二、骨折11方

1．跳骨丹
石玉生
(组成及用法) 马钱子60g(男童便泡) 全枳实60g(未破
裂的全果实，女童便泡) 滇三七7．5g 朱血竭7．5g 岩乳香
15g
马钱子及枳实分别用童便浸泡，童便每日换1次，春日
泡5天，夏13泡4天，秋日泡7天，冬日泡l0天。童便浸泡
好后，切片烤脆，与其他药共研细末，瓷瓶收装。每次用量，
壮年体强者服3g，体弱者2．1g，未满lO岁者0．9g，酒送服
(不适酒者，淡酒水送服)。服药后忌风，故宜睡前服，不能
超量。孕妇忌服。
(主治) 跳骨丹有续筋接骨之效，跌打损伤后，筋伤骨断，
能续筋接骨。骨体小者能使之自然跳拢接合。
(解析) 服本方后，由于马钱子兴奋脊髓引起骨骼肌强直
收缩，病者肌肉发麻，紧缩颤动，断骨因此得以还位。余意如有
骨折，当需手法手术复位固定者，必不可赖本方以复位，肌肉之
紧缩颤动，或可使骨折之碎小简单者回位，亦可使骨折状态更形
复杂，不可不知。
马钱子药力甚强大，“能搜筋骨人骱之风湿，祛皮里膜外凝
结之痰毒”(《外科全生集》)，“开通经络，透达关节之力，远胜于
他药”(《医学衷中参西录》)，并与破气行积之枳实，活血散瘀、消
肿定痛之三七、血竭、乳香配伍，童便滋阴降火，止血散瘀，可减
本方之毒性，并增其药效。
本方虽未必有利骨折之复位，而对骨折后之疼痛肿胀，却有
良好疗效，并可加快骨折愈合，亦可用于一般跌仆伤损、风湿痹
痛、拘挛麻木，以及肢体瘫痪、神经麻痹等。余有仿九分散，亦类
本方所重用马钱子，用治腰椎间盘突出症，有确切之效，每日lg
量始，隔日递加，可至4g，极限可至6g，服月余尚无弊端。马钱
子药性甚强，苦寒有大毒，需炮制有法．此药于童便浸泡之前，
务必每斤加甘草30g，冷水浸泡，每日换水，凡15 日，刮去毛，切
片晒干，细沙炒成黄色。再则认真控制剂量，临床使用亦相当
安全。
2。止痛活血汤
石玉生
(组成及用法] 当归15g 川芎lOg 生地黄30g 赤芍
18g 桃仁lOg 红花6g 川膝15g 续断15g 秦艽12g
土鳖虫6g 茜草lOg 独活15g 防风lOg 荆芥lOg 延
胡索15g 炒枣仁30g
水煎，每日工剂分3服，加白酒为引。
(主治] 骨折初期局部疼痛肿胀。
(解析) 骨折初期，瘀血凝结，经脉不通，气血不调而作肿

作痛，此时用药，自当行气活血，化瘀消肿，止痛安神。有伤必有
寒气，故用防风、荆芥疏散之；延胡索为良好之止痛药，持久而不
具毒性，本方重用之。与炒枣仁相伍，更能协同镇静安神，故于
疼痛之缓解远胜他药。
3．大补气血汤
石玉生
(组成及用法] 当归15g 炙黄芪18g 川芎lOg 枸
杞子30g 巴戟天15g 补骨脂12g 五加皮12g 鸡血
藤30g 熟地黄30g 党参15g 桑枝15g 羌活9g 好
鹿茸1.5g
水煎，每日l剂分3服。鹿茸为末黄酒吞服。
(主治) 骨折愈合延缓。
(解析) 凡骨折经复位并固定(无论夹板或钢板内固定)超
过正常愈合时间，X线显示骨痂生长迟缓而骨折处未能连接，特
别常见于股骨等主干骨，或兼见头昏眼花、气短乏力、腰脊酸痛、
舌淡脉虚等症，多因气血肾精虚亏，筋骨失养。本方大补气血肝
肾，活血通脉．鹿茸甘咸而温，乃生精补髓、养血益阳、强筋健骨
之第一药，于骨折愈合延缓之治疗甚为重要，有以骨化之鹿角代
者，虽用百倍之量，其功效大不如也。
4．夺命丹
顽乃熹
(组成及用法) 当归、桃仁各9g 血竭、儿茶、朱砂、红花
各15g 地鳖虫45g 骨碎补、制乳没各30g 自然铜60g(醋
煅) 大黄90g 木香1．5g
共研细末，用黄明胶烊化为丸重3g，朱砂为衣，每服工丸，
陈酒或温水送服。
(主治) 适用于严重骨折或多处骨折、开放性骨折、疼痛剧
甚至休克者。
(解析) 由于经脉骨骼多处同时损伤，气血离经，恶血留
内，以致瘀血凝积实证，即休克者亦常因此所致。本方活血化
瘀，镇静镇痛止血，当可急服之。大黄为君者，其下瘀血、血闭，
专攻于血分，气香兼人气分，能调顺气机故也。《三因方》有鸡鸣
散可参照之。
余意外伤重者，元气必然随失血而散乱，常有面色胱白、肢
冷自汗等虚脱之象，本方当以人参汤或人参附子汤送服为宜。
若内伤出血较多，津液耗损，心烦口渴，发热自汗，脉虚数，舌光
绛者，本方当慎服，或以生地、麦冬、花粉、生藕节、玉竹煎汤
送服。
5．接骨外包药方
白志祥
(组成及用法] 小公鸡工只 五加皮18g 地骨皮15g

共捣绒如泥，包敷患处，敷之二三时，发现骨响，即将药去掉
(若留药久敷则突起肿形)，再将地骨皮、五加皮捣末加酒敷患
处，外以生杉木树皮夹好数日可愈。
(主治) 骨折。
(解析) 五加皮辛温人血分，祛风湿壮筋骨，活血消瘀
肿，治跌打损伤骨折．《验方新编》治损骨：“小鸡一只重五六
两，用五加皮一两，捣为糊，敷在伤损处，一炷香时解下后，用
山栀三钱，五加皮四钱，酒一碗，煎成膏贴之，再以大瓦松煎酒
服之。；’
地骨皮气味俱清，可人断骨损处清其郁热。新伤骨折，每有
郁热在里，用之益肾阴而生髓，有利于骨折愈合，故地骨皮于本
方甚妙。 ．；
白氏另有一接骨方：雄鸡一只(清肚内肠杂、骨、毛)，加五加
皮、骨碎补、桂枝、乳香、生大黄共捣烂，先将断骨扶正，敷药感
处，外用杉木板固定。 ．
贵州本地常有草药医接骨用小鸡加药捣绒外敷，用于小型
简单骨折骨裂，确有消肿续骨良效，未知是否本方。
6．古铜接骨散
白志祥
(组成及用法) 古铜钱(烧红醋淬7次)
研极细末，烧酒吞服，轻者6g，重者9g。
(主治) 骨折。
(解析) 古铜钱成分恐非现代所谓金属铜，或以天然硫化
铁矿石为主，即类自然铜，其味苦辛，人厥阴血分，有散瘀止痛、
接骨续筋作用。《本草经疏》谓之“乃人血行血、续筋接骨之药
也，凡折伤则血瘀而作痛，辛能散瘀滞之血，破积聚之气，则痛止
而伤自和也”。古铜钱必反复醋煅之以消其火毒、金毒、热毒，否
则虽有接骨之功力，燥散伤肝肾脾胃为害甚矣。
7．杉木接骨丹
白志祥
(组成及用法] 杉木烧炭
研细末，白砂糖蒸加入炭末拌匀摊于皮纸上，紧贴骨折处，
无论破骨、伤筋、断指、折足均可愈。
(主治] 骨折。
(解析) 杉木辛温，有开达升散内出之功，故可活血化瘀理
气而止痛消炎消肿。《岭南采药录》云：“杉木煅灰，治声嘶喉痛、
跌打驳骨。”若以鲜杉木煎汤外洗伤处，再以本方外敷尤良．凡
用杉木为药，油性较重，气味辛香新伐者为良；且烧炭必须存性，
用1000g杉木，可得300g用药。
白砂糖甘温，蒸化用之可使药力渗皮内而至伤损处。

8。接骨丹-
白志祥
(组成及用法) 自然铜(醋煅7次) 制没药、生大黄、制乳
香、骨碎补各60g 血竭、三七、土鳖各30g 五加皮90g
共研末，蜜调加热外包患处，用白砂糖溶化后调药亦可。
(主治) 骨折。
(解析] 凡骨折伤损，必有瘀血积滞，亦有渗出不断之新
血。本方中三七甘苦微温，止血散瘀，消肿定痛，一切瘀血皆破，
一切新血皆止，最是骨折伤损良药，单用亦可，外用内服亦可，为
本方主药；与诸活血化瘀定痛药复方用之，其接骨消肿药力
更强。
9．八厘散
顾乃熹
(组成及用法] 生半夏1个 炒土鳖虫6g 制乳没、煅自
然铜、血竭、归尾、骨碎补、硼砂各3g
共研极细末，每用1．5g，陈酒送下。
(主治) 骨折。
(解析] 本方亦多活血化瘀、破积通络、续筋接骨之品。生
半夏、硼砂均为消肿散结化痰药，硼砂尤能祛痰热，二味常可治
痈肿，理脉络结滞，当可利气血流通运行，有利于骨折伤损。
10．顾氏接骨丸
顾乃熹
(组成及用法) 煅自然铜、当归、狗脊、猫骨、生地各6g 甲
珠、猴骨、赤芍、三七、麦冬、台乌药、南蛇各4．5g 乳没、甘草各3g
为细末，用山药为丸，每服6g，温酒送下。
(主治) 骨折。
(解析) 本方中猴骨、猫骨，大抵甘平辛咸温无毒，活血生
肌，祛湿除风，可利骨折愈合。
生地滑利性凉，《神农本草经》谓之“逐血痹、续绝伤”，当是
活血化瘀良药，与麦冬、甘草同用亦可缓和诸药燥性，若略增其
量更佳。本方以山药为丸，护肠胃，固正气，可以久服而少弊端。．
11接骨紫金丹
顾乃熹
(组成及用法) 地龙、制川乌各15g 龙骨、土鳖虫(醋
炒)、赤石脂、鹿角胶各60g 自然铜90g(醋淬) 滑石120g(醋
炒) 制乳没各45g 麝香3g
共研细末，鹿角胶烊化为丸，如弹子大，朱砂为衣。
每次1丸，1日 2次，陈酒送下。
(主治) 一切骨碎筋断。

(解析) 本方固有活血化瘀、续筋接骨药，然亦有寻常骨伤
所少用者。如地龙乃清热化痰平喘药，实则可以通络强筋而用
于跌打损伤。余知有地龙液，取鲜地龙数十条，清水洗净，加白
砂糖捣糊状并加冰片少许，外敷骨折肿胀处，每觉清凉舒适，消
肿止痛甚为明显；又知有接骨地龙丸，干地龙水泛为丸，山药为
衣，服之可促进骨折愈合。
鹿角胶温肝补肾，滋养精血，能人血脉而通行又兼补益，于
筋骨伤损甚为重要；龙骨、赤石脂质黏涩，收敛元气，亦能收涩内
伤之渗血(筋骨伤损必有渗血不止者)，兼能镇静安神，骨折疼痛
而神志不安者用之自然有益。
滑石清火利湿，若以醋炒则能通经活血。
麝香通诸窍，开经络，透肌骨，当使诸药直渗伤损处也。