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1、湿热下注治则：清热化湿，利水通淋。 主方：八正散加减。 加减：有血尿时，加茜草10克、茅根30克；有砂石时，加金钱草15克、海金砂10克；少腹作胀，尿下不利，加川??子10克、延胡索10克。 主方分析：八正散为清热泻火，利水通淋的要方。方中锐蓄、霍麦清热利水通淋，为本方主药，木通、灯心草清心利尿，车前子、滑石清热利水，山桅、大黄清热泻火，甘草调和诸药。 处方举例： 锐蓄10克 瞿麦10克 山栀10克 木通6克 车前子10克（包煎）金钱草15克 泽泻10克 灯心草2扎 滑石15克（包煎）甘草梢6克 2、肾阴不足治则：滋阴补肾，清热通淋。 主方：知柏地黄汤加减。 加减：尿频、尿急，加滑石15克（包煎）、通草10克；头晕耳鸣，加枸杞子10克、菊花10克；腰酸乏力，加川断10克、杜仲10克。 主方分析：知柏地黄汤是滋阴补肾，清热泻火的要方。方由六味地黄汤加知母、黄柏组成，六味地黄汤滋阴补肾，知母、黄柏滋阴清热泻火。 处方举例： 知母 10克 黄柏 10克 丹皮 10克 茯苓 10克 泽泻10克 山药10克 生熟地各10克 女贞子10克 山萸肉10克 旱莲草10克 3、脾肾两虚治则：健脾补肾，利湿通淋。 主方：无比山药丸加减。 加减：面目浮肿，加黄芪10克、防己10克、大枣5只；纳呆胸闷，加神曲10克、佛手10克、郁金10克；手足不温，加桂枝10克、白芍10克。 主方分析：无比山药丸为温肾健脾、益精固摄的要方。方用山药、茯苓、泽泻健脾化湿，地黄、山萸肉、五味子培补真阴，苁蓉、茧丝子、杜仲、巴戟天温补肾阳，赤石脂涩精止遗。 处方举例： 党参10克 白术10克 茯苓10克 山药10克 泽泻10克 生熟地各10克 山革肉10克茧丝子10克 五味子6克 车前子10克（包煎） 治疗尿路感染，有急、慢之分，慢性尿路感染可分为肾阴不足或脾肾两虚，但湿邪内蕴仍为致病因素之一，在治疗时应处处顾及清热利湿祛邪，在滋补肾阴及补益脾肾的同时，均应加入适量清化湿邪之品，如篇蓄、金钱草、蒲公英、鸭跖草、山栀、知母、黄柏等，寓攻于补，方能奏效迅速。 中成药： 1、龙胆泻肝丸 每日2次，每次3克吞服。适用于湿热下注。 2、滋肾九 每日2次，每次3克吞服。适用于肾阴不足。 3、缩泉丸 每日2次，每次3克吞服。适用于脾肾两虚。 简便方： 1、蒲公英30克，鸭跖草30克，金钱草15克，水煎服。适用于湿热下注。 2、益母草15克，黄精10克，泽泻10克，女贞子10克，茅根30克，水煎服。适用于脾肾两虚。 注意事项： 1、注意卫生，每日清洗臀部及外阴，勤换尿布及内裤，脚盆、毛巾与成人分开。 2、急性期患儿应卧床休息，发热者饮食宜清淡，多饮水。 3、积极治疗蛲虫病，先天性泌尿系畸形者应手术治疗。 来源：中医药 |
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