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关于心得安治疗血管瘤的文献内容整理 心得安口服适合1岁内的婴幼儿; 用法:1-1.5mg/kg.d,最大量小于2mg/kg.d。分两次服用; 用药一个月后复诊,如果有效维持剂量不变,无效的测体重调至2mg/kg.d,血管瘤变大的加强的松,1mg/kg.d,隔日一次晨起顿服; 每3个月要复诊一次; 用药方法:将药片碾碎,用 10mL 糖水或奶水(奶粉)溶解成 1.0 mg/mL,用带刻度注射器抽取相应剂量,一次性灌入口内,应在餐间服用,以避免低血糖发生; 治疗前要检查评估,常规做心脏超声、一般需要心电图。而血常规、凝血试验、胸部正侧位、甲状腺素水平、血糖、心肌酶水平、肝功能、肾功能均不作为常规; 禁忌症:严重心脏病、哮喘、对β肾上腺素受体阻滞剂过敏的; 重症患儿、早产患儿、出生时低体重患儿、全身状况较差(合并心血管或呼吸系统疾病)者需住院观察,在密切监护下小剂量给药,起始剂量 0.5 mg/(kg·d),分 2 次口服; 用药期间可以正常接种疫苗; 感冒、发热、咳嗽,较严重的腹泻,需暂时停药观察,待痊愈后继续服药; 疗程:至少用药6个月。作用在第 1 周时最明显,其后的改善速度缓慢; 遗留红色色素沉着可局涂 0.5% 马来酸噻吗洛尔滴眼液; 停药标准:血管瘤完全消退,或年龄超过 1 岁,血管瘤增殖期结束; 停药方法:停药时应逐渐减量,前 2 周服药次数减半,后 2 周剂量减半,第 5 周即可停药。停药后继续观察 1 个月,如无反弹性生长,停止服药;如反弹生长,按原方案继续服药 1 个月或更长时间; 普萘洛尔使用超过 2 周后,如果突然停药,24~48 h 内可能发生心脏超敏反应, 又称为普萘洛尔停药综合征。
原文发表在《上海口腔医学》杂志 2016 年 6 月第 25 卷第 3 期。
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