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白喉2

 学中医书馆 2018-04-04
(其它疗法)
  一、单方验方
   1.猪胆汁3份,大蒜汁1份.调和内服,用于轻症白喉。
  2.马鞭草煎剂 鲜马鞭草全草200g加水至1000ml,煎至400ml。早晚各服1次,每次200ml,婴幼儿量酌减i连服半月。用于轻症白喉。
  3,抗白喉合剂 连翘、黄芩各18g,鲜生地30g,玄参15g,麦冬9g,水煎至60ml,为1日量,分4次服。有清热养阴解毒作用,适用于咽白喉初起,热毒偏盛者。
  4.鲜土牛膝根30g,加水煎至400ml,分2次口服,每日1剂,服至症状消失.同时亦可用喷雾器,将土牛膝鲜汁直接喷于咽喉部,每日3—4次。用于轻症白喉.
  二、药物外治
  1.斑蝥、乌梅肉捣烂,如黄豆大丸,贴人迎穴.2小时后起泡。适用于咽白喉。
  2。巴豆朱砂膏 巴豆、朱砂研细末,取少许于一般膏药上,敷贴印堂穴,8小时左右局部起红紫色小水泡,用针挑破,涂1O%甲紫,24小时后伪膜可缩小。
  3。锡类散或朱黄散 适量吹喉,每日3—4次,用于白喉各种证型。、
  4。生熟巴豆散 熟巴豆4粒,生巴豆3粒,去油研末吹喉,每次0.2g。适用于假膜痰浊闭塞喉间者。
  5.蜗牛1个,冰片90mg,将蜗牛去壳焙干存性,加冰片共研细末,吹喉。
  三、西医治疗
  1.抗毒素治疗 白喉抗毒素可中和局部及血液中的游离毒素,应尽早应用。咽、喉白喉给2万一4万IU,鼻白喉1万一2万IU,静脉注射。使用前必须作皮肤过敏试验。
  2。抗生素治疗 常用青霉素,每次40.--.80万U,每日2—3次,肌注。对青霉素过敏者可用红霉素。抗生素可抑制白喉杆菌生长,减少外毒素及带菌率。
  3.并发症治疗 ①心肌炎的治疗:延长卧床休息至心电图正常(4--6周)。重病人可用强的松治疗,每日l--2mg/kg bw,症状好转后逐渐减量。发生心力衰竭时洋地黄应用要特别小心.②喉梗阻的治疗:给氧,清除咽喉分泌物,可用支气管镜夹去假膜,对重病人进行气管切开。急性喉白喉可短期大量使用肾上腺糖皮质激素。⑧神经麻痹的治疗:吞咽困难可给鼻饲或输液。对呼吸麻痹引起呼吸困难者,应予以人工呼吸机治疗。

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