丹溪翁传原文及译文

                                                                                                                      丹溪翁传 丹溪翁者， 婺之义乌人也， 姓朱氏， 讳震亨， 字彦修， 学人尊之曰丹溪翁。 翁自幼好学， 日记千言。 稍长， 从乡 先生治经， 为举子业。 后闻许文懿公得朱子四传之学， 讲道八华山， 复往拜焉。 益闻道德性命之说， 宏深粹密， 遂为专门。 一日， 文懿谓曰： “吾卧病久， 非精于医者不能以起之。 子聪明异常人， 其肯游艺于医乎？ ”翁以母病脾， 于医亦粗习， 及闻文懿之言， 即慨然曰： “士苟精一艺， 以推及物之仁， 虽不仕于时， 犹仕也。 ”乃悉焚弃向所习举子业， 一于医致力焉。  时方盛行陈师文、 裴宗元所定大观二百九十七方。 翁穷昼夜是习， 既而悟曰： “掺古方以治今病， 其势不能以尽合。 苟将起度量， 立规矩， 称权衡， 必也《素》 《难》 诸经乎。然吾乡诸医鲜克知之者。 ”遂治装出游， 求他师而叩之。 乃渡浙河， 走吴中， 出宛陵， 抵南徐， 达建业， 皆无所遇。 及还武林， 忽有以其群罗氏告者。 罗名知悌， 字子敬， 世称太无先生， 宋理宗朝寺人， 学精于医， 得金刘完素之再传， 而旁通张从正、 李杲二家之说。 然性褊甚， 恃能厌事， 难得意。 翁往谒焉， 凡数往返， 不与接。 已而求见愈笃， 罗乃进之曰： “子非朱彦修乎？ ”时翁已有医名， 罗故知之。 翁既得见， 遂北面再拜以谒， 受其所教。 罗遇翁亦甚欢， 即授以刘、 张、 李诸书， 为之敷扬三家之旨， 而一断于经， 且曰： “尽去而旧学， 非是也。 ”翁闻其言， 涣焉无少疑滞于胸臆。 居无何， 尽得其学以归。  乡 之诸医， 泥陈裴之学人， 闻翁言， 即大惊而笑且排。 独文懿喜曰： “吾疾其遂瘳矣乎！                ”文懿得末疾， 医不能疗者余十年。 翁以其法治之， 良验。 于是诸医之笑且排者， 始皆心服口誉， 数年之间， 声闻顿着。 翁不自满足， 益以三家之说推展之， 谓刘、 张之学， 其论脏腑气化有六， 而于湿热相火三气致病为最多。 遂以推陈致新， 泻火之法疗之， 此固高出前代矣。 然有阴虚火动， 或阴阳两虚， 湿热自盛者， 又当消息而用之。 谓李之论饮食劳倦， 内伤脾胃， 则胃脘之阳不能以升举， 并及心肺之气， 陷入中焦， 而用补中益气之剂治之， 此亦前人之所无也。 然天不足于西北， 地不满于东南。 天， 阳也； 地， 阴也。 西北之人， 阳气易于降； 东南之人， 阴火易于升。 苟不知此， 而徒守其法， 则气之降者固可愈，而于其升者亦从而用之， 吾恐反增其病矣。 乃以三家之论， 去其短而用其长， 又复参之以太极之理， 《易》 《礼记》 《通书》 《正蒙》 诸书之义， 贯穿《内经》 之言， 以寻其指归。 而谓《内经》 之言火， 盖与太极动而生阳， 五性感动之说有合； 其言阴道虚， 则又与《礼记》 之养阴意同。 因作相火及阳有余阴不足二论以发挥之。  于是翁之医益闻， 四方以病来迎者， 遂辐辏于道， 翁咸往赴之。 其所治病凡几， 病之状何如， 施何良方， 饮何药而愈， 自前至今验者何人何县里主名， 得诸见闻， 班班可纪。  浦江郑义士， 病滞下， 一夕， 忽昏仆， 目上视， 溲注而汗泻。 翁诊之， 脉大无伦， 即告曰： “此阴虚阳暴绝也， 盖得之病后酒且内， 然吾能愈之。 ”急命治人参膏， 而且促灸其气海。 顷之， 手动， 又顷而唇动。 及参膏成， 三饮之， 苏矣。 其后服参膏尽数斤， 病已。      天台周进士， 病恶寒， 虽暑亦必以绵蒙其首， 服附子数百， 增剧。 翁诊之， 脉滑而数， 即告曰： “此热甚而反寒也”， 乃以辛凉之剂， 吐痰一升许， 而蒙首之绵减半。 仍用防风通圣饮之， 愈。 周固喜甚， 翁曰： “病愈后， 须淡食以养胃， 内观以养神， 则水可生， 火可降， 否则附毒必发， 殆不可救。 彼不能然， 后告疽发背死。  一男子病小便不通， 医治以利药， 益甚。 翁诊之， 右寸颇弦滑， 曰： “此积痰病也， 积痰在肺。 肺为上焦， 而膀胱为下焦， 上焦闭则下焦塞， 譬如滴水之器， 必上窍通， 而后下窍之水出焉。 ”乃以法大吐之， 吐已， 病如失。  一妇人产后， 有物不上如衣裾， 医不能喻。 翁曰： “此子宫也， 气血虚， 故随子而下。 ”即与黄  当归之剂， 而加升麻举之， 仍用皮工之法， 以五倍子作汤洗濯， 皴其皮。 少选， 子宫上。 翁慰之曰： “三年后可再生儿， 无忧也。 ”如之。   丹溪翁传 2 一贫妇寡居病癞， 翁见之恻然， 乃曰： “是疾世号难治者， 不守禁忌耳。 是妇贫而无浓味， 寡而无欲， 庶几可疗也。 ”即自具药疗之， 病愈后复投四物汤数百， 遂不发动。  翁之为医， 皆此类也。  盖其遇病施治， 不胶于古方， 而所疗皆中。 然于诸家方论， 则靡所不通。 他人靳靳守古， 翁则操纵取舍而卒与古合。 一时学人咸声随影附， 翁教之  忘疲。  翁春秋既高， 乃徇张翼等所请， 而着《格致余论》 《局方发挥》 《伤寒辨疑》 《本草衍义补遗》 《外科精要新论》 诸书， 学人多诵习而取则焉。  翁简悫贞良， 刚严介特， 执心以正， 立身以诚， 而孝友之行， 实本乎天质。 奉时祀也， 订其礼文而敬泣之； 事母夫人也， 时其节宣以忠养之。 宁歉于己而必致丰于兄弟； 宁薄于己子而必施浓于兄弟之子。 非其友不友， 非其道不道。 好论古今得失， 慨然有天下之忧。 世之名公卿， 多折节下之， 翁谓直陈治道， 无所顾忌。 然但语及荣利事， 则拂衣而起。 与人交， 一以三纲五纪为去就。 尝曰： “天下有道， 则行有枝叶； 天下无道， 则辞有枝叶。 ”夫行， 本也； 辞， 从而生者也。 苟见枝叶之辞， 去本而末是务， 辄怒溢颜面， 若将浼焉。 翁之卓卓如是， 则医又特一事而已。 然翁讲学行事之大方， 已具吾友宋太史濂所为翁墓志， 兹故不录。 而窃录其医之可传者为翁传， 庶使后之君子得以互考焉。                论曰： 昔汉严君平， 博学无不通， 卖卜成都。 人有邪恶非正之问， 则根据箸龟为陈其利害。 与人子言， 根据于孝； 与人弟言， 根据于顺； 与人臣言， 根据于忠。 史称其风声气节， 足以激贪而厉俗。 翁在婺得道学之源委， 而混迹于医。 或以医来见者， 未尝不以葆精毓神开其心。 至于一语一默， 一出一处， 凡有关于伦理者， 尤谆谆训诲， 使人奋迅感慨激厉之不暇。 左丘明有云： “仁人之言， 其利博哉！ ”信矣。 若翁者， 殆古所谓直谅多闻之益友， 又可以医师少之哉？  译文： 丹溪翁是婺州义乌县人， 姓朱， 名讳震亨， 表字彦修， 学习的人尊称他叫丹溪翁。他自幼爱好学习， 每天能记千字。 稍微长大， 跟从辞官居乡 的老先生学习经书， 攻读科举考试的学业。 后来听说许文懿公得到朱熹四传的学说， 在八华山讲学， 又前去拜他为师。逐渐知道道德性命的学说， 广博深奥， 专精严密， 于是成为理学家。 有一天， 许文懿对他说： “我患病卧床已久， 如果不是精通医学的人， 就不能使我病愈。 你是聪明非凡的人， 大概肯从事医学技艺吧？ ”丹溪翁因为母亲患脾病， 对于医学也粗略学习过， 等到听了许文懿的话， 便感慨地说： “读书人如果能精通一门技艺， 用来推行由爱己而及于众人的仁爱， 即使在当世没有出仕， 也像做官一样了。 ”于是全部毁弃原先所学的科举学业， 专心在医学方面尽力。                    当时正在盛行北宋陈师文、 裴宗元等编定的《和剂局方》 ， 丹溪翁日夜学习它， 不久他醒悟说： “拿古方来治疗当今的疾病， 它们的情况不能完全符合。 如果要设立医学法度，确定治疗规范， 符合医治准则， 就必须依据《素问》 、 《难经》 等各种医经！ 但是我们本乡 的各位医生很少能够通晓《素问》 、 《难经》 的。 ”  于是整理行装外出游访， 寻求别的老师请教。 他渡过浙河， 奔走吴县， 穿越宛陵， 到过南徐， 最后抵达建业， 都没有遇到良师。 等他返回武林， 忽然有个把他郡中罗先生来相告的人。 罗先生名叫知悌， 表字子敬，世人称他太无先生， 曾是南宋理宗时的宫中近侍， 学问上对于医学精通， 得到金代刘完素的再传， 并且广博地通晓张从正、 李杲两位医家的学说。 然而他心胸狭小得很， 凭借医技厌烦侍奉他人， 难以称心如意。 丹溪翁去拜访他， 共多次往返， 不能跟他接交。 后来丹溪翁求见更加诚恳， 罗知悌这才接待他， 问道： “你不是朱彦修吗？ ”当时丹溪翁已经具有医学声名， 罗知悌所以知道他。 丹溪翁见到老师以后， 就面向北方两次叩拜进谒， 接受他传授的医术。 罗知悌接待丹溪翁也很高兴， 就把刘完素、 张从正、 李杲三位医家的著作传授给他， 为他讲述并发挥三位医家的学术要旨， 而完全依据于医学经典理论， 并且说： “全部抛弃你过去学习的内容， 因为那不是正确的。 ”丹溪翁听了他的讲述， 问题都解决消散， 在心里没有一点聚积的疑问。 过了不长时间， 就完全掌握了老师的学说而返回家乡 。    丹溪翁传 3   乡 里的拘泥陈师文、 裴宗元学说的各位医生， 听了丹溪翁的言论， 就大为惊讶地又是讥笑又是排斥， 唯独许文懿高兴地说： “我的病大概将要治愈了吧！ ” 许文懿得四肢疾病， 医生不能治疗的时间已十年有余了， 丹溪翁按照他自己的疗法医治， 的确有效验。 在这种情况下， 原先又讥笑又排斥的那些医生们， 才都在心里佩服在口上赞誉。 几年之间，丹溪翁的声誉大震。 丹溪翁不自我满足， 更把刘、 张、 李三位医家的学说推广发展。 他认为刘完素、 张从正的学说， 他们论述脏腑感受致病之气， 有风寒暑湿燥火六种， 而湿热相火三气导致疾病最多， 于是用推陈致新泻火的方法治疗， 这固然是超过了前代医家。 然而有阴虚火动， 或是阴阳两虚而湿热自盛的病证， 又应当斟酌地使用。 又认为李杲论述饮食劳倦、 内伤脾胃的疾病， 是胃脘阳气不能升发， 连及心肺之气， 都陷入中焦， 而用补中益气的方剂治疗， 这也是前代医家没有阐述的。 然而西北地区天不足， 东南地区地不满， 天就是指阳气， 地就是指阴气。 所以西北地区的人们， 阳气容易不足； 东南地区的人们， 阴火容易亢盛。 如果不了解这点， 而只是拘泥李杲的补中益气法， 那么脾胃阳气不足的病人当然能够治愈， 但对于那些阴火亢盛的病人也沿用这种治法， 我怕反而增加病人的疾病。于是把三位医家的学说， 去其短而取其长， 又根据太极之理检验， 还根据《易经》 、 《礼记》 、 《通书》 、 《正蒙》 等书中的有关内容， 更把《内经》 的理论贯穿始终， 来探寻其学说的主旨。 他认为《内经》 中论述的火， 大概跟太极动而产生阳气、 五行中火性恒动理论相符合； 他又认为《内经》 中论述的人体精血阴气最容易虚损， 又跟《礼记》 中谈到的养育阴气的意思正好相同。 丹溪翁于是提出了相火易动和阳常有余阴常不足两条理论， 来阐发他的观点。          从此， 丹溪翁的医术更加闻名。 各地因为疾病来迎请的人， 就聚集在路上， 丹溪翁都前往奔赴病人家里。 他所治的病有多少， 病状怎样， 施用何种良方， 服用何种药剂治愈， 从过去到现在， 取得效验的是哪些人， 住在何县何里以及病人姓名， 从人们的所见所闻中了解这些情况， 清清楚楚地可以记载。          浦江郑义士患痢疾， 一天晚上忽然昏倒， 两目上视， 小便失禁并汗液泄出。 丹溪翁为他诊察， 脉象虚大没有规律， 就告诉家人说： “这是阴虚而阳气突然断绝， 是由于病后饮酒并且行房事而得这种病， 然而我能治愈他的病。 ”赶快让人配制人参膏， 并且急忙灸病人的气海穴。 一会儿病人手能动， 又过一会儿嘴唇也能动。 等到人参膏配制好， 给病人饮服三次， 病人就苏醒了。 以后病人又服用几斤人参膏， 疾病痊愈。          天台周进士患恶寒证， 即使在暑天也须用棉织物蒙裹着头部， 服用附子数日， 病情加重。 丹溪翁为他诊察， 脉象滑而数， 就告诉病人说： “这是热极而反现的寒象。 ”于是用辛凉药剂， 病人服后吐出一升左右痰水， 蒙头的棉织物就减去了一半； 接着用防风通圣散给他服用， 病愈。 周进士实在高兴得很， 丹溪翁说： “病愈后必须用清淡饮食来养育胃气， 排除杂念来保养精神， 那么肾水得以滋生， 心火才能下降； 否则， 附子的毒性必将发作， 恐怕就不能救治。 ”周进士没能这样做， 后来听说痈疽发于背而死去。   一个男子患小便不通， 医生用利尿药治疗， 病情更加严重， 丹溪翁为他诊察， 右手寸脉相当弦滑， 丹溪翁说： “这是积痰病， 积痰在肺脏。 肺脏属上焦， 而膀胱属下焦， 上焦肺气闭塞那么下焦膀胱就郁阻不通， 比方像滴水的器具， 必须是上面的孔通透， 然后下面的孔才能滴出水。 ”于是按照疗法使病人大吐， 吐完， 疾病如同丢失一般治愈。   一个妇人产后有物像衣襟一样不回缩， 医生们不知道是何物。 丹溪翁说： “这是子宫，由于产妇气血虚， 所以随着胎儿下垂脱出。 ”立即给病人黄芪、 当归之类药物， 并加上升麻提举它， 接着用制皮工人制革的方法， 用五倍子煎煮成药液浸洗， 使子宫收缩。 过了一会儿， 子宫上缩了。 丹溪翁安慰产妇说： “三年后能继续生育， 不要担忧。 ”后来果然如此。                  一个贫妇守寡独居患麻风病， 丹溪翁见她后心中怜悯， 便说： “这种病世人称为难治的原因， 是因为病人不遵守禁忌。 这个妇人贫困而没有膏粱厚味， 寡居而没有性欲房事， 或许能够治愈。 ”丹溪翁就自己备药治疗她， 疾病治愈。 随后又服用四物汤多日， 终于不再复发。  丹溪翁传 4         丹溪翁的行医治病， 都是这样一类情况。 因为他遇病施行治疗， 不拘泥于古方， 因而所治疗的病都治好了； 然而对于各家的方论， 却是没有什么不通晓的。 别的医生拘泥固执，死守着古法， 他却灵活运用， 变化多端， 而终究又都与古法相吻合。 一时间， 学医的人都像声音一样跟随， 像影子一样依附着他， 丹溪翁教导他们十分勤奋， 忘记了疲倦。   丹溪翁年老以后， 就依从弟子张翼等人的请求， 撰写《格致余论》 《局方发挥》 《伤寒辨疑》 《本草衍义补遗》 《外科精要新论》 等书， 学医的人大多背诵学习， 而且从中取得治疗法则。                老人简朴诚实， 坚贞善良， 刚毅严肃， 耿介清高； 用正直的作风来持心养性， 用诚笃忠信来立身处世； 而孝敬父母， 友爱兄弟的品行， 更是出于天性。 供奉一年四季的祭祀， 他订出礼仪祭文而恭敬地哀悼先人。 事奉母亲， 则按时照料她的饮食起居而忠心奉养。 在财物方面宁可让自己少一点， 也一定要让兄弟多得一点。 宁可对自己的孩子亏待一些， 也一定要厚待兄弟的孩子。 不是志同道合的人就不跟他交朋友， 不是正道的话就不说。 喜欢谈论古今的成败得失， 慷慨激烈的样子， 有以天下为忧的大志。 社会上有名的士大夫， 大多都降低身份， 虚心地向他请教， 丹溪翁直率地向他们陈述治世之道， 没有什么顾忌。 然而只要有人一提到名利之事， 他就生气地甩开衣袖起身走了。 跟人交往， 完全用三纲五常作为行事的准则。 他曾经说： 天下有清明的政治， 那么人的行为就表现出美德； 天下没有清明的政治， 那么人的言辞就表现出虚华。 品德行为是根， 言辞是随它产生的。 假如他见到有人喜欢浮夸的言谈， 致力于追求虚荣， 而舍弃德行这个根本， 就会使他怒气充满在面容上， 像将要受到玷污似的。 他的特立高尚的品行都像这样， 而行医仅仅是一个方面罢了。不过他讲学行事的主要方面， 已经载在我的朋友太史宋濂为他写的墓志里了， 这里不再记录， 而只是记下他行医中值得传布的事情给他撰写的传记， 希望使后世的君子能够来互相参考。            评论说： 过去， 汉代的严君平广泛学习， 没有什么学问不通晓， 在成都大街上卖卜为生。 如果人有邪恶的不正当的卜问， 就依卦象给他们陈述行邪害正的危害。 跟当人儿子的人谈卜， 就依据于孝道； 跟当弟弟的人谈卜， 就依据于顺从； 跟当臣子的人谈卜， 就依据于忠心。 史书上称颂他的风度、 声望、 志气、 品节， 足以使贪夫受到感动而改邪归正， 使庸俗之士受到劝勉而弃旧图新。 丹溪在婺州学到了宋儒道学的源流， 而置身在医务界， 有人以就医的身份来求见， 他总是拿保全精气、 养育神气来启发他们的思想。 至于日常生活中的或语或默， 或出外或居家， 凡是关系到人与人之间的道德伦理的， 特别谆谆教诲， 使人立刻精神振奋， 感慨激动不已。 左丘明说过： “仁德之人的话， 它的利益很广大啊！ ”真是千真万确。 像丹溪翁这样的人， 就是古代人所说的正直、 诚实而博学的良师益友， 又怎能因为他是医师就小看他呢？