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先告诉你一个流行病学数据：全世界大概有3亿哮喘患者，全中国大概有3000万哮喘病人。而全中国有9300万慢性乙肝病毒感染者，其中2000万是慢性乙型肝炎。也就是说，全国哮喘病人的数量其实是比慢性乙型肝炎要多的（3000万>2000万），但因为还有7300万的乙肝病毒携带者，所以总体上的乙肝人有9300万，这个数据就比哮喘患者的3000万要多了。说这个的意思是，这个病很常见，不要有心理负担，关键是要懂得哮喘，懂得控制。 你现在用沙美特罗肯定是错误的做法，你应该是用的沙美特罗/替卡松粉吸入剂，这个药物是个复发制剂，包括了沙美特罗和氟替卡松两个药，沙美特罗是一个支气管扩张剂，哮喘患者发作时支气管是痉挛收缩的（所以会呼吸困难），所以沙美特罗能打开气道，效果很好。但仅仅是打开气道还是不够的，因为哮喘的发病机制主要是因为气道内有炎症，这个炎症跟很多因素有关，比如遗传/环境/免疫等，这个炎症的存在才导致了支气管痉挛和收缩，导致了哮喘的反复发作，所以治疗支气管哮喘应该是抗炎治疗才是关键的，才是最治本的（其实还不是最治本，最治本应该是去除炎症因素，但目前做不到，所以退而求其次，抗炎治疗）。 抗炎治疗，是哮喘治疗的关键，重点，基石，怎么强调都不为过。而目前抗炎治疗效果最好的就是糖皮质激素（简称激素），这估计大家都知道了，但很多人一听到激素俩个字就鸡皮疙瘩起来了，说这是激素啊！！！副作用很大的！！！是的，没错，激素是副作用大，但那时因为你没有正确使用激素导致的，正确合理使用激素能发挥激素神奇般的疗效，同时最大程度减低不良反应，这才是我们想要的。所以目前治疗哮喘用的激素都是通过呼吸道吸入制剂（比如氟替卡松/布地奈德等），安全，有效，是指南推荐的一线用药。 哮喘患者通过上述治疗，能控制气道炎症，如果长期稳定，可以逐渐降低剂量，甚至可以停药观察。 那日常生活怎么注意呢？有3点务必做到。 1/戒烟！！！！！！！！所有呼吸道疾病，第一点都是，绝对戒烟！因为吸烟会导致肺部炎症反复，这点无需多说。如果你想治疗效果好，不要犹豫，果断戒烟。不戒烟，就不要找医生，因为治疗效果不好，医生也没成就感。 2/适量运动，哮喘患者一旦发作，不想运动这是正常的。但如果通过药物控制后，平时稳定了，就应该努力锻炼，比如慢跑，游泳，这些有氧运动非常有利于肺功能锻炼。运动的重要性怎么强调也不为过，很多病人自己体会：运动带来的好处基本与药物相同。也就是说，治疗效果好，药物占一半功劳，运动也占一半功劳。 3/注意预防避免接触过敏的食物，哮喘是一个过敏性疾病，有些人对螃蟹过敏，有些人对花粉过敏，一旦过敏可能诱发哮喘发作，所以要注意避免接触那些已经知道明明会过敏的东西。 哮喘的科普，能写几天几夜，今天到此为止吧。我父亲有哮喘，而我是个医生。 我是熊猫，我爱这个世界。 |
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