裂部位的静脉,并且通常与Trolard静脉、Labble静脉吻合。 1右侧翼点入路侧裂区浅静脉 2左侧翼点入路侧裂区浅静脉 2 外侧裂区的吻合静脉 外侧面上最大的静脉是Trolard静脉、Labble静脉和大脑中浅静脉。 Troland静脉是连接上矢状窦和大脑外侧裂静脉间最大的吻合静脉。 Labble静脉是连接横窦和大脑外侧裂静脉间最大的吻合静脉。 大脑中浅静脉沿着大脑外侧裂行走大部分排入蝶顶窦。虽然Trolard静脉、Labble静脉和大脑中浅静脉可以是相同粗细,但最常见的是其中一条或两条静脉粗大其余的细小或缺如。通常两侧半球的这些静脉不是相互对称的。 1Trolard静脉 Trolard静脉又称为上吻合静脉。是上矢状窦和大脑中浅静脉间最大的吻合静脉。多数位于中央前静脉、中央静脉或中央后静脉所在的位置。最常位于中央后静脉所对应的位置。最靠前的Trolard静脉位于额叶前静脉所对应的位置,连于上矢状窦的前部和大脑中浅静脉的前部。最靠后的Trolard静脉位于顶叶前静脉所对应的位置。 Trolard静脉通常以单一通道汇入上矢状窦。下端通常以一条单一的通道连到大脑中浅静脉上,也可以在额叶和顶叶的下端分叉然后再连到大脑中浅静脉上。 2Labble静脉 Labble静脉又称为下吻合静脉,是大脑中浅静脉和横窦、乙状窦间最大的吻合静脉。 Labble静脉通常起自大脑外侧裂的中部,向后下行走汇入横窦的前部。Labble静脉最靠后的位置可能会位于颞叶后极,最靠前的位置可能会位于颞叶外侧面的前1/3。也可能存在2条Labble静脉,通常后面一条较粗大. 3右侧半球外侧面的上下吻合静脉示意图 4右侧半球外侧面的上下吻合静脉解剖图 5左侧半球外侧面的上下吻合静脉解剖图 6左侧半球外侧面的上下吻合静脉解剖图 7术中所见上下吻合静脉 8大脑中浅静脉穿过盖在侧裂前端的蛛网膜,沿蝶骨嵴内侧部分的下缘行走,多数最后汇入蝶顶窦。也可以直接汇入海绵窦。 9大脑中浅静脉还可以偏离侧裂,绕过颞极到达颅中窝底的静脉窦,这些静脉窦排入岩上窦或通过蝶骨上的孔出颅到达翼丛。 丰育功教授:经典翼点入路显微解剖--step by step 解读 ▼ |
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