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阿司匹林可以用来急救心绞痛么?急性胸痛时应该怎么办

 药师华子 2020-09-04

心绞痛急性发作要舌下含服硝酸甘油,阿司匹林对无效

确诊冠心病的患者,在发生心绞痛的时候,要立即舌下含服硝酸甘油1片,可以嚼碎增加吸收,口干可稍饮一点水帮助药物溶解。注意硝酸甘油不能咽下,也不能含在舌面上,一定要置于舌下。一般1~3分钟即可缓解,若5分钟不见效,可再含服1片;3片仍不见效者考虑为急性心梗,要马上拨打急救电话,等待救援。

心绞痛的发病机制为冠脉痉挛或是冠脉阻塞而导致的心肌缺血所引起,硝酸甘油可以迅速扩张冠脉,缓解症状。而阿司匹林为防治血小板凝集药物,平时服用可以作为预防血栓药物,但其发挥药效至少需要2小时,对控制心绞痛发作无效。

急性心绞痛与急性心肌梗死时坐还是躺?

在心绞痛发作时,应该尽量的卧床休息,但在心绞痛合并心功不全时,采用半卧位或坐姿要好于躺卧位。因为躺卧时会使回心血量增大,加重心脏负担,增加心脏耗氧。发生急性心肌梗死的时候,患者则最好要侧卧,避免因呕吐误吸发生窒息。

引发胸痛的疾病有多种,乱用阿司匹林可能会导致病情更重

除了心绞痛和心肌梗死,能引发胸痛的疾病有多种,如主动脉夹层、急性肺栓塞、气胸、食管炎、胃溃疡、胆结石等等疾病发作时都可能表现为胸痛,据统计只有30%不到的急性胸痛是心脏病引起;专业的医生只凭表面症状也很难分辨,普通的患者更难以鉴别。如果是消化道溃疡导致的疼痛,此时服阿司匹林更有可能导致消化道出血或穿孔;如果是主动脉夹层或是心包炎服用阿司匹林,会加重出血,出现致命的危险。

在无法明确判断病因的时候,寻求救援是最好的选择

发生急性胸痛的时候,我们能做的急救方式其实非常有限。在严重胸痛超过15分钟未缓解,一定要尽快就医。发生紧急情况时,要先拨打急救电话然后再考虑联络亲属,在急救人员到来之前,要保持通讯畅通。如果经常性的胸痛,或是短暂活动之后就有胸痛、胸闷的感觉,即使不严重,要也及时就医。

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