不痒不咳，一痒就咳，咋办？
原创
2018-04-11
张梦 医师
当归中医学堂
喉源性咳嗽 看到“喉源性咳嗽”这个题目，你可能有点蒙圈，不知道是啥意思。 但是当我问你，是否有过感冒后嗓子眼儿奇痒无比，不知什么时候就开始咳嗽不止的痛苦经历时，你肯定立刻就明白了。 近年这样的咳嗽发病率直线上升，轻则几日愈，重则几月愈，这究竟是什么原因导致，今天我们就一起来分享一下。 我这究竟是怎么了？ 确切的说，这是喉源性咳嗽，国医大师干祖望老先生提出此概念，顾名思义是由于咽喉的原因导致的咳嗽，具体的症状是喉头一痒即咳、不痒不咳，咳嗽严重时可以出现咽喉部蚁行感或者异物感。 导致喉源性咳嗽的原因有哪些？ 01 外界环境的刺激 咽喉是呼吸道抵御对外界环境刺激的第一道防线，粉尘、烟尘、气候干燥以及近年来较为严重的雾霾等均可导致咽喉干痒，咳嗽频作； 但是貌似环境污染这件事情在南方不是很常见，而北方人民有着更切实的感受，比如前几日，北京的重度雾霾，办公室就传来了此起彼伏的咳嗽声。 02 感冒后的邪气伏留 很多人的咽喉干痒咳嗽发生在感冒之后，干祖望老先生认为这与感冒时候用了较多的甘味药有关； 笔者认为这与感冒之后的邪气伏留有关，类似于现代医学的感冒后咳嗽（变异性咳嗽）； 中医理论认为感冒之后，余邪未尽，伏留于咽喉，转化为风、燥,因此会出现干、痒等不舒适的症状，遇风、冷、热、烟尘等刺激咳嗽加重； 03 慢性咽炎 慢性咽炎的主要表现也是咽喉干痒不利，时有白痰、咳嗽，因此，慢性咽炎也是导致喉源性咳嗽的原因。 04 胃食道返流 胃食道返流对咽喉也有一定的刺激，所以这也是导致喉源性咳嗽的原因，但是胃食道返流的患者，往往还伴有反酸、食道烧灼感等不适症状。 05 药物影响 有一些降压药，如卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药也是导致喉源性咳嗽的原因，如果正在服用此类降压药物的患者出现喉源性咳嗽要注意药物的影响。 这种咳嗽该如何解决？ 01 戴口罩 本来气候干燥，如遇上雾霾天，干燥就会上升几个等级，咽喉干痒难耐，总想咳嗽那么几声，此时最好带上口罩，我认为佩戴口罩的目的不是防治雾霾，而是保护呼吸道，减少外界环境的刺激。 雾霾天可以佩戴专门的防雾霾口罩，平日最好是棉布口罩，棉布口罩的透气性较好，戴口罩除了保持呼吸道的湿润度，还可以阻挡粉尘、烟尘，避免冷热空气对咽喉的刺激。 02 感冒后咳嗽 这种咳嗽实际上是可以自愈的，但是由于咳嗽的反复刺激自愈需要较长的时间，如果有这种情况，戴口罩肯定是不能推辞的了； 对于这种顽固性的干咳，治疗要以疏风、润燥、理气机为主，因此，出现这种咳嗽，可以用紫苏、薄荷各一小撮，桔梗3g，麦冬3g代茶饮； 但是对于比较严重的感冒后咳嗽，建议还是及时就医，至于选择中医还是西医，此处真的要为我们中医打个call，针对此疾病真的还是中医的疗效更好。 03 慢性咽炎 慢性咽炎的患者也是逐年增加，除了戴口罩之外，应该以清淡饮食为主，烟、酒、辛辣食物等对咽喉有刺激性的东西最好避免，至于更为具体的内容，前面有专篇进行论述，大夫，我这慢性咽炎何时能好？直接点击标题进行阅读。 04 胃食道返流 对于胃食道返流的患者，除了放松心情以外，应该及时找医生面诊，因为民以食为天，如果胃坏了，吃不进去食物了，何谈努力工作、努力学习。 05 用药副作用 由于吃西药引起的喉源性咳嗽，干祖望老先生认为，可以用养阴的中药进行辅助治疗；笔者认为除了中药的辅助治疗，还可以更换降压药的种类，当然这是西医大夫们的专长。 这是梦梦针对喉源性咳嗽的一点点体会，如果大家有什么好方法或者个人体会，欢迎留言给我们，一起交流分享。 别忘记温故知新：
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