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中西医结合治疗眩晕

 嵩山老农医 2018-04-11


 眩晕一证范围很广,既包括头晕脑胀,头重脚轻,也包括天旋地转,头晕呕吐,卧床不起。还包含了现代医学的脑血管疾病,颈椎病,高血压,低血压,美尼尔氏综合症等引起的眩晕。也就是前辈中医江迩逊提出的真性眩晕和假性眩晕。中医在临床上积累了相当丰富的治疗经验,验方比比皆是。
   由于受到中药制剂的制约和江湖大师术士所谓“中医治慢不治急"之说的影响,来求诊的病人很少喜欢先选择中医疗法,典型的三怕现象:“喝草药怕苦,针灸怕痛,又怕疗效来得慢”。一般都要求西医输液治疗,在治疗效果不佳而万般无奈的情况下,才开始想到中医的伟大,这对纯中医的打击是巨大的。初诊时哪怕你是名医圣手,病人也不会买你的帐。我们针对这种情况一般都尊重病人的选择,因为病人是我们的上帝。首先应用西药输液治疗,当效果显现时或者没有效果时再加用中草药,病人一般都能接受。其实西医治疗眩晕效果也是立竿见影,即能增加收入,又能顺应病人的心理,我们何乐而不为。
  例1:高女,40多岁。头晕已经月余,有时旋转颈部时有欲倒之势。经医院X片诊断为颈椎病,脑供血不足。经口服颈复康和氟桂利嗪胶囊、眩晕停等效果不佳。来门诊要求输液治疗一个疗程。于是处方丁咯地尔和川芎嗪分别静点。三天后病人症状缓解,于是劝加服中药治疗颈椎病,病人同意。处方葛根60克、白芍30克、甘草10克、威灵仙20克、木瓜15克、鸡血藤10克、天麻15克、骨碎补15克、丹参30克,大黄5克。输液14天,服草药月余,诸证消失。
  例2:张女,50多岁。美尼尔氏综合症多年,近日又发作,头晕呕吐,视物旋转,动则加剧。说实在的,治疗这个病应用草药治疗还真比较拿手。问其喝药否?答曰:闻药即呕。于是只好开西药输液。处方倍他司丁注射液和天麻素注射液静点,口服654-2片,7天后好转,自己能下床活动。但嫌药费太贵。问能不能用其他办法治愈,不再复发。告知唯中药尔!病人说我确实是喝不了中药。于是改柴陈泽泻汤为蜜丸:柴胡100克、陈皮100克、泽泻200克、天麻100克、菊花100克、钩藤100克、半夏150克、太子参150克、黄芩100克、白术100克、丹皮100克、葛根500克、香附100克、石菖蒲100克、茯苓150克、三七100克。打粉蜜丸,每丸重10克。每次1丸,每日3次,饭前服。病人服用了几副后,基本上没有发作。
  例3:袁男。60多岁。头晕头痛,以晕为主,左侧肢体欠灵活。血压不高。医院CT诊断为脑梗塞。来门诊要求输液治疗,首先问有没有医保,告知有。病人说那就输吧!钱多少无所谓,反正都报销得多,自己花的少。于是处方:长春西丁和红花黄色素静点一个疗程,这组医保药可是老贵了。14天输液完毕,症状明显减轻。为左手还是活动不自如,要求喝草药再来一个疗程。于是开天麻钩藤饮合补阳还五汤加菖蒲,远志,生水蛭治疗半月而愈。
  例4:李男,年近70,高血压病久。近几日和老伴斗气,没有喝降压药。今天忽然感到头晕眼花,头重脚轻,犹如踩在棉花上。伴有恶心,但未呕吐。被家人搀扶而来。当时测血压很高,但是具体数值由于时间久忘记了。马上输液甘露醇和硝普钠。静推呋塞米和高糖,症状很快缓解。第二天改用用丹参注射液和长春西丁输液一疗程,舌下含服心痛定片三天。草药服用泽泻汤原方,几天后诸证消失。嘱咐病人一定按时吃降压药,把血压保持在理想水平。泽泻汤治疗颅内压增高是已故名医门老先生的临床经验。经验证,疗效确切。
   总之眩晕一证,治疗上中西医各有所长。其实即使是西医输液,其中也包含了中医中药。像丹参,天麻注射液,红花注射液,川芎等都是中草药提炼的中成药,现代临床应用上也验证了他们的确切疗效,西医对此也深信不已。

网友王家祥:颈源性眩晕多见于寰枢椎错位,手法调整可以立即收效。654--2对典型眩晕穴位注射阳陵泉效果显著。

网友八月惊雷:剂量是多少?“典型眩晕”是那种?  

网友王家祥回复:5mg, 典型的就是眩晕比较明显的(动则如坐舟车的那种)---相当于肝阳上亢型。
一次取一侧即可,它主要是改善微循环,只要是眩晕均可。(有前列腺、青光眼的忌用。)用后一到二小时会有口干或者小便不通畅,这是药性之故,过二个小时就没有异常了。对于痰湿型或者气虚型效果差些。这种病人寰枢椎会有异常,可以摸到明显的筋节或是骨节的偏曲,一般按住突出部分向对侧眼框用力点按,按后即可收到效果(有的可以立即受到80/100的效果)。

网友八月惊雷:单纯穴位注射几次见效?  网友王家祥回复: 一次就可收到效果啊。

网友飘逸的云:前天,我眩晕犯了,用按摩头维穴,攒竹,敲打碎骨有立竿见影疗效。

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