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《客映直播》资料10 面瘫、高血压调理 吴广儒老师辩证组方实践课实录

 事事平心 2018-04-06


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右手不能动 面瘫


患者信息


南京患者,1948年8月生。


2010年1月,突然晚上睡觉,右手不能动了,马上送医院,吃药,挂滴流,针灸。现在每天锻炼,比以前好一点了。右手不能动,面瘫,大便无力,求方。


辩证分析


我们看这么这个患者怎么给他调。


他生年尾数为8,火运太过。火运太过,脏腑处在一种什么状态呢?火运太过,克制肺金,肺的清降功能就受到严重影响。火运太过,他自身的消耗是很大的。就像我们大自然,夏天很热,天不下雨,地里都干旱了。因为太热,就要消耗,所以肺金受到心脏,受到火的克制,不能正常清降。那么肝它老上升,是不是它老消耗啊?肝血到上边它就消耗掉了,脑袋上供血就不足。


它对肾水也是一个消耗。正常情况下,肾水要上输来控制心火,心火要下降温煦肾水,身体上下相交,阴阳平衡。他这种情况就是肾水也控制不了心火,心火还消耗得很厉害,说明他肾肯定是亏的。肾水亏了,肝为木,心火太盛,会消耗肝血,这样的体质,就是一种阴虚的体质。


它消耗太过,身体阴就会不足。他没有说左手不能动。人体分左右,左为阳,右为阴。中风患者,有的左半拉不能动,有的右半拉不能动。如果是左边不能动,是阳不足。他现在右手不好使,不能动,说明他阴不足。怎样养这个阴呢?必须靠后天来补充,人是依靠后天来滋养,活在后天,所以要找脾胃。


还有面瘫,这个也是他的功能出现问题。面瘫情况,一个是脾,一个是肝,脾主肌肉,肝主筋。面瘫,就是面部不正了,斜了,歪了,所以,这个与脾有关,与肝有关,与肺气不足更有关。我们现在就知道了,他肺气不足,肝血不足,心火盛,肾不足,肾阴也虚。


还有大便无力,肺与大肠相表里,肺气不足,肯定大肠蠕动也无力,它们两个有密切连带关系。



配方及方义


总体看来,他元气不足,气阴两虚了。气阴两虚了,就要综合调理。


首先要解决什么问题呢?他最虚的应该是肺,因为心火克肺金。首先要给他补肺,应该用7200。他肺肯定虚了,另外火太旺,可能还会肺燥,肺阴虚,所以用了7200,2个0。


第二元810,7、8是脾胃,第一元为了强肺,为了清降,所以用了7,7也主降,所以把7用在开头了。第二元810,810是什么意思呢?8是脾。为什么用1?第一元土生金,第二元810还是土生金。这个1,既代表头,还代表大肠。1还有一个寓意,1有正的作用,可以健脾。


810还可以给头部补充气血,它有这个寓意。810还有强化帮助大肠恢复它的动力的作用,因为1为强健,为刚健,为有力。所以,810有帮助恢复大肠正常蠕动的功能。所以,810在这里发挥了好几种作用。


第三元,6650,补的是肾阳。6650既可以补阳,也可以补阴。为什么?6本身为坎卦,为大阴卦,本身它就是阴。配上5为阳木,它可以振奋肾阳,所以说6650既可补阴,又可补阳,多加一个6,强化它阴的气场,总体是助阳,助阳就是恢复它的功能。6650它可以补元气,提升他生命整体的原动力。这样,对他五脏六腑的康复,都是有好处的,这个是基础。


还有一个,阳气足了,它能气化,它能把水液气化传导到上边去控制心火。第四元是4400,就是要补肝阴。因为它离火旺,对肝血消耗是很厉害的,强力补一下肝阴。补肝呢,肝为震卦,它有一个疏泄的功能。肝可以藏血,它是震卦,为震动,因为他右手不能动,让他动起来。


面瘫,也有肝的责任,就是它这个弹力不好了,肝主筋,所以面瘫与这个肝也是有关系的。肝主筋的弹性这个功能下降了,无力了,就像那个皮筋它松了,脸上筋的弹性没有了,所以它就走形了。在这里,强肝的功能是很必要的。


有同学会问,离火很旺,为什么没有用3呢?因为它旺,所以在第一个配方里面没有用到3。我就告诉这个患者,在第一个配方念一段时间之后,可以把这个3加上去。现在咱们不强调它,它自然就没有没有那么强势了。7200能正常的清降,其他脏腑,脾,肺,肾,肝运行起来之后,就能把强盛的心火给他控制住了,它就不会那么强势了。


身体基本平衡以后,4400可以改为4430,那是后期工作。因为这个配方开始念的时候,他身体会有不同的一个感觉。等到念一段时间之后,没有什么感觉了,就是说他身体的阴阳不是那么太失衡了,可以把3加到后边,变为4430。如果4430开始就用,这是不行的。本来火就很强势,你再去补它,就不好平衡了,所以先不管他,不管他就是消弱它。这个中风患者,就这种就能解决他的问题。



02

尿蛋白高 高血压


患者信息


山东姓王的患者,1972年阴历四月初三生。从03年发现有尿蛋白。现在检查,尿里有3-4个加号,肾功能,肌酐正常,同时伴有高血压,而且吃降压药,高血压降不下来,最好的降压药,一天一片,别人能降,他降不下来。面部和腿部浮肿,脂肪肝轻度,尿糖临界最高点,6-7之间。尿糖血糖在6之内为正常,超过6就高点了。1.77米,200多斤,正常140就差不多,超了60斤,很胖。


辩证分析


我们看看这个患者他是怎么回事,怎么来给他调。


通过症状,他肾功能,肝功能都有了问题,他有脂肪肝。他有尿蛋白,这就是肾功能不正常了,正常的话,肾小球不会把蛋白过滤到尿里去。尿是身体不需要的液体,如果身体需要的东西,肾给过滤到尿里去了,说明肾功能下降了,不正常了。医院检查说肾功能正常,这就矛盾了。你肾功能正常,尿里怎么会有蛋白呢?


高血压,高血压怎么引起的呢?72年生,木运太过,尾数2,肝生发太过,血压就高。肝往上升,右边肺降不下去,肯定血压就高了。另外,他肾功能也不正常了,肾也虚了,他面部腿部浮肿,是水液代谢不好。水液是由肾和肺来管,肺主通调水道,肾也主水液代谢、过滤。肾功能下降了,这是肯定的,因为你肝生发太过,你不消耗肾水吗?它肾能好吗?所以,肯定肾功能下降了。医院检查肾功能正常,所以,仪器你也不能轻易就信他。通过症状,你思想上就应该有这个概念,肾功能肯定不正常,肯定不好。



肝生发太过,脂肪肝轻度。脂肪肝是什么意思?就是人吃的油和肉,谁来分解?谁来工作?胃把吃进去的东西初步加工,脾进一步加工运化。到了肝,肝就是一个化工厂,它需要进一步分解消化。如果肝功能下降了,它分解脂肪的任务就无力完成了。它干不了这个活儿了,脂肪堆积到那儿不就成脂肪肝了吗?


尿糖是临界值最高点。糖尿病首先是他的脾虚了。糖尿病,大多数都是脾肾阳虚,脾的功能下降了,胰岛素不能足量生产了,严重了就一点也不生产了。糖的代谢是靠胰岛素,他在6-7之间,超过6就高点了。


因为它脾虚,他才胖。肝也干不了活了,脾也干不了活了。肝的疏泄功能不能正常发挥了,脾的运化功能也不能正常发挥了,都不能干活儿了。都在那儿消极怠工,他体内的一些垃圾就排不出去,就在细胞中间存着,你不就胖了吗?胖不是你吃得多你就胖了,而是你排的少,不能正常排泄,你把身体不需要的垃圾在体内存着,就形成这个胖,这是不正常的胖。


他这个情况,肾阳虚需要补肾。脾阳虚,需要补脾阳,恢复脾的功能。肝功能不正常了,也要恢复肝的功能。另外他血压高,是肝升发太过和肺清降不力所致。所以,我们首先还需要照顾一下他的血压。反是血压高患者,配方时首先要照顾他的血压。因为他肺虚了,不能降,肝升发又太过,造成阴阳的道路不通了,这与先天因素有明显关系。



配方及方义


先稳定血压,7200,1650。恢复肝的功能用6400,又用了一个6给它一个补,6400恢复肝的功能。最后3880,多加一个8,强力健脾。这样他这个问题基本上就能解决了。把7200放在前面,照顾他的血压。肺补起来之后,肺就能正常清降了。7200,一是照顾到他的血压,另外让气血循环正常。气血循环正常之后,他血压就能稳定了,肝升肺降这个通路就能打开了。本来是金克木的,在他病态情况下木反克金,因也是弱,强过劲儿了,也会造成自我伤害,功能也会下降也会虚。

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