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【新提醒】【原创】一位咽痛患者的治疗体会

2018-04-10  绿树红花5...
 前几天,遇到一位咽痛患者,想不到一剂药搞定,现特报道,与同行们分享一下,病例如下:
       一女性患者,24岁,未婚。
      主诉:咽喉疼痛2周,大便不解4天。
      具体病史:患者2周前无明显诱因下自觉咽喉疼痛不适,当时无发热畏寒,无头晕头痛,自行服用凉茶无效,又以为感冒,到医院予氨苄西林静滴,3天后无明显效果,反觉咽喉更加疼痛,遂改用头孢曲松纳静滴,继续治疗3天,咽喉疼痛仍不缓解,此时患者仍不觉发热等不适。故来诊求中医治疗,来诊时症见:咽痛,无发热畏寒,无汗出,口渴喜饮,饮食正常,睡眠自觉烦躁,小便正常,大便4天未解。舌尖红,苔薄黄腻。六部脉均洪大有力。
具体追问病史,患者平时喜欢光顾肯德基一类餐店。
辨证考虑:阳明腑实
选方:调胃承气汤加减
用药:大黄10     芒硝10(冲服)    甘草6    黄芩10
一剂,水煎服。
     二诊患者自诉下午2点左右服药后午睡,5点左右睡醒,咽痛顿失,当天晚上解大便一次。


      此例治疗效果如此明显,我觉得有以下体会:
      1.经方确实好用,只要你辩证正确,就能做到药到病除,所以临床的时候,我们不能忽视《伤寒论》,平时有时间我们还是要多看看这本中医的经典之作,你会发现中医治疗效果真的很神。
      2.患者经过治疗2周后咽喉仍然疼痛,我们要考虑其是否变证问题。此例患者关键是脉象,洪大有力,结合没有大便数天,联想一下我们学过的知识,不难考虑采取的治疗方法是釜底抽薪之法。方中虽然药味少,但是药对病症,故能立竿见影。
      3.临床上,有些疾病,西医治疗效果不好,我们要果断的采取中医治疗。这是我们中医生的长处。我们把西医生做不到的做到了,就体现了我们中医生的价值。
      最后,希望大家努力看好自己的么个病人,那样你就是最棒的中医生了!!

[ 本帖最后由 一贴先生 于 2006-8-5 01:48 编辑 ]
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