二十九、眼 科

二十九、眼 科

1。治双目迎风流泪秘方 川芎片lo克 杭菊花15克 熟地黄10克 干白芍10克 当 归头10克 甘杞子8克 川杜仲8克 炙甘草8克 菟丝子8克 石枣肉5克 干泽泻5克．煅龙骨10克 苏薄荷2克 甜桔梗5克 黑干姜5克 上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

2．治风火眼痛秘方 羚羊丝2克 石决明10克 杭菊花10克 北杏仁8克 苏 薄荷2克 生石膏10克’条黄芩5克 天花粉8克 粉葛根8克 苏银花8克 甜桔梗5克 赤芍药5克 生栀子8克 生甘草8克 木贼草8克 ’ 上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

3。治碰伤目肿血瘀秘方 杭菊花15克 石决明15克 川三七10克 天花粉10克 生 地黄15克 生黄柏10克 条黄芩10克 粉甘草10克 生栀子 10克 赤芍药10克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈，。

4．治混睛障秘方 本症多因肝经风热，津液被灼，瘀血凝滞所致，以黑睛 部分呈现一片灰白色翳障，而造成视力障碍为主症。 白人参10克 潞党参8克 川芎片8克 杭菊花10克 石 决明lO克 川天麻8克 熟地黄8克 干白芍8克 木贼草8克 密蒙花5克 苏薄荷2克 珍珠壳lO克 甘杞子8克 石枣肉8克 生甘草8克 生地黄8克 川杜仲8克 干泽泻5克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂可愈

。 5．治角膜炎秘方 大玄参10克 大生地10克 夏枯草10克 生甘草8克 赤 芍药8克 天花粉10克 石决明15克 生石膏10克 黑栀子8克 赤茯苓8克 苏银花8克 赤连翘5克 牛蒡子8克 淡竹叶8克 木贼草10克 杭菊花15克 上药水煎服，每日1剂；连服5剂，可愈。

6．治角膜翳秘方 本病系肝火内炽，风热毒邪侵犯黑睛，出现翳障。 珍珠末2克(冲) 杭菊花20克 石决明15克 大生地15克 生栀子8克 生甘草10克 川芎片5克 木贼草10克 海螵蛸 10克 上药水煎服，每日1剂；连服15剂可愈。

7．治结膜炎秘方 因感受四时风热毒疠之气，致使胞睑肿胀，睑、白睛红 赤，痒痛流泪。 羚羊丝2克 大玄参10克 生石膏10克 石决明10克 生 地黄10克 苏银花8克 赤连翘6克 牛蒡子5克 海螵蛸10克 木贼草8克 杭菊花10克 赤茯苓8克 冬桑叶6克 生栀子8克 条黄芩8克 生甘草10克 ’ 上药水煎服，每日1剂；连服10剂可愈。

8。治血翳包睛秘方 本病症状为血脉贯布，遮满黑睛，不能视物。 杭菊花15克 石决明15克 海螵蛸10克 珍珠末1．5克 (冲) 大生地15克 干白芍10克 当归身8克 川芎片5克 条黄芩8克 甜桔梗8克 木贼草10克 天花粉8克 生百合8克 荆芥穗3克 生石膏10克 ． ．上药水煎服，每日1剂；连服10—15剂可愈。

9。治风热眼秘方 风热眼即急性结膜炎，两眼刺痛，结膜充血，流泪不 止，来势凶猛。 龙胆草10克 蛇舌草10克 大玄参5克 大生地10克 杭 菊花10克 木贼草5克 石决明10克 天花粉8克 黑栀子5克 条黄芩5克 生甘草5克 生石膏10克 小木通3克 上药水煎服，每日l剂；连服5剂可愈。

10．治眼丹秘方 胞睑漫肿赤痛，有硬结拒按，伴有寒热。 犀角丝1．5克 羚羊丝1克 蒲公英10克 金银花lO克 天 花粉10克 条黄芩5克 大生地5克 川黄连3克 木贼草10克 川大黄5克 黄柏5克 紫花地丁5克 杭菊花10克 青防风5克 荆芥穗3克 赤芍药5克 牛蒡子5克 赤连翘5克 生甘草10克 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6—8剂 可愈。

医案 (1)李子华：男，6岁。两眼视物不清，行走时常为障 碍物碰撞，或跌于室内。面色苍白，肌肤枯弱，唇白，苔粗 厚白腻，脉虚弱，神志清，语言流利，以手掌察其视力，五 指分不甚清。症属先天性贫血，肝虚血亏。治以养肝补血之 剂。 [处方] 白人参1克 白茯苓3克 石决明5克 甘杞子3克 当归 身2克 熟地黄5克 淮山药5克 珍珠壳5克 石枣肉2克 粉 丹皮2克 木贼草3克 生甘草3克 杭菊花5克 桑枝片5克 海螵蛸3克 ． ． 上药水煎服，一每2日1剂；连服5剂。 复诊：患者服上药后，面色红润，视力增强，能顺意纳 物，行走如常。为巩固疗效，再治以养肝补血之剂。 [处方] 白人参1克 白茯苓3克 石决明5克 甘杞子3克 当归 身2克 熟地黄5克 淮山药5克 珍珠壳5克 石枣肉2克 粉 丹皮2克 木贼草3克 杭菊花5克 桑枝片5克 海螵蛸3克 密蒙花1克 上药水煎服，每2日服1剂；连服10剂，双目清明。 ．(2)林红双：男，：8岁。目障新翳，视物模糊。面色苍 白，唇微赤，苔滑白腻，脉虚沉细。症属气虚，肺受外邪， 湿热入侵。治以补气活络、消翳祛邪之剂。 [处方] 西洋参3克 白茯苓8克 石决明10克 杭菊花5克 木贼 草3克 密蒙花3克 海螵蛸5克 龙眼肉5克 苏薄荷1克 生 地黄5克 北杏仁5克 漂苍术2克 生牡蛎5克 珍珠壳10克 生甘草8克 石枣肉2克 甘杞子3克 当归尾2克 熟地黄3克 上药水煎服，每2日服工剂；连服5剂，再来复诊。 复诊：患者服上药后见效，神志转佳，云翳渐退，能辨 五色。再治以养血补血、清肺退翳之剂。 [处方] 、 西洋参3克 白茯苓8克 石决明l0克 杭菊花5克 木贼 草3克 密蒙花3克 海螵蛸5克 龙眼肉5克 苏薄荷1克 生 地黄5克 北杏仁5克 漂苍术2克 生牡蛎5克 珍珠壳10克 生甘草8克 石枣肉2克 甘杞子3克 当归尾2克 熟地黄3克 青葙子2克 上药水煎服，每2日服1剂；连服10剂，翳消眼亮， 视力正常。 {3)张应光：男，32岁。两眼球结膜与眼睑突发红肿灼 痛。舌苔白，脉浮数。症属暴风客热。治以散风清热之剂。 [处方] 大玄参15克 杭菊花15克 石决明15克 淡竹叶10克 生 石膏15克 黑栀子8克 天花粉10克 条黄芩6克 木贼草8克 赤茯苓8克 牛蒡子6克 赤连翘6克 荆芥穗2克 大生地10克 生甘草8克 生薏米10克 黄柏6克 上药水煎服，每日l剂；连服3剂，痊愈。 (4)肖明辉：男，42岁。双目发炎，眵泪交流。面赤， 唇枯焦，脉象浮滑。症属天行赤眼，乃为急性结膜炎。治以 清热解毒之剂。 [处方] 石决明15克 大生地15克 天花粉10克 杭菊花15克 木 贼草10克 条黄芩10克 生石膏15克 苏银花lb克 生甘草 10克 淡竹叶10克 苏薄荷2克 小木通5克 生蒲黄5克 川 黄连3克 生栀子10克 漂苍术5克 上药水煎服，每日1剂；连服3剂，热退炎消，双目清 明。 (5)陈松昌：男，32岁。伤风外感，肺火炽盛，目赤 发炎。面赤带黄色，唇干焦红，舌苔厚腻，六脉洪数。症属 火邪肺燥并发风火目疾。治以泻肺润燥、清火消肿之剂。 [处方] 羚羊丝2克 大玄参15克 杭菊花15克 天花粉10克 生 石膏10克 粉葛根8克 条黄芩8克 生甘草10克 石决明15克 木贼草8克 赤芍药B克 苏银花6克 生栀子6克 淡竹叶10克 西瓜络8克 上药水煎服，每日1剂；连服3剂，邪退目愈。 (6)汤阿竺：女，53岁。双目常流泪，视蒙，如隔轻 烟薄雾，头眩，面色苍黄，唇色淡红，舌苔白滑。症属圆翳 内障，起于肝肾两亏，运化失常，治以养肝补肾明目之剂。 [处方] 、 川芎片10克 杭菊花10克 甘杞子10克 北黄芪8克 石 决明10克 珍珠壳10克 生甘草5克 苏薄荷2克 木贼草5克 蒺藜2克 上药水煎服，每日l剂；连眼5剂，目可明矣。 李开山曰：目光有神，能视万物，乃由于五脏的精气上 注于目。《素问．五脏生成篇》云：“肝受血而能视。”《素问。 金匮真言论》又云：“开窍于目，藏睛于肝。”这说明了眼的 生理功能和五脏的精气、肝血的调节有十分密切的关系。诊 治眼病，可总结出下列10法：①头痛泪多，目赤睑肿，治 宜宣解风热；②目赤生翳，睑肿睛痛，治宜泻肝实火；③目 眦赤痛，口舌生疮，治宜清心降火；④白睛红痛，眵多泪 热，治宜清肺泻热；⑤睑赤烂痒，泪多于眵，治宜健脾利 湿；⑥视物昏蒙，怔忡健忘，治宜补血益气；⑦眼干羞明， 视物昏花，治宜滋补肾阴；⑧目昏耳鸣，腰腿酸痛，治宜滋 肾固涩；⑨目力模糊，动则气喘，治宜补气活血；⑩障翳色 白，经久不退，治宜针拨手术。总之，不论内治与外治，均 当善于应用五轮学说，结合四诊八纲，根据标本缓急，掌握 主症，千万别打乱仗，因为有失明之虞，不论医家与患者均 应慎之又慎!