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高血压损害血管离不了它的这个“难兄难弟”,你注意到了吗?

 修悟搏 2018-04-04

得了高血压,把血压降下来是必须的,但在降血压的同时,还要关注它的一个“难兄难弟”的一举一动,它们两个联手做出的坏事,是高血压的人最不愿看到的,它的这个难兄难弟就是“胆固醇 ”。

高血压最大的危害是导致心脑血管疾病的发生,而心脑血管疾病发生的病理基础是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化与胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇有极大的关系。

低密度脂蛋白胆固醇是一种将血液中的脂类物质运送进血管内皮中的工具,就象一辆运输车一样,车辆越多,一是血液越粘稠,容易导致“堵车”,血液流动起来就不顺畅,二是运送进血管内皮中的脂类物质越多,越容易使血管壁增厚。

增厚的血管壁弹性会越来越差,在血液流动的过程中收缩和舒张的能力也就越差,不能很好的缓解血流产生的压力,就容易发生破裂。比如脑血管,如果破裂后有血液流到血管外,就会压迫血管周围的组织而导致功能障碍,这就是脑出血;如果破裂后,血管壁里的脂类物质流到血液中,就会引来大量的血小板聚集而形成血栓,血栓堵塞了血管使血液不能流通,这就是脑梗塞。

所以,保持胆固醇处于正常水平,是防止动脉粥样硬化发生一个非常重要的因素。而高血压患者,由于血压升高,特别是血压不断发生大幅的波动,血流会不断冲击血管内皮,从而造成血管内皮发生损伤,这些损伤给大量的低密度脂蛋白胆固醇进入提供了可乘之机,于是就会有更多的脂类物质进入其中,将加速动脉粥样硬化的发生和发展。

而且在低密度脂蛋白水平升高的情况下,血压越高动脉硬化发生的越快越严重,而动脉硬化发生的越严重,血管收缩功能越差,血压也就越高,两者是互为因果的,是地地道道的难兄难弟,是必须要同时进行干预治疗的。

因此,对于患者高血压的人来说,降低低密度脂蛋白胆固醇与降血压一样重要,而且要降低的标准不能像正常人一样,要更为严格:

正常人低密度脂蛋白标准:小于3.37mmol/L

高血压患者低密度脂蛋白控制标准:小于2.6mmol/L

高血压合并心脑血管病低密度脂蛋白控制标准:小于1.8mmol/L

需要特别提醒的是,对于高血压的人来说,控制低密度脂蛋白在目标水平上是重要的,而对于血压在不断升高,比如10年前血压是100/70mmHg,现在是135/85mmHg,虽然没有达到高血压诊断标准,但这种不断升高的血压对血管也会造成损害,所以对它的这个“难兄难弟”也不能忽视。

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