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甲状腺炎是指甲状腺组织的炎症疾患。根据病理分为“急性化脓性炎”、“亚急性非化脓性炎”和“慢性甲状腺炎”，由于发病有急性、亚急性和慢性三种情况，所以症状不尽相同。甲状腺炎主要症状为甲状腺肿大、肿胀疼痛、微有灼热感等。其病因亦不相同，急性甲状腺炎多由于口腔或颈部化脓性细菌感染而引起，常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌等。亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染或流行性腮腺炎。慢性甲状腺炎中的淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身兔疫性疾病，而另一种慢性纤维性甲状腺炎，病因尚不明。 甲状腺炎治疗分为中医治疗、外治法以及西医治疗。 一、中医治疗： 肝郁化火，血瘀痰结。主证：颈前积块增大，坚硬如铁样，边界不清，推之不移，疼痛拒按，声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难，疲倦乏力，或颈前肿块质硬如橡皮，皮色不变，微有灼热，皮肤干燥，口干口苦，舌红或挟瘀，苔黄，脉弦或涩。 方药：柴胡疏肝散合海藻玉壶汤加减。柴胡18g，赤白芍各9g，陈皮6g，竹茹18g，海浮石21g，法半夏12g，壮蛎14g，海藻18g，昆布18g，山栀子10g，黄芩12g，甘草6g。 加减法：结节坚硬者加三棱12g、莪术12g、桃仁10g，以增强软坚散结作用；疼痛甚加丹参18g、穿山甲10g，以化瘀通络止痛；疲倦乏力，皮肤干燥者加生地20g、党参18g、白术12g、沙参18g以益气养阴。 风火痰毒邪壅袭肺。主证：颈部肿胀，皮肤发红，局部疼痛，发热恶寒，咽痛口干，气促声嘶甚至吞咽困难，小便黄，脉浮数。舌红苔薄黄或薄白。 方药：牛蒡解肌汤合四海舒郁汤加减。 牛蒡子18g，连翘21g，山栀子18g，丹皮12g，荆芥12g，薄荷9g，玄参18g，海藻18g，石斜21g，海带18g，海蛤壳21g，甘草6g。 加减法：咽痛、口苦加桔梗12g、射干10g以利咽解毒；声嘶加胖大海18g、罗汉果18g以润喉利咽；发热甚加银花18g、菊花18g、黄连6g以清热解毒。 二、外治法早期：宜清热解毒，用金黄散、四黄散或双柏散水各调汁敷，每日1～2次。已化脓：可用刺排脓或切开引流，脓尽可用生肌膏外涂以促进伤口愈合。颈前肿块质硬：可用黑退消热敷，日1次，以软坚散结。 三、西医治疗 亚急性甲状腺炎：为非手术治疗疾患90%可自愈，轻者仅用止痛剂如阿斯匹林等。症状重者可每日予强的松20mg，2周后减量共用1～2个月，疗效显著。3次/日，常有效。亦可每日配合应用强的松30mg约1～2周，症状缓解后逐渐减量，随后只用甲状腺素长期或终身服用。 急性（化脓性）甲状腺炎：须用抗菌素治疗，普选青霉素，每次80万单位，肌肉注射每日两次，1周后改用四环素口服，每日1次，每次0.5g，维持4天。形成脓肿需及时切开引流。 
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