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头晕头痛阵发性加剧,发则心悸汗出恶心呕吐。

 书香中医专科馆 2018-04-02
 
曹××,女,成。 
一年来,因心情不愉快而时见头晕头痛,近几个月来,头晕头痛加剧。医院诊嗜酪细胞瘤。建议手术治疗,但因客观条件限制,不能即刻进行,细审其证:头晕头痛时作时止,发作时,突然感到心烦心悸,逆气上冲;冲至心胸则心烦心心悸难忍,冲至头则头晕不能站立,头胀头痛,汗出身热,血压突然升至200/160毫米汞柱,一个小时后,以上症状逐渐缓解,血压亦降至130/90毫米汞柱,如此现象,一天少者一次,多者二、三次,舌苔白,脉弦紧数。再审前医所用之药,除西药外,还有中药平肝熄风、平肝潜阳之剂,然其大多无甚效果,综合脉证,反复思考:肝主风,风者,善行而数变,数变之证郁证为多,因郁欲达而不能也,上冲之证,肝火也,郁火上冲。
治宜舒肝泻火同施。
奔豚汤加减,处方: 

川芎1克 当归10克 黄芩10克 白芍10克
葛根15克半夏10克 桑皮15克 甘草6克 

服药四剂后,心烦心悸,逆气上冲,头胀头痛好转,继服15剂,症状减轻大半。

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