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10.附名医师药方 一、管静医师方

 学中医书馆 2018-04-07
10.附名医师药方
一、管静医师方
1.新订麻杏石甘汤
(组成及用法] 炙麻黄3g 北杏仁6g 生石膏lOg 细
辛2g 苏子4g 谷芽6g 陈皮5g 川贝粉5g(另包) 荆
芥5g 甘草3g
川贝粉另包,待其他药煎好取药汁再人川贝粉煎10分钟略
呈糊状即可,每日喂服4—5次为好,药后或有呕吐痰涎及大便
稀烂为正常现象。
(主治) 小儿喘息性支气管炎。
(解析) 小儿症见咳嗽喘息、喉间痰鸣,或呕吐痰涎,舌淡
指纹黯红,多因机体抵抗力减弱,外感风寒,痰热郁肺所致。本
方外散风寒,内除痰热。方中麻黄若生用则宣肺解表,舒张气管
之效果尤好,余临床时对幼儿亦常用生麻黄5—7g;谷芽生用则
宽中消食,启脾化痰之力更佳,故也宜生用;细辛化痰平喘,辛温
之性又可制约石膏寒凉之性,不可或缺。余知本方有细辛则疗
效显著,无细辛则疗效大减矣。
2.山甲郁金汤
(组成及用法) 柴胡lOg 郁金12g 白芍lOg 法夏
12g 路路通15g 莪术lOg 蒲公英15g 薄荷6g 穿山
甲lOg 甘草6g
水煎,每日 l剂分3服。
(主治] 妇女乳房疼痛肿块,包括乳腺囊性增生、乳腺导管
内瘤等良性疾患。
(解析卫 生活紧张、饮食肥甘、心情抑郁、晚睡抽烟等均易
致肝气郁结,痰湿内生,瘀血停滞,结块于乳房则有乳腺增生诸
疾;临证多见舌尖边红或黯、苔薄黄者,脉亦常为弦涩。本方疏
肝理气,柔肝解郁,活血化瘀,通络止痛,俾气血条达,乳络通畅,
乳癖自可消散。若服药后有轻度腹泻,可加茯苓、白术。
穿山甲破气行血,消肿散症瘕及乳房结块,当是本方主药;
以炮山甲研为粉,药汁调下为好。
3.二术郁苓丹
(组成及用法] 莪术12g 丹参12g 郁金12g 冬凌草
15g 苍术10g 浙贝12g 茯苓30g 威灵仙15g
水煎,每日1剂分3服。
(主治) 食管癌吞咽困难。
(解析) 食管癌乃噎膈一类,每因痰湿瘀血结聚而致食管
局部肿块隆起,以致吞咽困难或进食后胸骨后疼痛,也有食后呕
吐痰涎或呕吐隔夜食物者,舌多胖淡或黯,苔白腻,痰结聚也。
本方解郁活血行气,健脾祛湿,化痰消肿。方中威灵仙善行
不守,治心膈痰水久积,症瘕痃癖气块,宿脓恶水;茯苓甘淡而能
治邪毒所聚之胸胁逆气,心下结痛;冬凌草抗癌散结,均为本方
主药,不可或缺。冬凌草且可信用之。
4.柴胡承气汤
(组成及用法) 柴胡12g 郁金12g 生大黄15g 厚朴
12g 枳实12g 生谷芽15g 甘草lOg
水煎,每日l剂分3服。
(主治] 肝癌介入术后综合征。
(解析) 介入术栓塞肝脏肿瘤供血血管以阻断肿瘤血供,
抑制肿瘤生长。发热、腹痛、便秘、呕吐为介入术后四大症,究其
病机当为血瘀气滞,肝火横逆,胃失和降。本方疏肝理气,通腑
泻浊,大便得解,浊气得降,则诸症可除。
临床行介入术后当晚或次日出现腹痛、呕吐等症,一般延至
周余或渐可恢复。患者尚有呃逆、口渴、尿黄如浓茶等症,显然
肝胃郁热,湿毒甚重,尚可用本方加连翘、法夏、茵陈、竹茹、车前
草、栀子等药。余意柴胡疏肝解郁,主心腹肠胃中结气、寒热邪
气,推陈致新,量大可通行腑气而解肠中燥结,而本方之量可数
倍用之。
5。复方丹红酒精
(组成及用法) 丹皮、生大黄、地肤子各15g 红花20g
连翘lOg
用75%乙醇溶液浸泡数周后外擦患部。
(主治) 化疗药外渗性静脉炎见脉管周围红肿热痛难以忍
受者。
(解析] 恶性肿瘤行全身静脉化疗时不慎外渗至脉管外而
致局部灼痛红肿甚至溃烂,最终每以植皮收功,病家苦不堪言。
余意化疗药物多属热毒腐蚀之品,故本方以丹皮、连翘清热凉
血;红花、生大黄、地肤子则散毒消肿,活血化瘀;酒精浸泡可使
药性充分发挥,又能随时配制,方便取用。
管氏认为,该药有明显消肿止痛作用,能有效预防外渗处坏
死;如果外渗严重,或注射丝裂霉素、阿霉素、紫杉醇等腐蚀性较
强化疗药,宜先以利多卡因与甲泼尼龙行渗出病灶封闭后再外
擦复方丹红酒精,方可有效止痛,并有效防止局部坏死。
6。去腐生新药酒
(组成及用法] 红花、当归各50g
53度白酒500ml浸泡数周后局部涂擦。
(主治) 压疮色泽黯红、经久不愈而尚未腐烂者。
(解析) 年老体弱或慢性宿疾久病卧床,正气内亏,气血失
运致瘀血滞于皮下,则常见骶尾、足跟、手肘等处潮红瘀黯,甚至
溃烂不愈。本方当归、红花、白酒相伍,养血活血,散瘀生新,确
能改善微循环,促进压疮愈合。家有老人或卧床病者,如局部黯
红而尚未破溃,于骶尾、足跟、手肘等处以此去腐生新药酒每日
外擦1—2次,当可避免压疮,便于护理。

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