26.肛肠

二十六、肛 肠

1．治脱肛秘方 脱肛指直肠或直肠粘膜脱出肛门外面之症，常见于体虚 的小儿和老人，多由于中气不足，气虚下陷，肛门松弛所 致，或兼有大肠湿热下注而成。 潞党参10克 白茯苓8克 川芎片5克 当归身10克 熟 地黄10克 北黄芪8克 醋鳖甲10克 白蔹10克 酒白芍5克 炙甘草10克 龙眼肉10克 川升麻2克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈。

2。治脱肛不收(外敷)秘方 ． 鳖甲1具(煅) 煅后研为极细末，于患处先涂茶油，再敷鳖甲粉，1次 可愈。

3．治产后脱肛秘方 白人参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 川 升麻3克 北黄芪10克 熟地黄8克 童阿胶8克 青防风5克 炙甘草10克 条黄芩5克 川杜仲8克 鳖甲8克 地骨皮5克 鹿茸丝10克 上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服5—10剂 可愈。

4．治小儿脱肛秘方 石榴皮1个(剔去蒂部) 红糖10克 上药水煎，空腹(早、晚)时服，神效。 医案 {1)马国光：男，42岁。便时肛门出血，已有5年， 近日加剧，特来求诊。经检查，患者为混合痔、内痔与外痔 连在一起。唇色淡红，舌苔粗赤，脉搏滑数，治以解毒止血 化痔生肌之剂。 [内服处方] 大玄参12克 土茯苓12克 白蔹15克 败酱草15克 黑槐 花12克(炒) 苏银花12克 赤连翘6克 牛蒡子8克 川大黄 6克 川黄连6克 粉甘草8克 火麻仁8克 条黄芩10克 天花 粉10克 蒲公英8克 生薏米15克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂。 [外治处方] 白蔹15克 败酱草15克 黄连须15克 苍耳子25克 上药加水煎约半面盆，温度适当时坐浴，每次约15— 20分钟；每日1—2次。 (2)王X X：男，41岁。大便时大量出血，特来求诊。 患者面色苍黄，唇色微白，舌苔粗腻，脉沉，口枯燥。经检 查，症属内痔，治以解毒内敛、止血化痔之剂。 [处方] 蒲公英10克 苏银花10克 赤连翘lo克 黑槐花10克 白 芨片10克 川厚朴8克 川黄连5克 黑干姜8克 条黄芩10克 制黄柏8克 煅龙骨10克 粉甘草5克 川大黄5克 大玄参 10克 大生地10克 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂， 可血止痔消。 (3)壮××：男，6岁。肛门红肿，便时疼痛，大便坚 硬，唇赤，舌苔淡腻，脉弦数。症属便秘引起，治以清热、 软便、消炎之剂。 [处方] 火麻仁5克 冬瓜仁5克 槐花5克 苏银花8克 条黄芩 5克 生薏米8克 粉甘草8克 上药水煎服，每日1剂；服药时冲蜂蜜1汤匙。连服3 剂，可愈。 (4)李旭：男，2岁。大便干结，常用力使下，引发脱 肛，有时能自行回缩，已10多天。面红目赤，唇焦脉数。 症属肠热积燥。治以清热、凉肠、滑便之剂。 [处方] 大玄参3克 条黄芩3克 川黄连1克 大生地5克 北黄 芪5克 火麻仁3克 冬瓜仁5克 广木香1克 川厚朴l克 白 茯苓3克 生甘草3克 上药水煎服，每日l剂；连服3剂。同时用消炎收肛汤 外洗，每日3次。 [消炎收肛汤方] 条黄芩10克 川黄连5克 百部草10克 醋鳖甲10克 上药加适量水煎，凉后外洗。 (5)徐金：男，68岁。肛头下垂3厘米多，便后不回 缩，已有月余，痛苦不堪。面色不华，脸容凄楚，神志不 爽，唇色苍白，脉虚。症属中气不足，气虚下陷，肛门松 弛。治以补气温中固摄之剂。 [处方] ． 白人参10克 白茯苓10克 川芎片10克 当归身8克 北 黄芪10克 广木香5克 熟地黄10克 醋鳖甲8克 淮山药10克 炙甘草10克 上药水煎服，每日1剂；连服5剂，肛收。 (6)苏丽芳：女，48岁。肛坠寸余，数月不收，已有 炎症。肿痛万分。面色苍白，唇淡苔绛，脉浮。症属血虚， 胎产过多，中气虚寒。治以养肝补血、温中固摄之剂。 [处方] 川芎片10克 当归身10克 熟地黄10克 北黄芪lo克 青 防风5克 川厚朴5克 龙眼肉8克 鹿角丝10克 炙甘草10克 川升麻3克 鳖甲10克 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂， 气血充实，脱肛自摄。 (7)陈一伯：男，73岁。适友来访，喜而畅饮，荤食 过量，食积伤胃，上焦火燥，中气瘀积，泄泻频繁，肛伤而 脱。唇色赤，舌粗厚，脉浮缓。症属便泄脱肛。治以清热养 胃、舒肠收摄之剂。 [处方] 北柴胡5克 北沙参10克 麦门冬10克 北杏仁8克 炒 枳壳5克 川厚朴5克 香砂仁5克 条黄芩5克 广陈皮5克 当归身8克 北黄芪8克 生甘草5克 (8)马赛花：女，40岁。产后贫血，脾胃虚弱，中气 虚寒，脱肛需用手托纳回。面色苍白，唇色淡红，舌苔白 滑，脉象虚缓。症属贫血脱肛。治以养肝补血之剂。 [处方] ， 白人参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 川 升麻3克 北黄芪10克 熟地黄8克 童阿胶8克 青防风5克 炙甘草lO克 条黄芩5克 川杜仲8克 鳖甲8克 地骨皮5克 鹿茸丝10克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。 李开山曰：脱肛为直肠或直肠粘膜脱出肛外的一种常见 病，多发于体虚血虚的小儿和老人，以及妇女产后。初起仅 于大便时从肛门脱垂，能自行回缩；重者需用手托，或托而 不收，以致肿痛发炎。行走、劳累、咳嗽等活动时自行脱出 者，多见于老人。发病原因如久泻久痢，脾虚中气下陷，肾 虚不能收摄，肺虚大肠滑脱，肝虚肠不得血等等。症宜早 治。吾家内服、外治之法皆秘方、秘法，治愈者甚众。