蛛丝马迹识“甲亢”

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是甲亢，不是糖尿病

林女士最近觉得自己饭量剧增，吃饱了又很快饿，体重没增加反而下降，且总觉得无精打采的，也经常口渴想喝水，一测血糖也升高了。因经常关注健康方面的信息，所以知道“口渴多饮、易饥多食、消瘦乏力、血糖升高”是糖尿病的典型表现，就去医院让医生开了些降糖药。吃了一段时间的降糖药后，血糖仍控制不理想，听说中药控制血糖效果也不错。于是她通过朋友介绍找到王买亮大夫。

王大夫给她诊完脉，看过她的检查指标后还让她去检查甲状腺功能。她虽然觉得自己明明是糖尿病为何还要检查甲状腺有些奇怪，但出于之前听闻王大夫有多例治愈糖尿病的病例后仍去做了甲状腺功能检查。

再复诊时检查结果提示：促甲状腺素TSH↓、三碘甲状腺原氨酸T3↑、游离三碘甲状腺原氨酸FT3↑、甲状腺素T4↑、游离甲状腺素FT4↑，确诊是甲状腺功能亢进，也就是“甲亢”，而不是林女士一直认为的糖尿病。

甲亢患者有时的表现很像糖尿病，也会表现出口渴多食，消瘦乏力，甚至血糖也会升高。如果没有明显的甲状腺肿大，很容易误诊为糖尿病。如果得了甲亢，没有加以治疗，也会使血糖升高，从而诱发或加重糖尿病。

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腹泻和便秘都要警惕甲亢

陈先生最近老是拉肚子，每天都跑厕所四五次，他以为是吃坏东西导致的肠胃炎，就自己吃了去药店买了些健脾止泻的中成药。可是腹泻仍反复一个多月，自己也很注意饮食卫生了也没好转，体重减了不少，人也看起来消瘦没精神。后就诊于王大夫。王大夫在诊完脉后却建议他去内分泌科查下甲状腺，确诊结果出乎意料的是甲亢。

甲状腺激素有促进新陈代谢的作用，又能直接作用于胃肠道，使其加快蠕动，所以甲亢患者会表现出大便增多、大便溏稀。与腹泻相反的表现就是便秘，尤其是老年人以为是年纪大了，脾胃功能下降，出现便秘很正常。但是，如果是甲状腺激素作用不足，胃肠无力，蠕动缓慢，也会发生便秘。因此，王买亮大夫建议习惯性便秘的人要检查甲状腺功能，以免漏诊。

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注意事项

甲状腺功能亢进除了上述的症状外，还有以下症状：

甲亢发病缓慢且隐匿性高，一发病通常是全身系统的症状，所以王大夫建议如有上述症状可先行至医院内分泌科检查：甲状腺B超、甲状腺功能，确诊后再选择专科大夫进行诊疗。

大夫介绍

王买亮大夫

毕业于广州中医药大学，九江王氏妇科传承人，天应刮痧和天应针法创始人，江西省传统中医中药研究会中医部主任，《换个角度悟中医》作者。目前，坐诊于广州正安花城店。

从事临床工作十余年，曾有幸得多位名师悉心授业，逐渐总结出影像系列的独家思想。专注研究妇科，深入探索卵巢修复。自创“上中下全息疗法”，独创“腺颈理论”，探索螺旋力与变形记，临床应用疗效显著。擅长治疗卵巢早衰、子宫粘连、不孕不育等妇科疾病以及甲状腺等内科疾病。

【出诊信息】
  广州花城店 周六上午