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八、瘰 疬7方

 学中医书馆 2018-04-07
八、瘰 疬
本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。
1.全蝎抗痨丸
欧阳性成
(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g
橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党
参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g
水煎,每日1剂分3服,或以蜜为丸,每丸重9g,每服1丸,
日3服,开水送下。
(主治) 淋巴结结核,骨关节结核,脊椎结核。
(解析] 上列各病,虽均为结核杆菌感染,然因慢性长期消
耗,阴损及阳,已系阳虚寒凝之证,为流注、痰核、鹤膝风类,多因
营血本虚,寒凝痰滞,痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、
石菖蒲以除痰;蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药;余药益
气健脾以培元气,温养经脉以解毒,为标本兼治之剂。肺结核长
期抗结核治疗及养阴清热法不效者,又见声低少力,气短痰多,
痰清稀、少见血,神疲乏力,盗汗与自汗均存,消化力弱,饮食减
少者,亦或阴损及阳,可用本方。
2.消瘰逍遥散
谭绍尧
(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法
夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大
贝各9g 甘草3g
水煎,每日1剂分3服。
(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。
(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有
奇功,前人合之治瘰疬有良效,谭氏更加消痰散结解毒之紫花地
丁、皂角刺、郁金以增药力;若痰湿显然,更加白芥子、炒枳壳;热
稍重,加连翘;瘰疬质稍硬而形大者,加全蝎、蜈蚣粉每次各
1.5g,每日3次吞服尤妙。
本方当为幼儿剂量,若系青少年或成人,可倍量服之。
3.守宫散
王硕甫
(组成及用法) 壁虎若干
壁虎去五脏,慢火烘干研成细末,每次服1.5g,早晚各1
次,开水冲服,所用疗程当服壁虎500g上下。
(主治) 颈部淋巴结结核。
(解析) 壁虎即守宫,咸寒有小毒,人血分而透经络,祛风
定痉,散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末,酒送服治瘰
疬初起者;近代亦有以壁虎研末装胶囊,黄酒送服治瘰疬有良效
之观察。故本方之用,似以淡酒送服为宜。
又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄,研细粉,每日分3
次,用少量黄酒调服,治疗食管癌有效,或亦取其散结解毒之效。
4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方
欧阳性成
(组成及用法} 断肠草 夏枯草
上药按1:2比例为细末,蜂蜜调敷局部适量,外用纱布固
定,每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。
(主治} 颈部淋巴结结核。
(解析) 断肠草即钩吻,辛温大毒,切不可内服,外用则有
祛风解毒、消肿止痛之良效;夏枯草清肝散结。本方外用,不惟
瘰疬,举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹
痛、神经疼痛诸证皆可用之。
连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎,性
温味甘辛,无毒,有散结解毒、活血舒筋之效,贵州民间常用其治
瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。
夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。 
5.玉簪花膏
    黄树曾
  (组成及用法]  紫色玉簪花根茎、花叶不拘量
    将全草捣出之汁熬膏,外敷淋巴结。
    (主治)  颈部淋巴结结核。    .
    (解析]  考玉簪花为百合科植物,甘辛性凉微毒,全草捣之
外敷,可治乳痈疔疮及顽固性溃疡。淋巴结结核自属毒聚疮肿,
若溃之则极顽固,终难收口,此方简约当可运用,并应作深人
研究。
6.千里解毒膏
    赵韵芬
    (组成及用法]  千里光若干
    切碎,大锅熬膏装瓶备用,摊贴患处。
    (主治)  瘰疬。
    (解析]  瘰疬乃肝郁化火,灼津为痰,痰火凝结所成,内服
固有消瘰丸等清热化痰、软坚散结类方。千里光为菊科植物,甘
寒有小毒,内服可治多种感染性炎性疾病,外用多以煎水外洗或
捣烂外敷等法治痈肿疔毒、干湿癣疮、丹毒、湿疹、水火烫伤等,
然从未闻可治疗瘰疬。《本草求真》云:“瘰疬痰核,多属毒结不
化。”千里光熬膏外用,清热解毒之力大而功专,瘰疬痰核或因火
毒消溶而化解。
    瘰疬而外,以本方外用治一般痈肿疔毒等外科诸证
当宜。
7.瘰疬外用方
    赵韵芬
  (组成及用法]  猪胆10个  陈醋1斤
  用慢火熬成稠酱如膏状。
  先以花椒煎水洗净溃烂处,以上药膏贴之,日换1次。
  (主治)  瘰疬已溃久不愈者。
    (解析)  本方猪胆汁性寒能胜热,体滑能润燥,味苦而燥
湿,又能去肝胆火气,《本草纲目》谓其“敷恶疮,杀疳垩”;陈醋
味酸性温,《名医别录》谓之“消痈肿,散水气,杀邪毒”。瘰疬
乃譬毒侵少阳经脉,痰凝气滞毒聚为之,所溃处皮色黯红,白
色肉腐,疮口潜行,四周有空腔,脓液稀薄,并夹有败絮样物
质,类恶疮、疳蜃、久败之痈疽。本方直人厥阴经,散邪扶正,
可为良方。
    花椒逐骨节肌肤间寒气,善去恶肉阴毒之秽物,以之煎水洗
涤瘰疬破溃疮口甚宜。

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