(文献选录), 《太平圣惠方.八十二卷.治小儿脐湿诸方》:“夫小儿脐湿者,亦由断脐后,洗浴伤于湿气,水入脐口,致令肿湿,经久不干也。凡断脐后,便久著热艾厚裹,不得令儿尿湿著脐,切须慎之.” 《诸病源候论。小儿杂病诸候.脐疮候》:“脐疮由初生断脐,洗浴不即拭燥,湿气在脐中,因解脱遇风,风湿相搏,故脐疮久不瘥也。脐疮不瘥,风气入,伤经脉,则变为痫也。” . , 《万氏家藏育婴秘诀。脐风证治》:“脐疮者,脐带因有所犯而落。故根未敛,溃肿而成疮也.宜白龙骨、枯白矾、黄柏三味为末敷之,甚妙。要宜常看,勿使抱裙之内有尿湿也。” (现代研究) 临床研究 脐湿、脐疮的现代临床研究主要有预防及在辨证论治基础上探讨简便易行的方药,取得显著疗效。 1.预防 王宪庆以淋浴法清洗新生儿,将新生儿置于浴架上,直接用热水冲洗,洗后以75%酒精棉签擦拭脐部及周围皮肤,结果护理洗浴4000名新生儿无l例脐部感染,与100名传统分段洗浴、擦浴新生儿的方法对照,细菌培养分别为46%、70%,具显著差异。梁英华报道,新生儿断脐后外敷脐带粉(枯矾、地榆、卷柏),可缩短脐带脱落时间,且无渗出、感染不良反应。 2.发病情况 梁越戚分析了5工例新生儿脐炎临床资料,指出本病以早产儿、低体重儿、男婴发病多见,冬夏季易发病,败血症、高胆红素血症、皮肤感染、口腔炎为常见并发症。“,王力克亦指出本病以夏冬季节发病率高,脐炎易合并败血症及高胆红素血症。 3.治疗 李健民用云南白药外敷治疗新生儿脐炎,.其疗效明显优于西药组。王雷等报道用氦氖激光治疗新生儿脐炎,与对照组酒精擦拭比较,疗效显著,治愈时间短,有显著差异。据探讨,氦氖激光治疗具有抗炎和促进上皮生长和血管再生作用,使白细胞吞噬功能增加,免疫球蛋白增加,有利于炎症消散。杨国文报道在脐部撒上云南白药1g治疗新生儿脐炎,一般2次即痊愈。秦亮报道以煅白矾3g,煅龙骨lg,研成细末,加入麝香少许,放入脐中,纱布裹,避风,每日1换,治疗脐湿1]例,疗效良好。曾冲自制脐带粉治疗脐炎,用后2—3天即可显效,药用黄连20g,枯矾30g,朱砂lOg,冰片2g,研极细,加入氧化锌、炉甘石粉各lOg,局部以过氧化氢液洗,以2%甲紫溶液适量调脐带粉少许,每曰2—3次。共治12例,有效率达83.3% |
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