10.附名医师药方 一、管静医师方 1.新订麻杏石甘汤 (组成及用法] 炙麻黄3g 北杏仁6g 生石膏lOg 细 辛2g 苏子4g 谷芽6g 陈皮5g 川贝粉5g(另包) 荆 芥5g 甘草3g 川贝粉另包,待其他药煎好取药汁再人川贝粉煎10分钟略 呈糊状即可,每日喂服4—5次为好,药后或有呕吐痰涎及大便 稀烂为正常现象。 (主治) 小儿喘息性支气管炎。 (解析) 小儿症见咳嗽喘息、喉间痰鸣,或呕吐痰涎,舌淡 指纹黯红,多因机体抵抗力减弱,外感风寒,痰热郁肺所致。本 方外散风寒,内除痰热。方中麻黄若生用则宣肺解表,舒张气管 之效果尤好,余临床时对幼儿亦常用生麻黄5—7g;谷芽生用则 宽中消食,启脾化痰之力更佳,故也宜生用;细辛化痰平喘,辛温 之性又可制约石膏寒凉之性,不可或缺。余知本方有细辛则疗 效显著,无细辛则疗效大减矣。 2.山甲郁金汤 (组成及用法) 柴胡lOg 郁金12g 白芍lOg 法夏 12g 路路通15g 莪术lOg 蒲公英15g 薄荷6g 穿山 甲lOg 甘草6g 水煎,每日 l剂分3服。 (主治] 妇女乳房疼痛肿块,包括乳腺囊性增生、乳腺导管 内瘤等良性疾患。 (解析卫 生活紧张、饮食肥甘、心情抑郁、晚睡抽烟等均易 致肝气郁结,痰湿内生,瘀血停滞,结块于乳房则有乳腺增生诸 疾;临证多见舌尖边红或黯、苔薄黄者,脉亦常为弦涩。本方疏 肝理气,柔肝解郁,活血化瘀,通络止痛,俾气血条达,乳络通畅, 乳癖自可消散。若服药后有轻度腹泻,可加茯苓、白术。 穿山甲破气行血,消肿散症瘕及乳房结块,当是本方主药; 以炮山甲研为粉,药汁调下为好。 3.二术郁苓丹 (组成及用法] 莪术12g 丹参12g 郁金12g 冬凌草 15g 苍术10g 浙贝12g 茯苓30g 威灵仙15g 水煎,每日1剂分3服。 (主治) 食管癌吞咽困难。 (解析) 食管癌乃噎膈一类,每因痰湿瘀血结聚而致食管 局部肿块隆起,以致吞咽困难或进食后胸骨后疼痛,也有食后呕 吐痰涎或呕吐隔夜食物者,舌多胖淡或黯,苔白腻,痰结聚也。 本方解郁活血行气,健脾祛湿,化痰消肿。方中威灵仙善行 不守,治心膈痰水久积,症瘕痃癖气块,宿脓恶水;茯苓甘淡而能 治邪毒所聚之胸胁逆气,心下结痛;冬凌草抗癌散结,均为本方 主药,不可或缺。冬凌草且可信用之。 4.柴胡承气汤 (组成及用法) 柴胡12g 郁金12g 生大黄15g 厚朴 12g 枳实12g 生谷芽15g 甘草lOg 水煎,每日l剂分3服。 (主治] 肝癌介入术后综合征。 (解析) 介入术栓塞肝脏肿瘤供血血管以阻断肿瘤血供, 抑制肿瘤生长。发热、腹痛、便秘、呕吐为介入术后四大症,究其 病机当为血瘀气滞,肝火横逆,胃失和降。本方疏肝理气,通腑 泻浊,大便得解,浊气得降,则诸症可除。 临床行介入术后当晚或次日出现腹痛、呕吐等症,一般延至 周余或渐可恢复。患者尚有呃逆、口渴、尿黄如浓茶等症,显然 肝胃郁热,湿毒甚重,尚可用本方加连翘、法夏、茵陈、竹茹、车前 草、栀子等药。余意柴胡疏肝解郁,主心腹肠胃中结气、寒热邪 气,推陈致新,量大可通行腑气而解肠中燥结,而本方之量可数 倍用之。 5。复方丹红酒精 (组成及用法) 丹皮、生大黄、地肤子各15g 红花20g 连翘lOg 用75%乙醇溶液浸泡数周后外擦患部。 (主治) 化疗药外渗性静脉炎见脉管周围红肿热痛难以忍 受者。 (解析] 恶性肿瘤行全身静脉化疗时不慎外渗至脉管外而 致局部灼痛红肿甚至溃烂,最终每以植皮收功,病家苦不堪言。 余意化疗药物多属热毒腐蚀之品,故本方以丹皮、连翘清热凉 血;红花、生大黄、地肤子则散毒消肿,活血化瘀;酒精浸泡可使 药性充分发挥,又能随时配制,方便取用。 管氏认为,该药有明显消肿止痛作用,能有效预防外渗处坏 死;如果外渗严重,或注射丝裂霉素、阿霉素、紫杉醇等腐蚀性较 强化疗药,宜先以利多卡因与甲泼尼龙行渗出病灶封闭后再外 擦复方丹红酒精,方可有效止痛,并有效防止局部坏死。 6。去腐生新药酒 (组成及用法] 红花、当归各50g 53度白酒500ml浸泡数周后局部涂擦。 (主治) 压疮色泽黯红、经久不愈而尚未腐烂者。 (解析) 年老体弱或慢性宿疾久病卧床,正气内亏,气血失 运致瘀血滞于皮下,则常见骶尾、足跟、手肘等处潮红瘀黯,甚至 溃烂不愈。本方当归、红花、白酒相伍,养血活血,散瘀生新,确 能改善微循环,促进压疮愈合。家有老人或卧床病者,如局部黯 红而尚未破溃,于骶尾、足跟、手肘等处以此去腐生新药酒每日 外擦1—2次,当可避免压疮,便于护理。 |
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来自: 学中医书馆 > 《71.对症辩证选名方2》