哺乳期的妈妈遇上了生病，只能用「心急如焚」来形容。
感冒发烧了能用药么？用什么药安全？
拉肚子了吃点止泻药有关系么？
乳头破了，能涂药么？还能继续哺乳么？
首先要明确，不管是吃了药就停母乳，还是坚持不吃药喂养，都是不可取的。
哺乳妈妈也能吃药，关键是要看用什么药和怎么用药，今天我们就聊一下哺乳妈妈用药这件事。
感冒发烧了，先等一等
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病毒性感冒，就不需要抗病毒药物治疗，往往一周左右时间可以自愈。
妈妈也可以吃一些改善症状的药物，比如发烧可以用布洛芬或泰诺林降温。
细菌性感冒则需要使用抗生素，不过敏的前提下可以选青霉素或者头孢类，这些都属于哺乳期安全用药，可以继续喂奶。
担心感冒传染给宝宝，可以在哺乳前认真洗手，哺乳时带上口罩。
腹泻拉肚子，可以吃药
腹泻的药物主要在肠道起作用，很少进入血液，所以也很少进入乳汁，可以安全使用。
比如严重腹泻时可以使用蒙脱石散，来改善腹泻症状。
乳头破了
涂完药洗干净，就能继续喂
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可以使用莫匹罗星软膏预防感染，或者哺乳期乳房湿疹时使用的咪康唑和克霉唑外用药，都属于哺乳期安全用药。需要注意的是，一次亲喂结束后用了药膏，等到下一次喂奶前清水擦洗干净，就可以正常哺乳了。
哺乳期如何安全用药
先看这 4 大原则
1. 判断药物安全等级
对于疗效不明确的，或者缺乏哺乳期安全性研究的中成药，就不要吃了。
药物对哺乳影响的危险等级分为 L1～L5 五个级别:[1]
这个药物的分级可在丁香医生 App 中查阅
L1 和 L2 级别的药物一般认为对于乳汁作用很小，不影响继续母乳喂养。
上面我们提到的几个常见病的用药，就都是属于 L1、L2 级别的。
2. 看清用药成分
用药尽量选择单一成分的药，避免复合制剂。
复合制剂，比如复方感冒药，由于成分多，对哺乳影响也会变得复杂，所以最好不要在哺乳期使用。
3. 选择用药方式
在不影响疗效前提下，应该偏向选用：外用药＞口服药＞静脉用药，减少对乳汁的影响。
4. 注意用药时间
如果已经选择安全等级高的药，还是怕用药有不良反应，可以选择避开血药浓度最高的时候喂奶，可在一次亲喂结束后或者宝宝夜间进入长睡眠后服药。
哺乳期间妈妈生病可以不用「硬扛」，要遵医嘱，用对药，才能妈好，娃也好。
参考文献：
[1] Thomas W. Hale著，胡雁译：《药物与母乳喂养》第12版
